我国目前在肺癌诊断中有什么诊断标准?通用那些检查程序 ?,肺癌诊断应该依据什么来确诊?
肺癌诊断标准
1、病理学诊断:
1)肺手术标本经病理组织学证实者。
2)行开胸探查、细针穿刺或经支气管镜所得肺或支气管活检组织标本,经组织学诊断为原发性支气管肺癌者。
3)锁骨上、颈和腋下淋巴结、胸壁或皮下结节等转移灶活检,组织学符合原发性支气管肺癌,且肺或支气管壁内疑有肺癌存在,临床上又能排除其他器官原发癌者。
2、细胞学诊断:
痰液、支气管镜毛刷、抽吸、冲洗及刮匙等获得的细胞学标本,显微镜下所见符合肺癌细胞学标准,诊断即可确立。
3、临床诊断 符合下列各项之一者,可以确立临床诊断:
1)X线胸片或CT见肺部肿块,肺癌特殊征象,并在短期内(2~3个月)逐渐增大,尤其经过短期药物治疗,无明显吸收者。
2)段性肺炎在短期内(2~3个月)发展为肺叶不张,或肺叶不张短期内发展为全肺不张者,或在其相应部位出现肿块。
3)述肺部病灶伴远处转移、临近器官受侵或压迫症状出现者。组织和细胞学是确诊肺癌及分型的最确切标准.
X线检查 X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。
细胞学检查 多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。
支气管镜检查 支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。
纵隔镜检查 主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。
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