我的家人有人发现有血尿,我想问一下为什么会是这样。
对于引起血尿的原因,余惠民教授说,人的尿液经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,这些器官患病,发生出血,都会引起血尿。引起血尿的原因有许多,包括以下情况:
1. 全身性病症。如出血性疾病、白血病、心力衰竭、败血症、维生素C及维生素K缺乏、高钙尿症、新生儿出血症等;
2. 泌尿系统疾病。各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),肾结核,各种先天畸形、外伤、肿瘤等;
3. 物理化学因素。如食物过敏、放射线照射、苭物、毒物、运动后等。
特别需要人们注意的是,血尿只是以上这些疾病的主要症状之一。当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为全程血尿,血尿暗红,一般多为肾脏的疾病引起。
参考文献:http://www.sbnn.cn/sbzz/xn/2291/
1.肾脏及尿路疾病
(1)炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等 (2)结石:肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害 (3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿发生 (4)外伤:是指暴力伤及泌尿系统 (5)药物刺激:如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等 (6)先天畸形:多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎。胡桃夹现象,该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。
2.全身性疾病
(1)出血性疾病:血小板减少性紫癫、过敏性紫癫、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等 (2)结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等 (3)感染性疾患:钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等 (4)心血管疾病:充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成 (5)内分泌代谢疾病:痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症 3.邻近器官疾病:子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路