乳腺增生是由内分泌失调引起。前期征兆常感乳房分外肿胀,隐痛,无其他不适,乳房肿块是诊断的主要依据,多发,大小不等,质硬或硬韧,不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感。表现常不稳定,在月经前或情绪变化、劳累、天气变化时加重。乳核饮:柴胡,白芍,香附,郁金各12克,青皮,丹参,三棱各9克,生牡蛎(先煎),夏枯草各30克,白花蛇舌草,黄芪各15克。治疗途中勿求速效,只有按疗程用药,才能根治。另外中成药小金胶囊也有好的疗效。乳安贴活血化瘀,消肿止痛,药物快速穿透吸收直达病灶部位,迅速解除乳房疼痛,消除乳房肿块和增生,疗效确切,它不通过胃肠道的吸收及肝脏的代谢,对肝肾无毒副作用。另,心理治疗非常重要,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重。情绪稳定开朗有利康复。小金胶囊 主要用于气血瘀滞所引起的乳腺增生、乳腺炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。桂枝茯苓胶囊也有好的疗效。
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案2:刘某,女,30岁,1984年12月5日初诊。患者于2个月前发现左乳房上部有一鸡卵大硬块,在当地医院用中药治疗月余,硬块仍不断增大。后至潍坊市人民医院外科,诊为乳房纤维腺瘤,建议手术摘除。患者惧怕手术,请家父诊治。自述发病至今无红、肿、热、痛,月经前后硬块无明显痛感及大小变化,面色萎黄,眩晕肝麻,月经量少,色暗有块。查左乳房外上象限有一约10×6厘米硬块,质地坚硬,边界清楚,表面光滑,推之移动,与周围组织无粘连。右乳房正常。舌淡苔薄白,脉沉弱。证属阳虚血少,冲任失调,为寒痰瘀血凝结之乳癖。治宜温阳补血、调补冲任、化痰逐瘀、通络散结。拟阳和汤加味:熟地30克,鹿角胶10克(烊化),炮姜炭6克,肉桂6克,麻黄3克,甘草3克,炮山甲9克,淫羊藿9克,仙茅9克。水煎服,日1剂。
药进5剂,硬块渐软。药已中鹄,上方去甘草,加海藻12克,牡蛎20克,加强化痰软坚之力。服至10剂,硬块缩小约半。守方共进20剂,硬块全消,舌脉复常。后以上方3剂研为细末,每次9克,白开水冲服,日2次,以巩固疗效。随访5个月,未见复发。
(李有忠:李从惠运用阳和汤的经验。山东中医杂志,1986;(4):37)
按语:上述2案,案1为乳腺增生,案2为乳腺纤维瘤,中医皆称之为乳癖。治疗乳癖可考虑从三方面入手:一为扶正温阳,用阳和汤;二为活血化瘀,用血府逐瘀汤;三是化痰散结,用温胆汤。临床可根据具体症情,三方合用,效果定会满意。
详见“爱问知识人-共享资料”上的《神奇的中医八大名方+宋乃光等编著.doc》。