我嗓子老感觉有异物感,老想咳嗽,刷牙时想吐,这是慢性咽炎吗,我应该怎样治疗,平时生活应该注意什么问题呢
慢性咽喉炎。
平时饮食注意不要辛辣、油腻、刺激的食物。
尽量不要抽烟和喝酒。平时多喝凉白开水。
可以用 养阴清肺糖浆 调治慢性咽喉炎疾病。
慢性咽炎各种治疗方法
一、西医治疗
1 .一般治疗:多做思想工作,解除精神负担。
2 .去除病因:如戒烟酒及辛辣食物,治疗全身相关疾病。
3 .局部治疗:冷冻疗法、电凝、激光、碘甘油等药物涂擦咽后壁。
4 .全身治疗:主要是口服药物治疗。目前西药尚无有效药物。
二、中医治疗
1.肺胃阴虚证
主证:咽喉干燥,刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,常“吭喀”作声,咳嗽少痰,口干口渴,喜饮水。咽腔微红肿胀,干燥乏津,咽底有少量红色小瘰;舌红少苔,脉细弱。
治法:滋养肺胃,生津利咽。
方药:养阴清肺汤合益胃汤加减;处方:生地12克麦冬15克白芍12克丹皮12克川贝母12克玄参15克玉竹12克沙参15克薄荷6克甘草6克成药可选用养阴清肺膏﹑川贝枇杷膏、玄麦甘桔冲剂
2.肺肾阴虚证
主证:咽腔干燥刺痒较甚,或干痛灼热不适,夜间尤甚;咽腔色红肿厚,干燥乏津,咽底有红色小瘰较多;或咽肌膜萎缩结痂。干咳少痰,腰膝痠软,手足心热,舌红少苔,脉细数。
治法:滋养肺肾,降火利咽。
方药:百合固金汤加减。处方:生地12克熟地12克麦冬15克川贝母12克百合30克当归15克白芍12克玄参15克桔梗10克甘草6克。若咽干甚,加北沙参、天花粉各15克;咽腔暗红增厚,加丹皮﹑赤芍各12克。
中成药可选用百合固金丸﹑知柏地黄丸等。
3.气血瘀阻证
主证:咽干刺痛,或如有物梗于咽喉,时常清嗓,遇情志不畅时加重,咽腔暗红肥厚,咽底小瘰突起,或咽肌膜萎缩,干燥不荣,舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。
治法:行气活血,化瘀利咽。
方药:会厌逐瘀汤加减。处方:桃仁12克红花10克桔梗10克生地12克当归15克玄参15克柴胡12克枳壳12克赤芍12克甘草6克。
中成药可用逍遥丸、血府逐瘀口服液等。
4.痰湿上结证
主证:咽喉不利,异物感明显,或如痰堵塞,咽腔色白或淡红肿厚,咽底小瘰多,甚则融合成片,或如帘珠状,上附白粘痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,口中粘腻,咯痰白粘量多,舌淡苔白腻,脉滑或弦。
治法:燥湿化痰,散结利咽。
方药:二陈汤加减。处方:制半夏12克陈皮15克茯苓15克厚朴12克紫苏梗10克薄荷10克青果12克甘草6克。
三、外治疗法
1.含化:含服清音丸﹑青果丸、西瓜霜喉片,或用蜜炙附子1枚,含咽,或用藏青果2~3枚,徐徐含咽。
2.含漱:咽部异物感明显,可含漱淡醋水,或用银花﹑薄荷﹑甘草煎汤漱咽。
3.吹药:先用淡盐水或淡醋水漱咽后,吹入冰硼散、双料喉风散等,每日3次。
四、食疗
1 五汁饮:(梨汁﹑荸荠汁﹑鲜苇根汁﹑麦门冬汁﹑藕汁)频频饮服,有养阴清热生津的作用。
2 白萝卜适量,轧汁频饮,有清热润肺生津作用。
3 百合荸荠粥:鲜百合60克鲜荸荠60克,粳米30克,加冰糖或精盐少许,熬粥服。用于咽喉干燥不舒者,有养阴生津,滋补肺肾作用。
4.梅橘薄荷汤:乌梅30克,薄荷15克,橘皮12克,煎水饮用。适用于咽喉不利,异物感明显者。
5 百合麦冬汤:百合30克麦冬20克,熬粥或煎。
五、茶疗
1.养阴利咽茶:北沙参30克玄参30克麦冬30克青果20克薄荷15克甘草15克。混匀,每用10克,开水浸泡饮用。适用于咽喉干燥不适者。
2.化痰利咽茶:陈皮30克乌梅20克紫苏梗15克玄参30克甘草15克。混匀,开水浸泡饮用。适用于咽喉不利,咳痰者。
3.解毒利咽茶:金银花30克、菊花20克,胖大海30克、薄荷15克、桔梗15克、甘草15克。泡水代茶饮用。适用于咽喉红肿,干痛不舒者。
中医药方:
(1)肺肾阴虚证:表现为咽干刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸软,手足心热;舌红少苔,脉细数。治宜滋养肺肾,降火利咽。方用百合固金汤加减。药用:百合15g,生地黄15g,熟地黄15g,玄参15g,麦冬12g,当归12g,川贝母12 g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g。咽干甚,加北沙参15g,天花粉12g;阴虚夹痰,加丹皮15g ,丹参15g。
(2)肝经郁热证:咽部闷胀不舒,异物感明显,情志不畅时尤甚,急躁易怒,胸胁闷胀;舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝清热,理气利咽。方用丹栀逍遥散加减。药用:丹皮15g,栀子1 2g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,当归12g,生白芍15g,苏梗10g,甘草6g。咽底赤瘰多,加僵蚕15g、生牡蛎15g。
(3)气血瘀阻证:咽干刺痛,夜间痛甚,活动后减轻,咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。治宜行气活血,化瘀利咽。方用活血利咽汤。药用:当归15g,红花10g,桃仁12g ,生地黄15g,枳壳12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g。
(4)痰湿上结证:咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白粘痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,脘闷纳呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白腻,脉滑或弦。治宜燥湿化痰,散结利咽。方用化痰利咽汤。药用:制半夏12g,陈皮15g,茯苓12g,胆南星10g,僵蚕15g,苏梗15g ,浙贝母15g,海浮石15g,甘草3g。
(5)肾阳虚弱证:咽部不适,紧闷如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微肿,如猪油样,咽底小瘰色白,口淡不渴或咽干欲热饮,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脉沉迟。治宜温肾壮阳,散寒利咽。方用金匮肾气丸加减。药用:制附子6g,肉苁蓉6g,肉桂6g,熟地黄15 g ,山药12g,山萸肉12g,丹皮10g,泽泻12g,茯苓15g,细辛3g。纳差者,加扁豆15g,砂仁 10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,狗脊12g。