准分子治疗近视眼的好处与副作用
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在当前，我国近视眼发病率超过30%，而在中学生中，其发病率超过一半，而在大学生中的发病率竟高达74%！针对这一问题，出现了一种治疗近视眼的方法：LASIK。LASIK激光手术作为最近风靡一时的治疗近视眼的方法，从1997年开展第一例LASIK手术以来，至今为止，全中国约有几百万例病人实施了这一手术。LASIK能在短时间内使患者提高了视力，从而吸引了成千上万迫切想要摘除眼镜的人。然而，这些人中，绝大部分都是对这一手术一无所知的人，而在许多医院的眼科中心，为什么仍有那么多医生带着眼镜？为什么放着那么好的手术不做？一直在几个月前，我才弄明白这是个阴谋！近视手术是本世纪医学界最大的阴谋！
本人的一位朋友在2002年的3月在全国一家具有眼科特色的、非常有名的三级甲等医院实施了LASIK手术，在手术前，通过了医院的所有检查，且检查结果为一切正常，角膜地形图未发现任何异常，我那位朋友如愿地摘掉了那副850度的眼镜， 然而就在一个月前，我那位朋友发觉自己的视力竟大幅回退，且有大量不规则散光。后来到另一家医院检查，最后确诊为圆锥角膜。圆锥角膜的最终结果就是角膜移植，而角膜供体又十分紧张，我的那位朋友现在的感觉是生不如死。要知道我那位朋友只有30多岁啊，现在丈夫等着和她离婚。而她做手术前，我得知其在该三甲医院手术，当时也未表示任何异议。
作为一名医生，对于眼科知识略知一二，下面我就对于这一问题发表我个人的看法。首先，LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今还无确切的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上 ，否则就会出现圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间 ，而每减少100度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就濒临这个下限，很容易出现问题。
那么，LASIK致命的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的后果是使视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的激光手术不会致盲的观点是错误的，而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外，一些医院认为保留410就是安全底线，那么请问有何依据？低于410会产生圆锥角膜，那么谁能保证那些角膜厚度濒临下限的人不会在10年左右时间内,角膜逐渐变形而产生圆锥角膜？又有哪位眼科权威人士能站出来保证那些因高度近视(600度以上)而需要切削较多角膜组织的人不会在15年或是20年后出现问题呢？
我们知道，一项医学技术从发明到适用于临床，必须经过一个观察期。LASIK技术在中国开始实行才不过仅仅8年不到时间，而中国的广大眼科医生却将其广泛适用于临床，他们明知道这一手术的危险性（稍微对于眼科有所了解的人都能理解，更何况是医生），却冒天下之大不韪，欺瞒广大患者，把广大患者的眼睛当作试验品，请问你们还是人吗？医生被称做是白医天使，你们的职责是救人，而不是为了瓜分一个市场而去把一项不成熟的技术用来害人！实行了LASIK后所产生的圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症，最后只能用角膜移植来解决问题！每一例手术能为你们带来上千元的利润，而为了这些利润，你们竟然把广大的患者当实验品，隐瞒手术风险，而使广大的患者冒着在若干年后要成为盲人或准盲人的风险，你们心中何安！在几百万人的眼中埋下一颗定时炸弹，你们良心何存？！现在大城市的三级甲等医院都出现了问题，请问你们那些不发达地区的小医院又拿什么担保手术的安全性呢？
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近视
类 别：眼科
概 述：
近视(眼科)，眼球在调节静止的状态下，来自５米以外的平等光线经过眼的屈光后，焦点恰好落在视网膜上，能形成清晰的像，具有这种屈光状态的眼称为正视眼。其焦点落在视网膜前，不能准确地在视网膜上形成清晰的像，称为轴性近视。 对来自近处目标的分散光线却具有高度适应能力，只要目标向眼前移动到一定距离，就能获得清晰的视力。所以，近视眼看近距离目标清晰，看远模糊，以凹球面透镜可矫正。
症状表现：
1.远视力下降，近视力正常；
2.视疲劳；
3.可发生外隐斜或共转性外斜，斜视眼多为近视度数高的一眼；
4.高度近视者常出现玻璃体液化、混浊，并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降；
5.低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底，近视孤形斑，高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩，黄斑变性、出血、富克斯（Ｆｕｃｈｓ）斑，后巩膜葡萄肿，并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离；
6.高度近视者因眼轴处长而稍突出，同时伴前房较深和瞳孔较大，且对光反向略迟钝；
7.用凹球面透镜能增进视力。
诊断依据：
1.远视力下降，近视力正常；
2.凹球面透镜矫正，使视力增进；
3.高度近视眼底检查可明确诊断，如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊；
4.可伴有共转性外斜。
治 疗：
治疗原则
1.儿童、青少年均需散瞳验光，排除假性近视，并配戴合适的凹球面镜矫正；
2.高度近视除验光配镜外，也可用接触镜矫正；
3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗，必要时行后巩膜加固术；
4.２０岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
用药原则
1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液，每晚睡前滴双眼；
2.１５岁以下散瞳验光前，滴托比卡胺滴眼液每１０分钟１次，２小时内滴６—８次；
3.７岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时，一般用１％阿托品滴眼液或眼膏，让睫状肌充分麻痹，则验光准确；
4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
预防常识：
近视眼关键以预防为主，为减少近视眼的发生发展，广大青少年应注意用眼卫生，注意采光照明设施；改善学习、工作环境条件，不要在弱光或阳光直射下看书写字，不要躺在床上或走路、乘车时看书；看书、写字姿势要端正，眼睛和书本的距离要保持一市尺，连续看书、写字一小时左右，要休息或望远片刻：如在凉台上眺望远处树木。用眼卫生守则“二要、二不要”。写字方法要做到“三个一”（一拳、一尺、一寸）。这是指读书写字时胸部离桌子一拳；眼距离书本一尺；食指指端离笔尖一寸。写字时笔桿和练习簿纸面，应成６０度角，从执笔写字着手，讲究姿势教育，“读必坐，写必正”。此外要坚持认真作眼保健操，每日作二次。
目前近视的最佳矫正方式就只有戴镜和手术就只有戴镜和手术，其他一些辅助治疗只能帮助缓解调节，并不能达到最终效果。
手术的术前检查很重要，只要检查通过就可以说手术是安全的。
