我父亲今年55岁,有高血压,今年6月7日患脑血栓,因发现在48小时内,安医附院主治医师说是轻度的,住院时,右手和右脚还能动,说话不清楚,可几天后,右侧就慢慢没有了知觉,右手不能动了,右脚还稍微可以动,住院十天后病情有些好转,6月17日医生说可以出院了,目前在家休养。右脚以慢慢的好转,出院时要人扶着可以走路,现在以基本上不用人扶着了,说话也慢慢的可以听的懂了,可是右手至今还是一点都不能动,没知觉,请问现在还能治好吗?用什么方法可以早些让右手烣复知觉,希望大家能给点直接的见意,如有帮助,我会感激不尽,谢谢!
祝您全家健康幸福!
脑梗塞后感觉功能障碍的恢复
脑梗塞患者的身体运动功能能否恢复,各种治疗方法能否收到满意的疗效,在很大程度上取决于感觉功能能否正常。感觉障碍妨碍运动功能的正常发挥,尤其是触觉、运动位置觉的障碍。由于缺乏正常的感觉反馈,患者很难正常的调节、控制其运动,致使丧失双手的协调运动。因此,在训练过程中感觉训练和运动训练不能截然分开,必须建立感觉-运动训练一体化的概念。
脑梗塞后遗症手功能的恢复
脑梗塞后遗症患者手功能的恢复可以通过训练手指抓握和精细动作的活动来进行,临床上训练手指的抓握能力的活动项目很多,几乎日常生活中所有的动作都与手的操作有关系。 选择各种规格的木钉或铅笔等,拿在手中并将其上下或前后翻转,有利于提高手的灵巧性。另外,市场上出售的儿童成套玩具,都含有手的捏、插、拔、拧、转等多方面的功能,具有一定得治疗意义。棋类、扑克、麻将等活动既有娱乐的作用,又是训练手指对粗、细、大、小、方、圆等不同规格、不同形状的物体抓握的良好机会。必要的时候,可以根据患者的抓握水平,将棋子的形状加以调节,在棋子上固定一些小钩子或小袋子。
老人患了脑梗塞20多天,还属于急性期,经积极治疗肢体功能是有可能好转或恢复的。
老人开始时,右手和右脚还能动,几天后右手不能动了,这通常时进展型脑梗塞的表现,即肢体功能障碍由轻逐渐加重,尽管已用药治疗,病情也会继续发展,达到一定程度后,再逐渐好转。
另外,老人右脚轻,右手重,这与梗塞部位有关。
一、治疗时机:
一般说来,脑血管病所引起的肢体功能障碍,在前3个月内恢复较快, 6个月时基本达到最大恢复,其后虽治疗也不会有太大的变化。所以,对于脑梗塞病人的神经功能康复治疗,以3个月之内是最佳时期,应在3个月到半年内积极治疗。
二、药物治疗方法:
1、在医生指导下,继续服用防治脑缺血的中西药物,如:
阿斯匹林75mg/日;
血塞通胶囊:每日3次,每次1-2粒;
银杏叶片或滴丸,日3次服。
2、在3个月之内,建议再输一疗程液体,如血塞通O.4g + 5%葡萄糖250ml 静滴 1次/日,10~14天一疗程。目前抗血栓药物很多,可根据当地医院治疗方案进行。
三、选用针灸与穴位封闭治疗:
可用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭,1次/日,14天为一疗程,间隔一周再行第二疗程,常用穴位为:合谷、曲池、足三里等。
应由医生或护士操作。
四、肢体功能锻炼:
这是恢复肢体功能的最有效方法。
1、上肢锻炼:
1)家人站在病人患侧,一手握住右侧手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;
2)家人一手握住右肢手腕,另一手做各指的运动。
3)由上至下,再由下至上按摩右手与右臂肌肉;病人也可自己主动用左手按摩功运动右手。
4)保持功能体位:
保持瘫痪肢体功能位,是保证肢体功能顺利康复的前提,平时要使右上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
2、下肢功能锻炼:
1)老人右脚自己能动,可主要通过自己主动锻炼,如抬腿、屈膝,活动与按摩关节与肌肉。
2)让病人坐在凳子上,下肢踩竹筒来回滚动;锻炼行走,促进功能改善。
3、日常生活动作锻炼:
逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由协助照顾,直至生活自理。
五、注意事项:
积极治疗高血压,注意生活规律,低盐低脂饮食,戒烟、限酒,避免精神刺激、避免疲劳等,有血糖、血脂增高者,应积极防治,防治脑血管病复发。
中医常用“补阳还五汤”、“通窍活血汤”之类的方子治疗,可搜索相关资料,也可参见详见“爱问知识人-共享资料”上的《医林改错+医林改错临证录+血府逐瘀汤》一文。
一、通过饮食和药物将血压控制在140\90mmhg,这是最重要的;
二、动脉溶栓治疗(必要时行);
三、抗血小板凝集、抗凝治疗(可以通过口服药物华法林、阿司匹林等);
四、加强锻炼、多给老人鼓励树立战胜疾病的信心(提倡人文关怀)
五、定期复查
祝早日康复
这是进展性卒中,恢复需要时间,注意患肢多锻炼