各位医生好：
心绞痛发作时选用那种药更好些？中药速效救心丸、硝酸甘油、硝酸异山梨脂片？做完支架后的病人更和合哪个？谢谢！
心绞痛发作时，应首选“硝酸甘油”，也可用“速效救心丸”。
做完支架后，可常规服用“硝酸异山梨醇酯缓释片”，还可服“盐酸曲美他嗪片”，以预防心绞痛发生。
做完支架后的病人应该在医生指导下坚持服用“倍他乐克、ACEI、拜阿司匹灵、他汀类”等药物。心绞痛发作时选用硝酸甘油可以缓解。
附件：冠心病稳定期依然要服药.doc
有冠心病的老年人，医师多处方长期服用“阿斯匹林肠溶片”。然而近日有张小报摘自《广州日报》（１０.３１）上，标题【小心“伤肾”的九大“杀手”】中，排在第一位的“滥用镇痛药”中说：“长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物，如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿斯匹林等，容易引起肾损害”。请问医药专家教授：患者如何是好？
阿斯匹林肠溶片，原来不是用在心血管疾病，后来发现它有溶化血恮的作用，就把它用于预防心血管疾病。
西药的确有付作用，肯定不宜长期吃。我建议你改用中药，中药速效救心丸复方丹参片，特别是麝香保心丹效果不错。
下列情况应禁用阿司匹林：
①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时；②血友病或血小板减少症。
②溃疡病或腐蚀性胃炎；
③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血)；
④痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留)；
⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；
⑥心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；
⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。
■下列情况时应慎用：
有哮喘及其他过敏性反应时
著名心血管领域专家胡大一教授指出： “尽管科学在不断发展，我们也研发出越来越多的新技术、新产品对抗心血管疾病，但这些先进技术成本很高，无法在许多欠发达国家推广应用。即使发达国家，在用先进医学技术治疗心血管疾病的过程中也付出了高昂的代价，因为再先进的技术和药品都并没有减少发病死亡率，都是一种结果的延缓，对患者是痛苦，对社会是负担。”
西药在医疗心血管是如此，在对待其它其它疾病，也存在同样的问题。
其实，是跟西医看病和医疗方式有关系。
西医学看病，是用什么来做参照系数呢？是检查指标。不管是感冒还是其他疾病，西医都要通过检查，来确认你到底发生了什么样的病理改变。
殊不知道，在器质性改变之前，有一个漫长的从量变到质变的过程。在量变积累过程中，当指标没有改变，或者是没有完全改变的时候，西医就告诉你没病。等真正把“帽子”给你戴上了，你要再想去掉这个“帽子”可就不容易了。
所以，专家建议，到医院看病，只是维护健康的一个方面，自己随时注意身体感觉的变化，也是非常重要的一个方面。不要只相信医生，首先应该相信自己的感觉。当自己觉得有点不舒服的时候，就应该及时地请有经验的中医来调整。
那么中医看病拿什么来做参照系呢？是天、地、人，因为中医研究的不是病，而是人的生命规律。
中医认为人为什么会生病？很重要的一个病因：是你自身的状态，是不是给致病因子生存和发展的条件。这个致病因子，在你这是致病因子，但是在整个大自然的环境里，它一定有它的作用。如果它一点作用都没有，用不着人类消灭它，大自然就把它消灭了。所以说，中医讲“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，就是：如果我们把身体维持在一个阴阳平衡的状态下，即“阴平阳秘”的状态，致病因子就无法使你的身体生病。在中医因人施治，会根据人不同的发病、不同的状态，把望、闻、问、切四诊结合起来，加以调整。
西医只有几百年历史，西药是用白老鼠做试验，认为只要白老鼠“通过”，人就没有问题。殊不知，人与白老鼠应该有极大差别。药物在人体的毒性反应，有的需要几十年才能反映出来。
滥用抗生素、激素，已经给人类带来了严重灾难。
中医是有几千年历史，中药是用人作试验，神农尝百药。
了解中医， 我们就可以避免很多疾病。
找对根源 中医治疗疾病更有效。
胡教授指出： “10个心肌梗死，有9个是可被预测；6个心肌梗死，5个是可被预防的。” 而日益增多的循证医学证据表明，通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式，控制主要的心血管危险因素（不健康饮食、缺乏运动和吸烟）可预防心肌梗死和脑卒中，可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯，不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支，减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。
世界卫生组织指出：预防心血管病等慢性病，是一项至关重要的投资。我国医学专家洪昭光教授说过：“花一快钱预防，可以节约8.59元的治疗费用，可以节约100元的抢救费用。”
预防心血管病，是攸关性命的极其重要事情。胡大一教授强调说：“现在我国每13秒钟就有一个人死于心血管疾病；未来心血管疾病还要夺取多少人的生命，缩短多少人的生命，完全取决于我们现在的反应和行动，改变心血管疾病这一灾难性的全球流行的主动权在我们手中。无论是公众还是医务工作者，都要把健康教育、健康促进、健康的维护和基本的预防作为自己的责任。”
如果您需要详细资料，可发邮件与我联系。
希望我的回答对你有所帮助
这三种药物作用效果显著前后效果是硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨脂片。但是硝酸甘油只能用于急救，不能长期服用。而硝酸异山梨脂片适合初期心脏病患者服用，短小药物效果甚微。对于您做过支架的患者来说，要长期服用速效救心丸。平时可以每天服用两次每次5颗，自己心脏有不舒服症状或是先兆的时候要要加量至10颗。服用速效救心丸后效果依然不显著的，必须服用硝酸甘油。
