"紫药水"和"甲紫"是不是同一种药?主要成分是什么?
紫药水(含甲紫1%),为消毒防腐药,有较好的杀菌作用,对组织无刺激性,且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染,如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等.
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龙胆紫,其1~2%溶液俗称紫药水,是人们所熟悉的外用药。龙胆紫为一种碱性阳离子染料,因其阳离子能与细菌蛋白质的羧基结合,影响其代谢而产生抑菌作用。它能抑制革兰氏阳性菌,特别是葡萄球菌、白喉杆菌,对白色念珠菌也有较好的抗菌作用。它杀菌力强,对组织没有刺激性,也没有毒性和副作用。
外用可治疗皮肤与粘膜的创伤感染及溃疡、小的烫伤、口唇疱疹、溃疡性咽喉炎、鹅口疮、霉菌性阴道炎、外阴炎等。以1~2%水溶液或酒精溶液外涂于患处皮肤,就可以防止细菌感染和局部组织液的外渗。它也能与坏死组织结合形成保护膜,起到收敛作用,内服可治蛲虫病。
龙胆紫于外用治疗时,如果伤口已经化脓,就不应再抹了。因为龙胆紫能使伤口表面结上一层痂,看起来干燥清洁,但干燥的硬症下面细菌还在繁殖。在痂皮保护下,细菌可能继续蔓延,向深部侵入反而使病情加重。因此,化脓伤口不要用龙胆紫,而应请医生清洗创口,采取综合治疗措施。
紫药水是临床常用的皮肤粘膜消毒剂,具有较强的杀菌及收敛作用,但使用不当时也会产生许多副作用,对婴幼儿而言更是如此。
紫药水的毒副作用通常表现为全身反应和局部反应两种。前者可使婴幼儿出现烦躁不安、易激怒、哭闹、夜寐不宁、严重的可有流涎、音哑、吞咽困难、气促甚至呼吸困难;后者则表现为涂药周围皮肤潮红、瘙痒或皮疹,若涂于口腔可见牙龈、舌头、口腔粘膜潮红溃疡,或出现灰白色斑块样病变,擦去斑块后局部有渗血创面,有的甚至出现舌体肿大、增厚等。
造成上述反应的原因是:
1.紫药水使用浓度过高;
2.用量过大,如涂抹面积过大、涂抹次数过多;
3.婴幼儿皮肤娇嫩,对外界刺激适应能力差;
4.过敏体质,发生过敏反应。
因此,婴幼儿最好不用或少用紫药水。必须要用时,则应注意紫药水的浓度不可过高,应限于0.5%-1%,用药次数为每天1次-3次,涂抹范围局限于病灶周围,使用时间一般不超过3天。此外,过敏体质及已有过过敏反应者不宜再用。
使用紫药水应注意,对贮存过久而析出多量沉淀,紫色溶液变淡时,即不宜再用。
近年来国外医学家紫药水对进行了细致的研究,结果发现它有极强的致癌性。英国药理学家通过动物的反复实验证实,紫药水中的龙胆紫是阳离子碱性染料。这种碱性染料是一种致癌物质,为潜在的致癌剂。药理学家在报告实验的过程中说:"试实验者将紫药水分批分期地涂抹在小白鼠的皮肤上,让小白鼠系统地全身吸收紫药水,最后发现这些小白鼠全部诱发癌症,其发癌率高达100%"。紫药水是由龙胆紫和水配成的1%~2%的溶液,又叫龙胆紫溶液、甲紫溶液。是一种常用的皮肤、粘膜消毒防腐剂。由于杀菌力强,对组织没有刺激性,还有收敛作用,临床中常用它治疗面疮、皮肤感染、皮肤癣症、溃疡、擦伤、刀伤、口腔溃疡、粘膜感染、鹅口疮、口唇疱疹、舌炎、烫伤、烧伤等。它还可以口服,其片剂内服可治疗蛲虫病。它与百部浸膏合在一起制成的膏剂,挤入肛门内,也可治疗蛲虫病。为了保障人民的生命安全,英国卫生部门对紫药水的使用范围和包装说明作了新规定。通告中将紫药水的使用范围缩小到只能用于局部未破损的皮肤,而严禁内服,严禁涂抹于口腔、肛门、尿路等粘膜处或破损的皮肤伤口上,以防诱发癌症。
有一种叫甲紫的药主要成分是氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺与氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物
甲紫
药物别名: 龙胆紫,Methyl Violet,Gentian Violet
英文名称: Methylrosanilinium Chloride
说 明: 紫药水(含龙胆紫[化学式是KMnO4]1%);1%糊剂[化学式是(C6H10O5)x],。
功用作用: 有较好的杀菌作用,且无刺激性及毒性。溶液用于表浅创面、糜烂、溃疡及皮肤感染,糊剂用于足癣继发感染及脓皮病等。
用法用量: 外用。
甲紫又称龙胆紫、结晶紫,其1%-2%的溶液称紫药水。甲紫的主要成份为氯化六甲基对玫瑰苯胺,因其阳离子能与细菌蛋白质的羟基结合,影响细菌的代谢,而具有一定的杀菌作用。甲紫对革兰氏阳性菌,特别是葡萄球菌、白喉杆菌作用较强,对白色念珠菌等真菌及绿脓杆菌也较好的抗菌作用。它还能与坏死组织结合形成保护膜而起到一定的收敛作用。所以,临床上常将甲紫用于皮肤和粘膜的感染、溃疡与鹅口疮的局部治疗等。
然而,据报道,近年来英国科学家通过对动物的毒性实验发现,甲紫对大鼠、小鼠有极强的致癌作用。在1-2年的长期毒性实验中,含0.06%甲紫的饲料可使受试鼠的死亡率上升1-2倍;肝细胞癌、甲状腺滤泡腺癌、单核细胞白血病发生率上升呈剂量、时间相关性,并有统计学差异;小鼠病检还发现了泌尿生殖系统A型网状细胞肉瘤。实验结论认为,甲紫是小鼠多种器官的致癌物。体外结论认为,甲紫对细菌、大鼠肝匀浆、中国田鼠细胞系也有致突变作用,体外可诱导细菌及细胞突变,是一种潜在的致癌剂,为此,英国卫生部特地发了通告,限制甲紫的使用范围,明文规定了甲紫只能用于局部未破损的皮肤,严禁涂抹于破损的皮肤和黏膜上,以防诱发癌症的危险。国内权威著作《新编药物学》中有关甲紫的应用说明中也有“据报道,有一定的致癌作用,故有伤口处应禁用”的字样。有些教科书和其他一些权威著作中也已删除了一些使用甲紫的内容。