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宝宝腹泻加重至痢疾

王朝养生·作者佚名  2011-11-27
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我的宝宝三个半月就开始拉肚子每次化验大便都说没有炎症,所以医生只是开了思密达给吃,如今拉了快一个月了昨天又到医院检查便便还是正常后我要求住院打吊针,今天上午还是拉水后又化验是正常,谁知中午突然拉带白色的有鼻涕状的粘物一化验说有白细胞和红细胞到了下午居然拉红色的鼻涕状的粘物说是痢疾,而我对面住的小孩就是拉痢,我想知道拉痢会不会传染?求助!!!

痢疾当然会传染,而且还是消化道传染,也就是吃了不干净的食物或者病菌.

不知道你是怎么定义孩子拉肚子的?孩子拉肚子跟大人的概念不同.孩子吃奶,大便不成型是很正常的.就算是每天数次,也是正常的.如果不是大量的水样便,没有必要输液.

你的孩子拉痢疾了,当然是要及时慎重的治疗了.其实痢疾并不是你说得长期腹泻的必然结果,只是一种偶然,先把痢疾治疗好,再看看孩子的大便会不会好点,不要随便给孩子输液.孩子也是一个动态的平衡体.如果孩子大便化验正常,不是大量水样便,没有必要治疗.最多多轻轻的揉揉孩子的肚子,让孩子舒服点.

细菌性痢疾

类 别:传染科

概 述:

细菌性痢疾(传染科)简称菌痢。是志贺菌属(痢疾桿菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。 菌痢常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。因此,早期诊断、早期治疗是治愈的关键。

症状表现:

1.急性菌痢:急性腹泻,伴有发冷、发热、腹痛、里急后重、排粘液脓血便;全腹压痛、左下腹压痛明显。

2.急性中毒型菌痢(多见于2-7岁儿童):起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡、昏迷,迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。

3.慢性菌痢:有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,病程超过两个月。

诊断依据:

(一)急性菌痢 1.近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。 2.急性腹泻伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重,排粘液脓血便,左下腹有压痛。 3.血象:白细胞总数和中性粒细胞增加。 4.粪便常规:粘液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾桿菌;粪便免疫检测:痢疾桿菌抗原阳性。 5.急性中毒型菌痢:起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。 6.慢性菌痢:过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻两个月以上。

治 疗:

治疗原则

1.病原治疗(选用氟啶酸、氨苄青霉素、复方新诺明、丁胺卡那霉素等)。

2.中毒型菌痢治疗原则:病原治疗十回圈衰竭和呼吸衰竭治疗。

3.慢性菌痢治疗原则:病原治疗+对症支持治疗+并存症治疗。

4.中药治疗。

5.对症支持治疗。

用药原则

1.急性菌痢:应用抗生素和其他辅助药为主。 2.急性中毒型菌痢:抗生素联用,积极治疗高热、惊厥、回圈衰竭和呼吸衰竭。

3.慢性菌痢:抗菌药联用、加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗。

4.高热和惊厥的治疗:选用安定、苯巴比妥纳、复方冬眠灵等。

5.休克治疗:选用654-2或阿托品、低分子右旋糖酐、5%碳酸氢纳、多巴胺与阿拉明、西地兰、地塞米松等。

6.呼吸衰竭治疗:选用20%甘露醇、地塞米松、可拉明或洛贝林等。

7.DIC治疗:选用肝素治疗。

8.中药治疗:黄连、生大蒜、白头翁汤。

预防常识:

菌痢主要是通过痢疾桿菌污染的水、食物经口进入人体感染,引起结肠化脓性炎症,发生全身中毒症状。因此,预防菌痢的关键是注意饮食卫生,把住病从口入关。急性菌痢应做到早诊断、早治疗,预防发展为慢性菌痢。中毒型菌痢急骤起病,病情发展快,病情凶险,菌痢症状很不典型。因此,要高度警惕,及时进行抢救治疗,切忽贻误病情。是值得医、患家属切记。

 
 
 
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