什么是原发性肝癌？原发性肝癌有什么症状和表现？
原发性肝癌是我国常见的癌症之一，壮年发病率高，由于本病发现时多为晚期，所以死亡率高，俗称“癌中之王”。原发性肝癌患者血清中乙型肝炎的病毒(HBV)阳性率高达90%。原发性肝癌90%为肝细胞性肝癌，多合并肝硬化与肝功能异常，原发性肝癌早期多无症状。
由于肝癌病人自身免疫力低下，有时稍不注意，一点看似小事的行动，就会导致病情恶化，前功尽弃。所以肝癌患者以及家属一定要多留意，患者一定要留意自己的身体变化，同时应注意，不要劳累，养成良好的生活习惯和饮食习惯，适当的锻炼身体是很有益的，患者一定要注意多休息，保持愉快的心情，对疾病的治疗是很有好处的。 www.ganai.hn.cn
临床期肝癌症状为：肝痛、消瘦、乏力、纳呆、腹胀、黄疸、癌性发热。体征为：肝大、上腹肿块、黄疸、腹水、下肢浮肿及肝硬化其他表现如肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张。检查方法：肝功能、血清甲胎蛋白、乙型肝炎抗原抗体；B超或CT或磁共振显像或肝动脉造影或放射性核素显像。应防止因妊娠分娩、生殖腺胚胎性肿瘤、胃癌和胰腺癌肝转移、肝炎和肝硬化导致血清甲胎蛋白阳性而误诊为原发性肝癌。同时排除肝血管瘤、继发性肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫、肝腺瘤、肝肉瘤导致影像学如B超等误诊情况。
具有肝区疼痛、腹胀、食欲减退、乏力及消瘦等症状和肝脏明显肿大、质地坚硬、表面有大小不等结节等典型临床表现的病例不难诊断，但往往已届晚期。因此，对凡有肝病史的中年人，特别是男性患者，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者，应作AFP测定和选择B超、CT等检查，争取早期诊断；对高危人群，即肝炎史5年以上，HBsAg阳性，40岁以上的病人主张进行肝癌普查。低浓度AFP持续增高但转氨酶正常，往往是亚临床肝癌的主要表现。在排除慢性肝病、妊娠和生殖腺胚胎瘤的情况下，若血AFP＞500mg/mL，持续1个月者，可诊断为原发性肝癌。仅靠甲胎蛋白(AFP)不能诊断所有的肝癌，因为尚有30%～40%的肝癌病人AFP检测呈阴性。对这些病人应借助B超、CT等检查；必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。
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