要是总也不解大便,会不会导致什么疾病啊?!
请问用什么方法能解决此问题啊?!
以前空腹吃苹果效果比较好,现在都不行了。。
×××××××××便秘的原因×××××××××
(1)生活习惯不良:
①没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。
②饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
③液体量摄入不足。
④肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,摄食本身不能使粪便向前推进,在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下,如病人有便意时,不能提供排便的机会,排便冲动消失,就不容易排便。
(2)药物的作用:主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒,肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。
(3)某些疾病的影响:全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;神经性疾患,如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;精神性疾患,如焦虑或抑郁症、痴呆;内分泌疾病,如甲状腺功能低下;代谢紊乱,如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症等。
(4)与增龄有关的改变:唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少;腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见,其发生与二个因素有关:
①肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收。
②胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。
可分为两种:①结肠性便秘。由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。②直肠性便秘。由于直肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。
×××××××××危害:×××××××××××××
宿便堆积在肠道里,不断产生各种毒气、毒素,造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张。宿便压迫肠壁,使肠粘膜受伤,肠蠕动变慢,导致习惯性便秘和顽固性便秘,宿便产生的臭气导致口臭和臭屁,宿便产生22种毒素被肠道反复吸收,通过血液循环到达人体的各个部位,导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、细小皱纹、肥胖、乏力、烦躁,宿便中的毒素进入血液,导致中老年人出现高血压、心脏病、半身不遂、老年痴呆等,同时还会加重中老年人的心脑血管疾病。对高血压、冠心病人来说,便秘是十分危险的,这些患者经常是在排便时突发脑血管意外,冠心病加重,甚至死亡。对于年轻人来说,便秘可致内分泌失调,产生脾气暴躁,面部粉刺疮。此外,便秘还可致高烧不退,咳嗽不止。而对这些病,通过通便治疗,可收到奇效。
×××××××××便秘的按摩治疗×××××××××
便秘的经历相信很多人都有过,虽然它看似一个小毛病,但给生活带来了不少烦恼。长期的便秘对于身体健康非常不利,可以引起很多疾病的发生,如痔疮、肛裂、结肠癌等,更严重的是可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血等。可以说,便秘是危害中老年朋友健康甚至生命安全的一个潜藏杀手。所以,我们应该在日常生活中加强便秘的预防和治疗。
现在,您不妨用自己的双手,坚持以下自我按摩法,相信能起到通便的作用。
一、按摩腹部
1. 摩腹
仰卧于床上,用右手或双手叠加按于腹部,按顺时针做环形而有节律的抚摸,力量适度,动作流畅。约3~5分钟。
2. 按揉天枢穴
仰卧于床上,用中指指腹放在同侧的天枢穴上,中指适当用力,顺时针按揉1分钟。
3. 掌揉中脘穴
仰卧于床上,左手的掌心紧贴于中脘穴上,将右手掌心重叠在左手背上,适当用力揉按1分钟。
4. 推肋部
仰卧于床上,两手掌放在体侧,然后用掌根从上向下推两侧肋部,反复做1分钟。
5. 按揉关元穴
仰卧于床上,用一手中指指腹放在关元穴上,适当用力按揉1分钟。
6. 提拿腹肌
仰卧于床上,两手同时提拿捏腹部肌肉1分钟。
二、按摩腰骶
1. 推擦腰骶部
坐于床上,两手五指并拢,以掌根贴于同侧的腰骶部,适当用力自上而下地推擦数次,直至腰骶部发热为度。
2. 按揉肾俞穴
坐于床上,两手叉腰,两拇指按于两侧肾俞穴上,适当用力按揉1分钟。
三、按摩四肢
1. 按揉合谷穴
以一侧拇指指腹按住合谷穴,轻轻揉动,以酸胀感为宜,每侧1分钟,共2分钟。合谷穴是全身四大保健穴之一,也是清热止痛的良穴,可以有效缓解因便秘造成的头晕、饮食不振、情绪烦躁、黄褐斑、痤疮和腹痛等症。
2. 按揉支沟穴
以一侧拇指指腹按住支沟穴,轻轻揉动,以酸胀感为宜,每侧1分钟,共2分钟。支沟穴是治疗便秘的特效穴。
3. 按揉足三里穴
坐于床上,两膝关节自然伸直,用拇指指腹按在同侧的足三里穴上,适当用力按揉1分钟,感觉酸胀为度。
4. 按揉三阴交穴
坐于床上,两膝关节自然伸直,用拇指指腹按于同侧的三阴交穴上,适当用力按揉1分钟,感觉以酸胀为度。
以上的自我按摩法能调理肠胃功能,锻炼腹肌张力,增强体质,尤其适于慢性便秘的人。但必须坚持早晚各按摩一遍,手法应轻快、灵活,以腹部按摩为主。
×××××××××便秘的饮食疗法×××××××××
(1)蜂蜜甘蔗汁:蜂蜜、甘蔗汁各l杯,拌匀,每日早晚空腹饮。适用于热秘。
(2)黄芪玉竹煲兔肉:黄芪、玉竹各30克,兔肉适量,加水煮熟,盐调味服食。适用于气虚便秘。
(3)首乌红枣粥:何首乌30克,红枣10枚,冰糖适量,粳米60克。先将何首乌水煎取药汁,再与红枣、粳米共煮煮粥,粥成人冰糖,溶化后服食。适用于血虚便燥。
(4)芝麻核桃粉:黑芝麻、核桃仁各等份,炒熟,研成细末,装于瓶内。每日1次,每次30克,加蜂蜜适量,温水调服。适用于阳虚冷秘。
(5)鸡薯羹:鲜白毛鸡矢藤15~30、白芯番薯200克(切细),煎水,加适量片糖服用。
(5)黄芪笋鱼汤:黄芪10~20克、党参15~30、黑芝麻12~24克(布裹)、玉竹15~30克、 陈皮5、笋壳鱼100~150克,煲汤。适用鱼气虚便燥,津液不足之便秘。
(7)将橘皮洗净:切细丝,加白糖、蜂蜜适量,煮沸,冷却,每次1汤匙,每日服3次,可治便秘,经常喝点蜂蜜水,也可解除便秘之苦。
3.预防调护
避免过食煎炒、酒类、辛辣等食物,亦不可过食寒凉生冷食物,宜多食粗粮蔬菜,多饮水等。 生活起居方面应避免久坐少动,宜多活动,以利流通气血。 养成定时上厕的习惯。
×××××××××药物治疗×××××××××
【市场导泻药物评价表】
一、容积性导泻药 (膨胀性)
代表药物 ——麦麸、果蔬纤维等纯纤维制剂
作用部位 ——胃、小肠、大肠
作用机理
1.纤维能够加速结肠和全部胃肠道运转,吸附水分,使大便松软易于排出
2.细菌酵解后可促进益生菌生长,可增加细菌的排泄,增加粪便的重量,缓解便秘及排便紧迫感
优点 ——安全、温和,适用于慢性便秘
缺点 ——作用缓慢、疗效不确切、剂量大、胀气、影响营养物质的吸收
二、刺激性导泻药
代表药物
1.蒽醌类:番泻叶、大黄、芦荟、决明子
2.联苯酚类(酚酞):果导片
作用部位 ——大肠为主,部分作用于小肠
作用机理 ——直接刺激结肠的肌间神经丛,刺激黏液和氯化物的分泌
优点 ——起效快,适用于急性便秘
缺点 ——峻泻、副作用大、某些毒性成分在小肠吸收,产生全身不良反应,长期使用可以引起肠肌神经丛变性,导致继发性便秘,切忌长期使用
三、渗透性导泻药
代表药物
1.聚乙二醇4000-福松
2.乳果糖-杜秘克
3.镁盐-硫酸镁(灌肠液、口服液、注射液)
4.甘露醇(灌肠液)
作用部位 ——小肠、大肠
作用机理 ——改变肠腔渗透性,将水分保持在肠腔中,增加肠道中的液体量,使粪便软化
优点
1.矿物盐起效快,适用于急性便秘
2.乳果糖类适合于慢性便秘
缺点 ——峻泻、可造成体内电解质紊乱、口味差、剂量大、胀气,长期服用可产生耐药性,对张力弛缓型(老年)便秘疗效不佳
四、胃肠动力剂
代表药物 ——西沙必利、莫沙必利
作用部位 ——胃、小肠、大肠
作用机理 ——作用于5-羟色胺受体
优点 ——定量准确、疗效确切,适用于慢性便秘
缺点 ——不良反应多,引起心脏毒性
五、润滑性导泻药
代表药物 ——甘油、石蜡、蜂蜜
作用部位 ——胃、小肠、大肠
作用机理 ——润滑肠壁,渗入直肠软化粪便
优点 ——安全、温和,适用于慢性便秘
缺点 ——作用缓慢、疗效不确切、影响营养物质的吸收
导泻药目前普遍存在的问题
①不能靶向作用于结肠
②作用方式较单一(物理作用或者化学作用)
③中药成分较杂,有效成分不能准确定量
④大多会引起腹泻,有依赖性
⑤西药多为化学药品,副作用大
⑥无法同时保证安全性与疗效
⑦保健品只具有保健作用,治疗作用不明确
滥用便秘药物的危害
①产生习惯性、依赖性
②产生耐药性
③造成胃肠功能紊乱
④造成低钾,影响心、肾功能
理想的抗便秘药物应该具备
1、天然成分
2、复方优势
3、精确定量、定位准确
4、定点释放、靶向作用
5、疗效确切
6、副作用小
7、无依赖型
这样才能更精确的,更快,更有效的治疗你的便秘
×××××××××便秘患者食物的选择×××××××××
五谷、根茎类
(限 制 食 物):精制的谷物、面包、面条等
(增 加 食 物) : 尽量选用糙米、小米、玉米、燕麦片、以及全麦或裸麦面包;若食用白米,可添加麸皮或豆类一起食用
莲藕、牛蒡、慈菇、甘薯、荸荠、芋头、马铃薯(连皮一起食用)
蔬菜类
(限 制 食 物):过滤的蔬菜汁
(增 加 食 物) : 每天至少 3 份蔬菜,其中一份必须是含丰富维生素 A 的深绿色或深黄色蔬菜
尽量选用含粗纤维多的蔬菜,例如:金针、豌豆荚、丝瓜、豇豆、甘薯叶、山芋茎、雪里蕻、毛豆、青椒、南瓜、芹菜、四季豆、苦瓜、芥兰等
水果类
(限 制 食 物):过滤的果汁,以及煮过的罐头水果
(增 加 食 物) : 每天至少 4 份水果,其中一份必须是含丰富维生素C的水果,例如橘子、柳丁、番石榴
选用粗纤维含量多的水果,例如:梨、柑橘、苹果、桃、杨梅、菠萝等
豆类及其制品
(限 制 食 物):少用加工过的豆制品,例如豆浆、豆腐、豆干
(增 加 食 物) : 各种未加工的豆类,例如刀豆、豌豆、绿豆、竹豆、黄豆、花豆、黑豆、红豆,以及豆渣、栗子、莲子等
肉类
(增 加 食 物) : 各种肉类、蛋
奶类
(增 加 食 物) : 牛奶、低脂奶、脱脂奶、乳酸饮料、各种调味奶、乳酪等皆可食
其他
(增 加 食 物) : 爆米花、核果类、紫菜、海带
中药对症治便秘.分五类
根据中医的理论,便秘应根据临床表现的不同,辨证分型论治。便秘大致分为以下五型,用药各不同:
1、肠道实热型
表现:大便干结、腹胀腹痛、面红心烦、口干口臭。
药物:应清热祛积、泻下通便。可选择麻仁润肠丸以扶正,老年人、孕产妇便秘尤其适合;新清宁片,适用于便秘伴有舌头紫暗,有淤斑等;六味安消胶囊,适合于便秘兼有腹胀、早饱等;一清胶囊(颗粒),适合于便秘伴有咽喉牙龈肿痛、口疮等证;复方芦荟胶囊,适合于便秘伴有烦躁、易怒、两胁胀痛及失眠。
2、肠道气滞型
表现:大便干结、不畅,有便意却排不出,伴胸胁闷胀、疼痛。
药物:治疗时应顺气导滞、理气通便。可以选择四磨汤口服液,适合于便秘伴有腹胀、打嗝、口中有酸味者;木香顺气丸,适合于排便无力者;木香槟榔丸,适合于大便干硬者。
3、脾虚气弱型
表现:便干如栗,上厕所时努力排便却没有力气,伴有汗出、气短,便后疲乏,肢倦懒言。
药物:治疗上应补中健脾,益气通便,可使用便秘通口服液。
4、脾肾阳虚型
表现:小腹冷痛、小便清长、四肢不热、喜热怕冷、腰脊冷重。
药物:在治疗上应健脾补肾、温润通便。可以选择芪蓉润肠口服液,治便秘同时还有补气养阴的功效;半硫丸,侧重于温阳通便。
5、津枯血少型
表现:大便干结呈球状,口干少津,形体消瘦,颧红,手足心热;或面色淡白无华,心悸健忘,头晕目眩。
药物:治疗上应滋阴补肾,养血润燥。可以选择苁蓉通便口服液,适用于口干、五心烦热、潮热盗汗的便秘患者;通便灵胶囊,适用于有贫血、头晕、心悸的便秘患者;通幽润燥丸适宜于老年或病后津亏血少引起的便秘,同时还有清泻肠道积热的作用。
×××××××××便秘治疗的辨证论治×××××××××
热秘【证见】 大便干结,腹部胀满,面红身热,心烦口干或口舌生疮,小便短赤。舌质红苔黄或燥,脉滑实。
【治法】 清热润肠。
【方药】
1.主方麻子仁丸(张仲景《伤寒论》)加减
处方:枳实12克,大黄10克(后下),火麻仁20克,北杏仁12克,郁李仁20克,瓜蒌12克,玄参15克。水煎服。
2.中成药
(1)上清丸,每次1丸,每日2次。
(2)清泻丸,每次1瓶,每日1-2次。
(3)牛黄解毒片,每次4片,每日3次。
3.单方验方
处方:大黄6克,麻油20毫升。先将大黄研末,与麻油合匀,以温开水冲服。每日1剂。
气滞秘【证见】 欲便不得,胁腹胀痛,嗳气频作,便少。舌苔薄白,脉弦。
【治法】 顺气行滞。
【方药】
1.主方六磨汤(王肯堂《证治准绳》)加减
处方:沉香10克,木香10克,槟榔15克,乌药12克,枳实12克,大黄10克,柴胡9克。水煎服。
若气郁化火者,可加栀子12克、牡丹皮10克。
2.中成药麻仁丸,每次1丸,每日2次。
3.单方验方气秘方(黄文东验方)
处方:大腹皮12克,青皮、陈皮各6克,生枳壳、乌药、青橘叶、玉竹各9克,生何首乌15克。水煎服。
气虚秘【证见】 大便不畅,临厕无力努挣,挣则汗出气短,便后疲乏,面色发白。舌淡苔薄白,脉弱。
【治法】 益气润肠。
【方药】
1.主方黄芪汤(尤在泾《金匮翼》)加减
处方:黄芪20克,陈皮10克,党参18克,当归12克,火麻仁30克,炙甘草6克。水煎服。
2.中成药
(1)便秘通,每次1瓶,每日2次。
(2)补中益气丸,每次9克,每日3次。
3.单方验方:双术汤(岑鹤龄验方)
处方:白术、苍术各30克,枳壳10克,肉苁蓉20克。水煎服。
血虚秘【证见】 大便干结,面色萎黄无华,头晕,心悸。舌淡,脉细。
【治法】 养血润燥。
【方药】
1.主方润肠丸(沈金鳌《沈氏尊生书》)
处方:当归12克,生地黄20克,火麻仁30克,肉苁蓉18克,何首乌20克,桃仁、枳壳各10克。水煎服。
2.中成药
(1)桑椹子膏,每次15克,每日2次。
(2)五子润肠丸,每次l丸,每日1次。
3.单方验方:首乌润便散(申田英《陕西中医》1989.7)
处方:何首乌、胡桃仁、黑芝麻各60克,共为细末,每次服10克,每日3次。
冷秘【证见】 大便秘结,难以排出,腹中冷痛,四肢不温。舌质淡苔白,脉沉涩。
【治法】 温通开秘。
【方药】
1.主方济川煎(张介宾《景岳全书》)加减
处方:肉苁蓉20克,牛膝15克,当归12克,升麻10克,肉桂6克,巴戟天15克,炙甘草6克。水煎服。
2.中成药
(1)便秘通,每次1瓶,每日2次。
(2)半硫丸,每日1.5—3克,每日1—2次。
3.单方验方:冷秘方(魏龙骧验方)
处方:白术60克,肉桂3克,厚朴6克,生地黄10克,升麻5克。水煎服。
********************************************************
最最关键的是:养成良好的饮食,生活习惯,每天大便的习惯,即便是没有便意,也要去一次,大便的时候要专心,一心一意的便,不要干别的,尤其不要看书看报,听广播。
祝你早日康复!!!!!!!