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让-艾蒂安·埃斯基罗尔

王朝百科·作者佚名  2009-12-17
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让-艾蒂安·埃斯基罗尔 [Jean-étienne Dominique Esquirol 1772.02.03-1840.12.13],法国精神病学家,皮内尔的继承人,创立现代临床精神病学的巴黎学派的成员。他出生于法国图卢兹市,逝于法国巴黎。

1791 年,他在蒙彼利埃完成学业,1794 进入法国纳尔榜(Narbonne)军事医院,1799 年前往法国巴黎萨伯特(Salpêtrière)医院跟随 P.皮内尔学习,并成为后者的得意门生。

埃斯基罗尔是第一批把统计方法用于精神病临床研究的学者之一。他的著作《精神病》首刊于 1817 年,报告了他的研究结果。埃斯基罗尔不同于他的前辈,他探究精神病的心理原因,诸如爱的挫折、财产拮据,以及其他各种失败;他还区分了各种精神病形式的压抑,引进“幻觉”这一术语,并为具有精神病的罪犯辩护;区分出智力落后的两级水平,即白痴(idiot)和愚笨(imbecile),这两级水平与现代轻度、重度智力落后的水平是很近似的。1838 年他和他的老师皮内尔最早在临床上使用失智症(Dementia)一词;在精神医学杂志上发表第一例强迫性疑虑(obsessive doubting)个案,他称之为单躁症“monomania”;他最早报道了易性症(Transsexualism)个案;首度提出所谓“monomanies instinctives”来描述这种在没有特殊的动机下,出现无法自我克制冲动的行为(冲动控制障碍(impulse control disorders);在他之前,当时的医生曾假定精神病肯有某种物理的或生理的原因,但埃斯基罗尔更多地倾向于心理的解释。

约在 1820 年,他到法庭替一位杀人犯辩护,认为这个被告是基于无法控制的,不合理的杀人妄想,而认为其不应被判刑,而需接受治疗。他称之为“杀人单一狂躁症”(homicidal monomania)。他的看法具有相当的代表性,他认为有些精神异常,一般人都可以发现,但是还有许多精神疾病,不是“专家”无法辨识,因此对于这些精神疾病患者的分类、诊断、以及责任能力的判定,绝对无法依靠一般人甚至于法学人士的知识,于是精神科医师有其决定性的作用。

皮内尔于 1793 年在巴黎贝山特男性精神病院里解除了锁在患者身上的铁链,从而首次引发法国一些精神病院的改革。埃斯基罗尔实行进一步的人道主义改革,在法国各地兴建了 10 所新的精神病院,每所医院都以皮内尔创导的人道主义治疗为基础。

主要著作:

精神病:1817

论自杀的偏执:1827

 
 
 
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