毛囊炎 毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位;小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生意,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。临床常见的证型有:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
一、可选用的西药
1.局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:
(1)2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。
(2)1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
(3)百多邦软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
2.全身治疗:
多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。
二、可选用的中成药
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,温开水送服。
4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
5.拔毒膏:外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
6.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。
治疗毛囊炎方法有:
方剂1
白僵蚕10克
制用法:研细末。温开水送服,每次2克。
适应症:发际疮
方剂2
杏仁适量
制用法:研细,麻油少许调匀。外涂患处。
适应症:发际疮
方剂3
赤小豆、青;代各30克,大黄15克
制用法:共为细末,蛋清调。搽患处。
适应症:脓疱性毛囊炎
方剂4
蛇皮1张,全蝎2个,蜂房1个
制用法:共泡入食醋中,24小时后取汁。外用。
适应症:单纯性毛囊炎
方剂5
五倍子末3克,冰片1.5克,鸡蛋黄2个
制用法:将鸡蛋煮熟取蛋黄,捣碎放入铁勺内,先用文火炒至蛋黄变焦,然后用武火炒至出油,去渣取油,再把五倍子
适应症:毛囊炎
方剂6
大黄、黄栀、姜黄、白芷各25克,天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草粉各10克,花粉5克
制用法:共研细末,用醋熬成膏,适量调入药粉成糊状。先洗净患处,擦干再涂药。
适应症:多发性毛囊炎
方剂7
黄连面30克,凡士林200克
制用法:混匀涂患处。
适应症:多发性毛囊炎
方剂8
金银花30克,连翘20克,蚤休15克,栀子10克,丹参12克,皂刺、
葛根、防风各9克,生甘草6克
制用法:水煎服。
适应症:多发性毛囊炎
方剂9
黄芩、牛蒡子。龙胆草、连翘、六一散(包煎)、白芷、泽泻、
苦参、银花各10克
制用法:水煎服。
适应症:秃发性毛囊炎
方剂10
银花、大青叶、丹皮、赤芍各10克,土茯苓15克,黄连6克,生川
军、绿豆衣各6克
制用法:水煎服。
适应症:毛囊炎
方剂11
连翘、地丁、蒲公英各30克,当归、丹参、皂刺各15克,丹皮、
僵蚕各12克,薏苡仁、花粉、全瓜蒌各20克,贝母10克
制用法:水煎服。
适应症:毛囊炎反复发作
方剂12
黄柏15克,雄黄、苍耳子各10克
制用法:煎液、熏洗患处,每日1次,10 次为1疗程。
适应症:毛囊炎
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