我今年30岁了,和老公计划在下半年怀孕,这几天去做了一个全面的孕前检查.检查后大夫说我其它方面都没有什么问题,但是看了心电图后说我这方面要去内科找专家门诊看一下.我的心电图是显示:异常的心电图,负荷判断:不可以,402:WPW征候群,看完内科专家后,他说我的心脏比别人多长了一条管,心律最高会达240,不过现在的建议是暂时不用用药,必要时做手续.还建议我上北京的北大去检查一下(我家在顺义区),我当时就矇了,问他这个严重吗?如果怀孕会对胎儿,大人分别有什么影响吗?他笑着说这个可不敢打保票,有的人活到八十多一点事都没有,有很多人怀孕也没有事,不知道他是不是在安慰我呢?哪位大哥大姐有这方面知识的请帮忙解释一下什么是WPW征候群?患此病是否严重?需要采取什么样的措施?我活了三十年了心脏没出过啥毛病啊?我查了一下去年的体检心电图,当时显示怀疑WPW征候群.如果怀孕会对宝宝和孕妇本身有何危害吗?是否需要动手术,手术大吗?痛不痛啊?大约花费多少?另:请问知道上北京什么医院检查比较好一些呢?期待给我提供好的建议!万分感谢!这个病是否和情绪有关联呢?因为我最近由于某些原因,心情一直不好,情绪很不稳定!
一、什么是预激综合症：
预激综合症，是由于心脏除有正常的传导通路外，还有一个先天性的附加通道存在，也就是说在心脏的正常传导路径上额外多出了一条旁路。使心脏发出的冲动能经附加通道下传，引起部分心肌提早激动，称预激（综合症），或称WPW综合症。
二、病因：
患者大多无器质性心脏病存在，也见于某些先天性或后天性心脏病，如三尖瓣下移、梗阻性心肌病等。
三、症状与表现：
1、无症状预激综合征：
指心电图有预激图形而无临床症状，一般预后良好。
2、症状性预激综合征：
预激有时可通过旁路折反而引起室上速、房扑、房颤等快速心律失常，而室上速是预激最多见的并发症。此时，患者可有心悸、心前区不适、头晕、或晕厥等表现。
甲亢、呼吸道感染、情绪激动、精神紧张、过劳、饮酒、浓茶、咖啡等，则可影响预激并发症的发生，也常是心律失常的常见诱发因素。
四、治疗：
1、对无症状预激综合征一般不需处理，但目前尚存在争议：一方面是病人预激，但无心律失常并发症，预防性消融没有必要，消融反而有可能增加手术并发症，即利小于弊。
另一方面，无症状预激综合征病人，现在虽然无心律失常，但未来有可能出现快速性、甚至严重心律失常，对此类病人应当接受电生理检查，根据检查结果，对于其中高危病人，应当行预防性射频消融，以防止心律失常事件的发生。
2、对并发快速心律失常的症状性预激综合征病人的处理，目前已经不存在争议，
首选经导管射频消融治疗，首次成功率达98%，复发率小于5%，并发症发生率低于2%。
药物治疗：
如室上速、房颤等发作频繁时，也可在医生指导下，用心律平、胺碘酮等抗心律失常药物长期口服预防发作。
五、预激与妊娠：
1、如无器质性心脏病，单纯预激，又无明显症状，特别是无较频繁的快速心律失常，如室上速和房颤等并发症，一般是不会影响妊娠与分娩的。
2、如有心脏病，但心脏病较轻，心功能较好（（Ⅱ级以下），无心衰病史，或其他并发症，在适当的医疗监护下，一般是可以耐受妊娠与分娩的。
你想要宝宝，发现有预激，若无器质性心脏病，也未发过心律失常，一般不必多虑。如有快速心律失常发作，应进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，明确心律失常的性质，及有无器质性心脏病病因或诱发因素存在等。
并建议到北京阜外医院进行进一步咨询、检查或治疗，这样对指导妊娠有益。
平时注意避免体力过劳、呼吸道感染、情绪激动、精神紧张、饮酒、浓茶、咖啡等。
WPW综合征，又称‘吴巴怀氏综合征’，即‘预激综合征’。可以做心内消融手术，建议你去三甲医院心内科就诊，挂个专家号，进行咨询。
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预激综合征
目录
• 【名称】
• 【概述】
• 【病因及发病机制】
• 【临床表现】
• 【辅助检查】
• 【诊断】
• 【治疗措施】
【名称】
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中文名称：预激综合征
中文别名：wpw综合征 wolf-parkinson-white综合征
英文名称：pre-excitation syndrome
【概述】
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
【病因及发病机制】
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现已公认，预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道（简称旁路）存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某此先天性心脏病和后天性心脏病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。
电生理研究证明，旁路的传导速度快，心房冲动部分经旁路快速下传，提前到达旁路的心室端，激动邻近心肌，从而造成心室提前激动和改变心室肌正常兴奋顺序，其结果是心电图上QRS波群畸形，起始部分有预激波（δ波）。心房冲动的其余部分可沿正常途径下传，与旁路引起的心室激动合并形成心室融合波。心室融合波的形态由正常与旁路的不应期长短决定。正常通路不应期长，或冲动大部沿旁路传导，则QRS畸形明显；旁路不应期长，则心室融合波接近正常。
预激综合征患者房室间存在两条传导通路，容易发生折返和折返性心动过速。心动过速发作时大多经旁路逆传而沿正常通道下传，因而心动过速的QRS波群形态正常；偶见冲动经旁路下传而沿正常通道逆传、造成心动过速时QRS波群呈预激状。预激患者也可有房颤或房扑发作，这种发作大多由冲动逆传、在心房易损期抵达心房所致。房扑和房颤时，冲动在交接处组织内的隐匿传导，促使冲动大部或全部经旁路传至心室。心室率极快、QRS波群畸形的房扑或房颤，有时可发展为室颤。
旁路的单向阻滞（大多为下传阻滞）可使心电图无预激表现，但有室上性心动过速反复发作；电生理研究可证实旁路参与心动过速的折返。旁路的Ⅱ度传导阻滞可导致心电图上预激表现间歇出现。
已知的旁路有下列几种，同一患者可有多种旁路①房室旁道（Kent束）。大多位于左、右两侧房室沟或间隔旁，连接心房肌和心室肌；②房结旁道（James通路）。为心房与房室结下部或房室束的通道，可能为后结间束部分纤维所形成；③结室、束室连接（Mahaim纤维）。为连接房室结远端或房室束或束支近端与室间隔的通路。三者中以房室旁道最常见。
【临床表现】
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单纯预激并无症状。并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似。并发房扑或房颤者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不适外尚可发生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率极快如300次/min时，听诊心音可仅为心电图上心室率的一半，提示半数心室激动不能产生有效的机械收缩。
【辅助检查】
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心电图表现
各旁路引起预激的心电图特征如下。
（一）房室旁道 ①PR间期（实质上是P-δ间期）缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒；②QRS时限延长达0.11秒以上；③QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激④继发性ST-T波改变。
上述心电图改变尚有分为A、B两型的。A型的预激波和QRS波群在V1导联均向上，而B型V1导联的预激波和QRS波群的主波则均向下；前者提示左室或右室后底部心肌预激，而后者提示右室前侧壁心肌预肌。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变QRS波群的限制，但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后，因而沿用至今。
（二）房结、房希旁道 PR间期少于0.12秒，大多在0.10秒；QRS波群正常，无预激波。这种心电图表现又称为短PR、正常QRS综合征或L、G、L（Lown-Ganong-Levine）综合征。
（三）结室、束室连接 PR间期正常，QRS波群增宽，有预激波。
预激综合征室上性心动过速发作时，预激表现大多消失，心电图表现为QRS波群形态正常的室上性心动过速。并发房扑或房颤时，QRS保持预激特征的不少见，心电图表现为QRS波群畸形宽大的房扑或房颤；心室率大多超过200次/min，甚至可达300次/min。房扑时可呈1：1房室传导，并可能辨认房扑波。房颤时心室律不规则，长间歇之后可见到个别QRS波群形态正常（可能为旁路不应期延长，房室结内隐匿传导作用消失后，冲动全部或大部经房室结传导所致），并可能辨认房颤波。心室率极快时，还可伴有频率依赖性心室内传导改变。
【诊断】
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诊断依据
1.典型预激综合征：(1)Ｐ－Ｒ间期＜０．１２秒，Ｐ波正常；(2)ＱＲＳ时间＞０．１１秒；(3)ＱＲＳ波群起始部分变粗钝，称为预激波或δ波；(4)继发性ＳＴ－Ｔ改变。临床上又分为三型： Ａ型预激：预激波和ＱＲＳ波群在各胸导联均向上，其旁道位于左心室后基底部。 Ｂ型预激：预激波和ＱＲＳ波群的主波Ｖ１导联向下，在左胸导联Ｖ５向上，其旁道位于右室外侧壁。 Ｃ型预激：预激波和ＱＲＳ波群Ｖ１－Ｖ２导联向上，Ｖ３－Ｖ５导联向下。为左室侧壁预激。
2.变异型预激： ＬＧＬ型预激：(1)Ｐ－Ｒ间期≤０．１１秒；(2)ＱＲＳ波群时间正常；(3)没有δ波 Ｍａｈａｉｍ型预激：(1)Ｐ－Ｒ间期≥０．１２秒； (2)ＱＲＳ综合波起始波有δ波，但δ波小；(3)ＱＲＳ时间≥０．１２秒，但增宽轻微。
除上述心电图特征外，心电向量图可作为诊断依据，其特征是各个面上QRS环起始部分运行缓慢成一直线，持续可达0.08秒，以后突然转向并以正常速度继续运行。QRS环运行时间可超过0.12秒。希司束电图和体表或心外膜标测（mapping）有助于鉴别各项顶激和进行旁路的定位，在确诊旁道是否参与心动过速折返环方面起重要作用。
心电图上预激图形应与束支传导阻滞，心室肥大或心肌梗塞鉴别，PR间期缩短和预激波的存在可确认为预激。加速的心室自主心律与窦性心律呈干扰性房室分离时（尤其当心室率与窦性的心率相似时），可有短阵PR间期缩短、QRS波群宽大畸形的心电图表现，酷似间歇性预激；但长记录常可显示PR间期不固定和房室分离，不难与预激鉴别。
预激并发室上性心动过速时，QRS波群常不增宽，但发作中止后除隐匿性预激外均有特征性心电图改变，预激并发房颤或房扑时，QRS波群常增宽，应与室性心动过速相鉴别。
【治疗措施】
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时，如心室率快且伴循环障碍者，宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导，可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁，宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者，有定位后用电、射频、激光或冷冻消融，或手术切断旁路，预防发作的适应征。
WPW征候群是预激综合征的一种.
正常的心脏冲动传导顺序为:窦防结→结间束→房室结→房室束→室间束→普肯野纤维.
WPW征候群是在结间束有了短路,通俗的说就是冲动经过心房时,别人走大路,你抄小路走近道，比别人早到达房室结。
WPW征候群大部分人没有症状，有症状时首先表现为心动过速，心率达到150以上。
就你目前的情况，从未出现过症状，怀孕是没有问题的，更谈不上去做手术，那可是心脏手术，不是随便就做的。那个医生说话有些不谨慎，可能把你吓着了。
怀孕后注意观察心脏反应，定期检查就可以。WPW征候群患者是可以耐受怀孕的压力的。
这个病和情绪无关，你要检查可以去阜外医院，那里是心血管专科医院。
