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老年精神问题

王朝养生·作者佚名  2011-11-12
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年龄78,女性。身体健康,精力旺盛。近年来特别愿意说话,如果不被打断,可以一直不停的说上半小时左右。情绪容易激动,稍不顺心立刻火冒三丈。说话逻辑性差,经常是自己的论据驳倒自己的论点,并且及其固执,不知道是不是病态,请有过相关知识的人帮助。

根据提问者的叙述看,老人家好像是逻辑倒错性思维,这种人一般是思想过程中的逻辑性障碍,推理过程荒谬,既无前提,又无逻辑根据,如果是这样的话一般属于精神分裂,如果只是近似就需要做进一步的诊断。

如果老人整日不休地唠叨,乱管闲事,搞得家无宁日,影响全家人,就属于心理问题,应该进行心理治疗。 以何女士为例,她22年前是个有前途的大学教师,为了三个年幼的孩子和支持丈夫的事业,她默默地离开教师岗位,成了一名家庭主妇。到了儿女长大成材,丈夫也成了知名人士,老同事个个成了教授学者,仍然无怨无悔。但当她发现丈夫的风流韵事后,就变成像祥林嫂一样一遍又一遍地向子女和好友倾诉她的委屈。虽然大家尽力给予慰藉,但是她仍无法摆脱,搞得全家人很烦。

心理医生对她进行交流分析疗法和支持心理疗法,交代子女与她倾心交谈,表明大家会支持、理解、同情她。同时转移她的注意力,引导她上老年大学,多与朋友交往。心理医生还指导其子女对她进行厌恶疗法,在生活中故意对她指指点点,如说她衣服太老土,头发太凌乱等等,以引起母亲厌感。经过心理治疗和子女多次“针锋相对”后,这位母亲变得开朗起来,不再唠叨不休了。总之,“人老话多”毛病,主要应在家庭亲属的帮助下,针对每位老人实际情况,采取科学的心理调适方法,逐步予以克服。

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老年人话多,要区分情况,一是本身已大脑衰退失控而看不惯一些事情时话多,一是常在一起对下代人的言行进行“指正”时话多,再就是难得与下代人见面特别关心在相见时话多,等等。 如果是大脑衰退的老人,有条件的就多陪同去散步,多看看娱乐节目的电视或多听听老歌与戏曲;如果是被“指正”言行,有时间就与之聊天式来解释,没时间就答应两句并反思自已的言行;如果是难得见面就要与之聊聊并如实回答。 因老人的生活阅历足,见多识广,但难免合不上时代的节拍,以老眼光看新事物而有感慨,故向自已的下代人发表发表也在情理之中;同时也有下代人确实须要指正之处,关心倍至而唠言几句是打预防针。而且,从长辈身能吸取有益的经验教训,也有利呵。 所以,作为下代人,须冷静反思并正确性对待,才能使家庭气氛更和睦更愉快。

如果老人整日不休地唠叨,乱管闲事,搞得家无宁日,影响全家人,就属于心理问题,应该进行心理治疗。 以何女士为例,她22年前是个有前途的大学教师,为了三个年幼的孩子和支持丈夫的事业,她默默地离开教师岗位,成了一名家庭主妇。到了儿女长大成材,丈夫也成了知名人士,老同事个个成了教授学者,仍然无怨无悔。但当她发现丈夫的风流韵事后,就变成像祥林嫂一样一遍又一遍地向子女和好友倾诉她的委屈。虽然大家尽力给予慰藉,但是她仍无法摆脱,搞得全家人很烦。

心理医生对她进行交流分析疗法和支持心理疗法,交代子女与她倾心交谈,表明大家会支持、理解、同情她。同时转移她的注意力,引导她上老年大学,多与朋友交往。心理医生还指导其子女对她进行厌恶疗法,在生活中故意对她指指点点,如说她衣服太老土,头发太凌乱等等,以引起母亲厌感。经过心理治疗和子女多次“针锋相对”后,这位母亲变得开朗起来,不再唠叨不休了。总之,“人老话多”毛病,主要应在家庭亲属的帮助下,针对每位老人实际情况,采取科学的心理调适方法,逐步予以克服。

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老年人话多,要区分情况,一是本身已大脑衰退失控而看不惯一些事情时话多,一是常在一起对下代人的言行进行“指正”时话多,再就是难得与下代人见面特别关心在相见时话多,等等。 如果是大脑衰退的老人,有条件的就多陪同去散步,多看看娱乐节目的电视或多听听老歌与戏曲;如果是被“指正”言行,有时间就与之聊天式来解释,没时间就答应两句并反思自已的言行;如果是难得见面就要与之聊聊并如实回答。 因老人的生活阅历足,见多识广,但难免合不上时代的节拍,以老眼光看新事物而有感慨,故向自已的下代人发表发表也在情理之中;同时也有下代人确实须要指正之处,关心倍至而唠言几句是打预防针。而且,从长辈身能吸取有益的经验教训,也有利呵。 所以,作为下代人,须冷静反思并正确性对待,才能使家庭气氛更和睦更愉快。

心理学家认为人的言语与心理和生理有密切关系,老年人,特别是无所事事的老人,直接参与的事少,人际交往减少,视野有局限,知识又陈旧。为了增加对自己的注意力,他们只好借助话语来表白自己,以求得心理平衡,且固执己见以维护自身尊严;老年人津津乐道陈年旧事,炫耀以往的功绩,都是为了寻得一种心理上的慰藉,以解脱现实的空寂;老年人言语杂乱,口罗口罗嗦嗦,也是思维方式和思维过程某种异常的表现。

这是老年性精神病。

怎样对待老年性精神病

老年性精神病是以缓慢的智能减退为主要临床特征的。它常以性格改变最先出现,早期表现为多疑敏感,狭隘自私,注意力不易集中,做事草率马虎,生活懒散,食欲减退,睡眠颠倒,随之而来的是智能障碍的日趋加重,刚开始是近事遗忘,渐渐延及过去,对远事也多遗忘,甚至会忘记自己的姓名,不认识自己的子女。由于记忆缺失,患者常不自觉地虚构事实加以弥补,进而丧失定向能力,会出现离家散步找不到家门的情况。病程辗转2~3年,症状逐渐加重,患者的感觉、反应、动作迟钝,对外界事物逐渐失去兴趣,或出现幼稚性欣快,语言、行为杂乱无章。在躯体症状方面,皮肤萎缩而干燥多皱,发白齿落,舌、手震颤,视力、听力减退等。老年性精神病多发生在60岁以后,它是一种进行性精神衰退性疾病,有其特殊的发展过程。各种不良因素如中毒、感染、外伤、消耗性躯体疾病,以及精神因素等,都可促进本病的发生。本病的主要病理变化是脑萎缩。

老年期精神疾病的特征,与青年人相比,一般老年人对疾病的反应及发病过程本身没有一定的形式,而且容易造成并发症。老年期精神疾病的特征有:

(1)老年期精神疾病的病因不是单一的,而是复杂多样的。对于每一个病例仔细探讨一下它们的病因,可以找到许多因素,如身体的异常、素质问题、性格反常、环境问题、心理亢奋等。而且有时还弄不清这些因素中何种为致病的主要原因。

(2)容易产生与脑组织退化相关联的症候群。一般有两种症候群:一是急性脑症候群,大多表现为意识障碍;另是慢性脑症候群,这大多表现为痴呆状态。这两种症状在老年期是非常有特征的,一般患者在发病过程中是常常出现的。

(3)老年期的精神疾病与身体的功能密切相关。在老年期忧郁症中,精神症状——忧郁症还常常伴有明显的身体症状,尤其是食欲显著下降,容易造成体重骤减,发生脱水症状,甚至有时还因此引起明显的全身衰竭,最终导致死亡。

(4)老年期精神疾病的症状极不稳定,有时是变化无常的。

(5)老年期精神疾病多与身体疾病一起并发,特别是与心血管病、心脏疾病、糖尿病、肾脏疾病、骨关节疾病等躯体疾病一起并发。因此,在对老年期精神疾病进行治疗时,必须充分顾及这些并发疾病。

(6)老年期精神疾病受环境的因素影响很大。住院、搬家等环境的突变,会引起痴呆症状的恶化,导致忧郁症状等。因此,对老年人进行治疗时,环境的调整具有重大的治疗意义。

老年期精神疾病的原因主要有三种:

(1)大脑的衰老。大脑是进行神经活动的器官,并且起着对全身各种机能进行调整、综合的控制作用。一般认为,从30岁以后大脑的神经细胞逐渐减少。80岁的老人与30岁时相比,大脑的重量减轻,因此,记忆减退,反应速度减慢。如果发生大脑病性老化过程的话,进入老年期后,会出现大规模的且高度的神经细胞变性,引发老年痴呆症。当大脑发生这种老化时,会产生记忆力显著下降,同时,连日常生活中最基本的、最重要的事情也会稀里糊涂。此外,作为大脑病变性老化,会发生大脑血管动脉硬化,结果,就造成脑梗塞、脑溢血等,神经细胞由于缺氧和没有补充营养而衰退,精神机能显著下降,日后就会导致脑血管障碍性痴呆症。

(2)身体疾病的影响程度。老年人,精神与身体息息相关,老年人容易得种种慢性疾病,肉体本身也很容易成为精神上不安的源泉。这些都是老年人的特征,与青年人很不相同。因此,保持身体健康是维持精神健康的一个重要因素。

(3)社会心理原因。人在老年期丧失许多东西,如身体上的健康、经济上的独立,此外,还有如退休、亲朋好友的不幸等由此而丧失与社会及他人的交往。而且,这种经历的丧失,不会仅仅停留在一个点上,通常还会引起连锁反应。另外,经历的丧失有可能成为心理上的压力,给老年人的精神健康带来巨大的影响,并且老年人又不得不以本来就已经很脆弱的精神状态(以及精神力量)去应付和忍受这些变化。

上述这些感到有精神疾患的老年人怎么进行心理治疗? 应从以下八个方面去努力和把握。

其一,性格不要过于内向。人的性格当然多种多样,各有所长,但从保持心理健康的角度看,性格不宜过于内向。大家知道,愉快的情绪是保证心理健康的重要因素,要设法使自己情绪愉快起来。怎样才能保持愉快?很重要的一点是要接触人、要和人打交道。人具有社会性,不能离开社会而孤立存在,谁都必须接触社会、接触现实。要鼓起勇气多接触人,多和人说话,鼓励自己在人群面前锻炼,以逐渐改变怕见人的自卑感和过于内向的性格。

怕与人接触的老年人可以从助人入手来解开思想疙瘩。中国有句老话:“助人是快乐之本”。改善人与人之间的关系,就要经常考虑别人,帮助别人,你帮助别人做些事,别人也会帮助你,这样大家的关系就会处理得比较好,你也就会有安全感。有安全感很重要,有些人得病的原因就是觉得自己在他人面前没有安全感,只有整日缩在自己精神世界里,越躲越会出毛病。

其二,不要作“白日梦”。作“白日梦”对有心理问题的人来说,是有害的。因为他们不容易使自己的思绪从梦中解脱出来,结果常常是越想越兴奋,越想越激动,越想陷得越深,最后难以自拔,而成为精神上的隐疾,以致影响言行。例如,一些有精神问题的人,大多为性格内向者。性格内向的人,表面上看,他不与人来往,不声不响,好象很平静,实际上脑子不停地在活动。有的独自一人在那儿冥思苦想,海阔天空,虚无缥缈,完全脱离现实。在现实中得不到的,就靠从想象中得到,如认为自己考上了大学,做出了学术贡献,到国外去旅游,等等。这种脱离现实而又达不到的奢望叫做“白日梦”。有精神问题而又喜欢做“白日梦”的人,一定要使自己的头脑真正安静下来,在休息时就不要考虑问题,尤其不要考虑那些离自己现实生活较远,或自己根本无力解决的问题,一时想不清楚,也要强迫自己先放一放,过一些时候再考虑,可能更容易找到答案。

其三,不要让自己感到生活单调、乏味。生活单调、乏味会使人对一切丧失信心,容易陷在苦闷中,导致和加重心理问题,无法协调自己的神经系统。各种各样的兴趣、爱好,对一个人的精神健康、协调情绪、平衡神经活动都起着很重要的作用,也有利于使生活丰富多彩。

一个人如果什么都不会,对什么都没有兴趣,这样的生活岂不太乏味、单调了。人总得有点兴趣和爱好,例如下棋、打桥牌、集邮、书法、作画、看小说、欣赏音乐、钓鱼、滑冰、打球、游泳、爬山,这些室内的户外的活动都可以。就是织毛衣、聊聊天、学学烹调也很好。每人可根据自己的特点和条件来选择。

其四,对生活事件能够应付。日常生活中发生的不平常、不愉快甚至不幸的事,我们称之为生活事件。生活事件所产生的精神刺激常是导致心理疾患的重要原因。如有的老人和原单位领导不和,发生矛盾、冲突,或与邻居吵架、殴打,或家庭成员不和,或工资没调上、房子没分到,或亲人伤亡等等。这类事件发生后,会加重精神负担,而有心理问题的老人还会导致精神崩溃。如何正确对待?最好是向知心人、好朋友、家里人倾诉,大家共同商量总比一个人想的要正确些。忧虑和烦闷千万不要闷在心里,独自一人悔恨、痛心、钻牛角尖,应该尽量坦率地讲出来。这样,不但可以给自己心理上找到一条出路,而且也有助于恢复头脑的冷静,把不必要的忧虑去除掉。这里,冷静尤其重要。精神有问题的人,遇事很容易内心冲动,外表有时看不出来,这种冲动如果不断加强、积累,找不到出路,就会突发出来,成为病态。

其五,要时常保持一个远在的生活目标,有了这样的目标,精神上就不会纠缠在一些小事上,也不会感到空虚了。寂寞空虚的人,是容易产生恐惧心理的。充实生活的内容,使精神有良好的寄托,一些无谓的烦恼和忧虑就会减少。这里,特别应强调主动的、有目的的学习,如自己定个奋斗目标,准备在艺术方面或工程技术方面、医学方面、管理方面或其他方面做些什么,然后围绕这些目标,自觉自愿地努力学习,日积月累,内心就会感到充实,没虚度光阴,也不会胡思乱想。另外,学习也是锻炼脑子的一种方法。脑子不好好用,就要衰退或走偏。而脑力正常,精神状态也会正常。

其六,不能懒懒散散。一天的生活要安排紧凑些、充实些。今日事今日毕,不要拖到明天,明天有明天的事。如今天的事不做完,老挂在心上,就有负担,做完了,就轻松了。拖拉,心理不愉快,会影响情绪,引起烦躁,尤其对心理有问题的人更是如此。

其七,用体育锻炼来休息脑子,转移注意力。体育活动不光是锻炼骨骼、肌肉,也锻炼了身体各系统,其中也包括神经系统,可以使之敏捷、灵活、坚强。精神健康与身体健康是互为影响的。身体健康了,心理也会随之好转的。再有,体育锻炼还可以达到积极休息的目的,使头脑确实能很好地“喘息”一下。因此,体育锻炼必须经常化。

其八,不要过于注意身体。人对自己的身体是要注意的,但一般性注意就可以了,太注意了,容易产生自我暗示,经常会觉得这儿痛、那儿不舒服,老怀疑自己是不是得了这个病、那个病。当然,病是想不出来的,但精神方面出了问题,负担重,要偏离正常;注意力不能“内收”,所谓“内收”,即老在自己身体上找毛病。有的老人比如头有些痛,就怀疑脑子里长东西,心里烦躁,不痛快,精神紧张不安,对外界一切正常活动都不感兴趣,自我暗示觉得头痛越来越厉害,又不敢去医院检查,怕检查出病来怎么办?结果导致神经官能症。因此,要提倡把注意力集中在学习、工作、事业、兴趣爱好、与人的交往上,使自己性格开朗,心情愉快。

上述八点如能做到,有精神疾患的可以从痛苦中解脱出来;无病的,可以使自己保持精神健康,从而达到延年益寿的目的。

您好:

根据其情况来判断,很可能是精神分裂症,作为家属应该重视.

你现在应该做的,到医院精神科去检查一下是否是精神分裂症,如果是,抓紧吃药,前期治疗容易,如果发展到后期,出现幻听,幻觉,幻嗅,被害妄想,自言自语,治疗就很困难了,并且需要住院治疗,精神病院基本上监狱差不多,所以为了家属少受罪,就要在其发病初期早诊断,早治疗,早康复。

因为如果是精神分裂症,那就不是心理问题了,即便是找心理医生,他们也是毫无办法,因为精神分裂症是人大脑分泌的多胺巴过量,造成过度兴奋,甚至是狂躁,还有种研究是说,精神分裂症是基因突变,不管怎么说,如果是精神分裂症,治疗只能是吃药,并且,越早治疗越好,所以,尽快的带她到医院确诊,尽快的治疗。

这件事你要高度重视,采补采纳无所谓,主要是想给你一个善意的提醒。你的行动越早越好。

并不是说她一定是,只是有这个可能,不是的话你也可以放心了,采取其他方法解决,是的话,早期治疗,效果最好!

祝你的亲人早日康复!

的确是病态!一般需要药物控制。

 
 
 
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