患者性别：男 患者年龄：34
详细病情及咨询目的：
一直以来右面肋下隐痛(只要自己注意力不到肋下就感觉不是很明显,)半年前查过乙肝2对半.有乙肝抗体,这次没有查2对半,只查了个肝功一号,发现有3项偏高,其中 血清丙氨酸氨基转移酶特别高,但是给我治疗的医生说没什么.但是我心里还是放心不下,请专家帮我看看是否有问题,如果有问题怎么治疗(最近几天我得了心肌炎,还没有完全康复,有点恶心厌油,饭量大减)不懂的请不要乱发言
检验显目 检验结果 结果参考
血清丙氨酸氨基转移酶测 63 1-36
血清天门东氨酸氨基转移 25 0-40
血清 r-谷氨酰基转移酶测 14 0-50
血清碱性磷酸酶(速率法) 71 53-128
血清总蛋白测定(XQZDBCD) 72.8 60-85
血清白蛋白测定(ALB) 47.4 35-50
球蛋白(G) 25.4 25-35
白/球(A/G) 1.87 1.2-2.5
血清丙氨酸氨基转移酶(BIL-T) 20.7 3.4-20.5
血清直接胆红素测定(BIL- 7.9 0-6.9
血清前白蛋白测定 267 200-400
你谷丙转氨酶（ALT）稍偏高，但没超过正常值的2倍，无临床意义，心肌炎时也会升高，如果心肌酶正常后仍高的话建议作肝脏B超检查，如果你长期饮酒的话建议戒酒。另外HBsAb阳性是对乙肝有抵抗力，是好事。你你右肋下隐痛不等于肝脏就有问题，放松心情，注意休息，积极治疗心肌炎。
祝早日康复！！！
血清丙氨酸氨基转移酶
中文又名: 血清谷－丙转氨酶
英文名称: Alanine aminotransferase
英文又名: ALT
简介
血清丙氨酸氨基转移酶
Alanine aminotransferase
ALT
采静脉血2ml，分离血清进行测定（防止溶血）人体各组织器官如肝、肾、心、肌肉等都含有ALT和AST，因此只要有组织细胞损伤、都会出现ALT和ALT升高。其中以肝细胞内ALT活性最高，比血清高100倍以上，故只要有1／100的肝细胞坏死，便可使血清内酶活性升高一倍。因此是肝细胞受损最敏感的指标之一。新生儿ALT水平可比成人高1倍，出生后3个月降至成人水平。
【正常参考值】
赖氏法5~25卡门单位
速率法0~40U/L（37摄氏度）
【异常结果分析】
增高：
1．肝胆疾病，急性传染性肝炎，中毒性肝炎，肝癌，脂肪肝，胆管炎、胆囊炎等均可增高。肝硬变同时有活动性肝损害时，ALT有不同程度的升高。
2．重症肝炎，急性肝坏死，先是ALT升高，可达2000～5000U／L。症状恶化时，黄疸不断加重而ALT急剧下降，称为胆-酶分离现象，说明有大片肝细胞坏死，提示预后凶险。
3，心血管疾病，心肌梗死，心肌炎，充血性心力衰竭伴肝肿大患者可见增高。
4．骨骼疾病，多发性肌炎，肌营养不良等也可有ALT增高。
5．药物如氯丙嗪，异菸肼，奎宁，水杨酸制剂，酒精，铅，汞，四氯化碳，有机磷和抗癌药物等可引起肝细胞损伤，ALT增高。AST／ALT：AST与ALT的比值对肝病诊断有一定意义。
同时测定AST、ALT可帮助鉴别诊断和了解病情变化。
1.急性病毒性肝炎AST／ALT＜1。
2.肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死时AST／ALT＞1。
3．原发性肝癌时AST／ALT＞3。
我是内科医生，仔细地看了你的叙述，发现你将“总胆红素”错写成“血清丙氨酸氨基转移酶”了！
你体内已有乙肝抗体，即HBsAb阳性，肝功中三项略偏高，亦无临床意义。因此我认为你目前肝脏功能正常，无“肝炎”情况。
你右肋下隐痛，是精神症状，与心理因素有关。
