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求医

王朝养生·作者佚名  2011-11-13
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我16岁。我的脖子左右两侧里边长了3个不知道是什么东西,一个比鸟蛋小,还有两个还小,不过摸着有感觉了,圆圆的,硬硬的,可以小范围移动。平时并不会有疼痛感。已有很多年了。请问是什么?有什么办法可以治好吗?我不想动手术,还有,这是脂肪瘤或者是淋巴肿瘤吗?会不会死啊?求医,我真的很怕~!

只要会移动、边界清楚,就不是恶性的,请大可放心。可以考虑按甲状腺瘤治疗,请参见下文:

腺瘤在甲状腺疾患中所占比例为38-56%,男女性别比约为1:3。在20-40岁的妇女中,罹患本病者尤为多见。祖国医学对本病的记述散见于有关“瘿瘤”的论著之中。“瘿”,上古同“婴”,有“在颈绕喉”之意,《说文》曾明确指出:瘿者,“颈瘤也”。值得注意的是以瘿瘤命名的疾病门类较广,其中以《三因极一病证方论》所说的“肉瘿”与本病最为相似。

【临床表现】

本病好发于甲状腺功能活动旺盛时期,即青壮年时期,40岁以上者发病率可逐渐下降。初发症状多数为颈前肿块,肿块一般如指头或桂圆大小,硬度与橡胶相似,也有稍软而具囊性者。肿物依附于甲状腺左右侧叶生生,表面光滑,边界清楚,与皮肤很少粘连,可随吞咽而上下活动。肿块生长缓慢,除少数人因颈前部微痛或有压迫感而发现甲状腺区有局限性单发结节外,多数病人的颈部肿物常为别人所发现。也有肿瘤突然增大、变硬、伴有胀痛者,大多为脾瘤出血所致。数日之内,肿瘤可自行缩小,这咱现象多为血液被吸收所致。腺瘤的癌变率约为10%,若其呈持续性加速增大,则须提防其恶变。部分患者合并甲状腺功能亢进,可兼见消瘦、性情急躁、心慌、出汗等症状。

【诊断要点】

①在甲状腺区出现局限性肿块,该肿块如果不属于甲状腺的均匀肿大,即可考虑为甲状腺腺瘤。②同位素碘扫描:良性肿瘤多数为“温结节”,腺瘤出血时表现为“冷结节”(吸131碘功能高于附近正常甲状腺组织的结节或肿块,称为“热结节”,接近正常甲状腺组织的结节称为“温结节”;低于正常甲状腺组织的结节称为“冷结节”。此项检查特异性较差,仅供参考)。③超声波探测:根据波形,可以鉴别甲状腺肿瘤的物理特性,如实质性、囊性等。④X线摄片检查:摄取颈部正侧位片,仔细观察气管受挤压的情况,可以鉴别甲状腺肿瘤的位置、大小和形态。病史长的患者,于肿瘤部位可见钙化斑块。⑤组织学检查:甲状腺腺瘤是一个球形肿物,表面有完整的包膜包被,瘤组织向周围呈膨胀性、压迫性生长,一般系单发。瘤细胞分化好,间亦不明显,细胞形态和组织结构接近其母组织。

【病机分析】

……

具体治疗的方药请详见“爱问知识人-共享资料”上的《现代中医内科学-何绍奇》。

 
 
 
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