我8月28日来月经,第五天开始打丽申宝,连续打了8天,第13天去做B超,有两个13X15的优势卵泡,医生当天让我验了雌激素,高达2009pg/ml,医生说太高了,如果继续打丽申宝有可能会过激,于是停止打丽申宝,月经第15天,发现有两个卵泡长到19X18了,但是有很多个15X13左右的卵泡也在。当天又化验了雌激素,是216pg/ml,医生说,怎么一下子降到这么少,复查了两次验血的样本,结果还是如此。她说可能我就是这种体质,必须依赖打针,可是因为停了两天的针,医生说雌激素一下子从2009降到216,卵泡质量可能不行了,劝我放弃,可是当我考虑很久最终决定放弃的时候,医生又说,何不试一下呢?什么事情都是有风险的。我一听,立马就说好的,那我就试一下。于是,医生给我开了5000单位的HCG,打完HCG已经是下午六点了,根据医生的吩咐,当天晚上和第二天晚上都有同房,月经第17天的晚上开始吃第一粒地屈孕酮,月经第27天的早上吃完最后一粒,每过12小时吃一粒,一共吃了20粒,10天。可是月经第28天(也就是今天早上)用高灵敏度的早早孕试纸测竟然还是空白,很失望,而且,早上内裤上有咖啡色的分泌物,一点点。我以往几个月来月经都是第一天有咖啡色分泌物的(每次月经第一天都没有血,只有少许咖啡色分泌物)。而且今天下午腹部有一点痛经的感觉,看来我应该是要来月经了。可是今天才月经第28天呀,我通常周期是28天呀。而且昨天早上才吃完最后一颗黄体酮嘛,怎么这么快就来月经了呢?
我的问题是:
1、我这是月经吗?
2、如果是月经,那说明这次失败了。是卵泡质量的缘故吗?
3、我是多囊卵巢患者,打促排针雌激素容易疯长,那我这种情况,下次促排应该使用什么样的方案呢?
1. 首先说说丽申宝针对卵巢的刺激作用:
你在月经第13天,有两个15*13mm的卵泡,此时雌激素高达2900pg/ml,是正常值的4-5倍(正常排卵期雌二醇水平不超过700pg/ml),实在高得惊人!可见丽申宝对卵巢的刺激作用是相当大的,如果再不“悬崖勒马”,继续使用丽申宝针剂促排卵,会严重影响卵巢功能,导致日后出现月经失调、闭经等可能性,从远期来看,可能会导致卵巢功能早衰,绝经年龄提前。
奉劝你,万一这次助孕不成功,下次不要再用丽申宝了,改用另一种药物,由医生来决定。
促排卵针剂都是针对促卵泡生成素水平偏低(包括多囊卵巢)的状况,注入大剂量的外源性促卵泡激素,用人为的方法加快卵巢卵泡生长发育,促进优势卵泡成熟和排卵,从而达到助孕目的。
用药后,大批卵泡生长发育,并出现多个优势卵泡(这些优势卵泡都排卵了会形成双胞胎或多胞胎),卵泡疯长必然导致雌二醇急剧上升,雌激素达到了超高水平,是卵巢过度刺激的表现之一。
促排卵针剂和药物都不可以经常使用,如果常用并且多用,会使卵泡消耗加快,加速卵巢衰竭。
2. 关于你的排卵和生育问题:
你在月经第15天有两个19*18的优势卵泡,这两个卵泡都已达到了成熟水平,打了HCG针后很容易破裂排卵的,你怎么不继续B超继续监测? 只要在排卵前后合理安排性生活,怀孕的可能性是相当大的。
你说“你在第28天来月经了”,你出现的少量咖啡色分泌物不是月经,可以考虑怀孕的可能性,有的人在怀孕早早期可有少量的咖啡色分泌物或微量出血。此时用验孕试纸尚未能验出阳性,你又何必操之过急呢? 你如果急需了解是否怀孕,可以到正规医院血检人绒毛膜促性腺激素HCG,这是诊断早早孕的最快捷最可靠的方法。
祝你生活幸福愉快,早日怀上小宝宝!