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80 正常人群丙型肝炎携带现状分析 刘焕先 孙锡亮

王朝养生·作者佚名  2011-11-25
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肝炎是一种在世界范围内,尤其在东亚、东南亚地区发病率很高的传染病,中国乙肝病毒携带者超过1.2亿人,这一数量占到了世界总数的1/3。同时,乙肝药品的市场,全球排名依次是中国大陆、韩国和中国台湾,都在亚洲东部。 全球约有3亿人为肝炎患者。我国是肝炎病的高发区,80年代末,上海肝炎大流行,创下了31万多名肝炎患者的纪录。可以说,肝炎已成为对我国人民健康危害最严重的疾病之一。为正确了解我国肝病用药市场及其变化趋势,我们对我国肝病用药市场现状进行了较为全面的调研: 在中国,每年大约有200万急性肝炎病例,其中甲型肝炎占半数(50%),乙型肝炎占20-25%,丙型肝炎占5-10%,戊型肝炎约占10%,甲型肝炎病毒的抗体总流行率为81%,其中农村人群的流行率(84%)高于城市人群(73%),年龄的特异性差别存在于小于15岁的儿童人群中,高达60%的中国大陆省(市、自治区)的甲型肝炎病毒抗体阳性率大于80%,被定为高流行区。在年龄小于10岁的人群中,甲型肝炎病毒抗体流行率随年龄增加而提高,甲型肝炎可能主要流行于儿童群组中。中国乙型肝炎病毒的总流行率为59.17%、感染率为57.6%、携带率为9.8%,农村高于城市,南方多于北方。我国育龄妇女乙型肝炎表面抗原携带率为8%,乙型肝炎抗原阳性母亲所生新生儿约40%发生母婴传播,乙型肝炎表面抗原和抗原双阳性母亲发生母婴传播率高达90%以上。中国也是丙型肝炎和戊型肝炎的相对高发区,丙型肝炎病毒的总流行率为3.2%(0.9~5.0%),戊型肝炎病毒的总流行率为17.2%(7-46%),感染数随年龄增加而增加。 据统计,我国目前大约有慢性乙型肝炎约3000万人。慢性肝炎的危害一是能通过血液将乙肝传染给他人,二是会激发肝纤维化。据观察,轻度慢性肝炎约65%有纤维化,中、重度慢性肝炎则100%有纤维化。目前慢性肝炎的治疗药物很多,例如干扰素、阿昔洛韦、拉米夫定等,以及上百种降酶药,然而,临床治疗却不够规范,滥用药物现象比较严重。例如干扰素的应用,最好是经肝穿刺发现有活动性病灶,以及转氨酶高、肝炎病毒在血清中滴度低时用,用时应剂量大、病程短。病人有黄疸、肝硬化腹水时,则不能用干扰素。http://wenwen.buhen.com/a/1817

最重要的是要检查下肝功能和B超.如果肝功能异常就要立即抗病毒和免疫调节剂治疗.有纤维化标志的要增加抗纤维化药物.抗病毒药目前最长见的是阿德福韦酯,免疫调节剂最好的最经济的是盐酸左旋米唑搽剂.

 
 
 
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