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为什么头痛?

王朝养生·作者佚名  2011-12-01
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大家好!最近老是头痛,不知道为什么,请大家帮忙给我分析一下什什么原因?

头痛原因太多,没其他病史、症状、体征及检查资料,很难明确告诉你诊断、治疗方案。建议你详细告诉病史、症状、体征,或到医院检查,无特殊疾病你才能放心。

1.上火引起的头痛

2.神经衰弱(失眠)引起的

3.跌打损伤引起的

4.神经性的偏头痛

5.高血压引起的

6.遗传性的

对于头痛诊断较为容易,但区分是哪一种类型的头痛相对较难,下面我们将常见的头痛的特点分析如下:

一 偏头痛

偏头痛是一种常见的发作性颅内外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病,临床特点为突然发作的头部剧痛,头痛可自动或用药后缓解常反复发作,间歇期无头痛及后遗症。

偏头痛的病因可能与遗传神经及内分泌失调有一定关系,部分偏头痛患者,尤其是有先兆型偏头痛多数有家族史很多偏头痛患者植物神经功能不稳定,在精神刺激、环境变化过度疲劳、睡眠不足等情况下容易引起头痛发作,偏头痛的发生常受内分泌的影响很多患者的偏头痛开始于青春期。女性偏头痛常与月经周期变化有关,头痛可在闭经后停止但亦有发作增多的报道。

(一) 临床特点

首次发病多在青年或成人早期女性多于男性,儿童发病者亦不不少见发作频率不定,自每月1次每年1次至每月数次,每年数次不等,偶尔多达每达每周两次偏头痛的表现主要可分为以下5种类型:

1普通型偏头痛 最常见的类型,约占偏头痛的80%,无明显遗传史前驱症状不明显,头痛常呈:1双侧性,或开始于一侧而波及对侧也有双侧交替发作;2搏动性;3重度患者可影响日常活动;4上楼梯或类似日常活动可加重头痛,常伴恶心、呕吐畏光及畏声。头痛时间一般较长,可持续1-3d常因精神紧张,疲劳而诱发。

2典型偏头痛 此种类型的偏头痛约占偏头痛的10%左右,60%-80%有遗传史,往往从青春期开始发病发病由每日1至数次至数月1次不等,间歇期不定。其发作分为四期:1前驱期:在头痛发作前半小时左右主要表现为痛对侧视野出现闪光暗点,有时基至出现同向偏盲,并可有言语障碍口唇、手指麻木、眩晕面色苍白、全身不适等。2头痛前期:前驱症状消失后突然出现搏动性头痛多位于一侧颜面或顶部。3头痛期:头痛期:头痛逐渐消退多移行至入睡,有时表现为兴奋欣快。

3眼肌瘫痪型偏头痛 患者一般先有或无先兆偏头痛史。在一次偏头痛发作1-2 d后头痛逐渐减退之际,发生该侧的眼肌瘫痪受累神经多为动眼神经,其次为展神经。瘫痪持续数日至数周后恢复不定期发作,大都在同侧。多次发作后瘫痪可能经久不愈。并能除外鞍旁病变。

4视网膜型偏头痛 反复单眼出现盲点或单眼盲持续不到1h,眼症状出现后至头痛的间隙不超过1h,但头痛可先于眼症状出现;并能排除眼或血管病变

二紧张性头痛

头颈部肌肉持久收缩的头痛称紧张性头痛,一般有两种情况:即头颈部肌肉持续收缩引起头痛和由于颈部疾病引起反射性肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或颈椎间盘病变等.紧张性头痛是一种常见病,多由忧郁或焦虑使头、面颈、肩部肌肉持续痉挛和(或)血管收缩缺血所致,少数则由不良姿势或头颈部其他疾病引起.起病年龄多在30岁前后,女性较多,呈非搏动性长期性和经常性痛。本病有时和偏头痛并存,称为混合性头痛多见于偏头痛发作时间长者。检查除偶然发现肌肉痉挛外无其他发现。

临床表现:以青壮年多见病程较长、以症状持续存在为特点,时轻时重头痛程度多数人为轻、中度痛,为持续的压迫感沉重感、紧箍感、后颈部及肩胛部肌肉有压迫感有时可触到1个或多个硬结。肌痛性结节,系肌肉长期收缩所致这些患者多不需卧床休息。头痛发作多在睡醒后,可持续存在部分患者因疼痛不能入睡。疼痛部位多见于枕后部、颈项部有时为颞部或头顶部、上侧或两侧,有时还伴有局部痛常伴有畏光、羞明、恶心部分患者基至可伴有短暂的闪光感、弱视。心理因素如焦虑忧郁、心情不畅是主要的诱发因素。此外特殊的职业所限定的姿势及位置等也是常见的发病原因。

三 丛集性头痛

丛集头痛又称群发性头痛,组胺性头痛。是一种表现为头痛的神经—血管功能障碍性疾病,表现为周其性头痛其发作似成群而来,以反复的密集的发作为特征。男生多见发病可与组胺、前列腺等有关。

临床表现主要是头痛起始于一侧眶周围,向两侧颞区、前额下颌(少数达颈部)等部位放射。每次发作多数在同一侧。头痛性质呈剧痛深在,无波动性,为爆炸性偶有搏动性。少数为针刺样或冰刺样疼痛。疼痛多呈周期性每次丛集性发作几乎在相同的时间,持续时间基本相似。以上午10时至下午9时发生较多大多数持续30min至2h,发作频率为每天几次至每周期性1次,平均每天1~3次。

(二)伴随症状

1血压升高 、心率减慢、心律失常角膜齿形搏动明显增强,尤其在疼痛侧。

2眼鼻刺激症状,表现疼痛侧眼睛流泪、结膜充血鼻塞及流涕等。

3不完全的Horner综合征 疼痛侧眼睛表现上睑下垂、瞳孔缩小。泌汗增加如:前额及面部出汗、眼睑水肿。

4极少数患者头痛发作时伴有闪光幻觉、闪光暗点、面部麻木眩晕等。

5丛集性头痛-痛性抽搐综合征。多数两种疾病同时发生,少数可先后发生。

四脑外伤后头痛

脑外伤引起的头痛,涉及器质性因素与心理因素。器质性因素如头颈部软组织损伤、颅骨骨折、颅内血肿颅压增高或降低、反射性头颈部肌肉持续性收缩、头部血管舒缩功能紊乱等均可引起头痛。

五头痛型癫痫

头痛型癫痫,是间脑癫痫的特殊类型,又称植物性发作,是癫痫的一种特殊类型,虽然是由不同病因引起的,丘脑下部发作性功能率乱,以发作性头痛伴植物神经症状为主,一般无躯体抽动。遗传倾向和脑内有癫痫性病理改变为其主要致病因素。

六其他头痛

1颅内动脉瘤引起的头痛 多为中年以后出现类似偏头痛的发作,疼痛固定在一侧,无周期性部分患者可出现动眼神经麻痹或其他脑神经症状,可有蛛网膜下腔出血史,脑血管造影可确诊

2脑血管畸形 多在年轻时开始出现头痛,可有癫痫发作或蛛网膜下腔出血或脑出血史,脑血管造影可确诊

3颅内肿瘤 早期头痛可偏于一侧,多呈持续性,可有局灶症状及头痛呕吐、视乳头水肿等颅内压增高,脑CT或MRI检查可确诊

4癫痫 局灶性癫痫发作型中的感觉性发作,失语性发作和动运抑制性发作,其时程均远较偏头痛先兆为短且不断发头痛。对于不甚典型的偏头痛等部位发作,则须结合病史考虑

儿童颞枕叶癫痫以视幻觉、发作性头痛和意识障碍为特征,其意识变化可能短促而不明显此外,部分偏头痛发作时的脑电图记录,可以呈现局灶性慢活动甚至尖波、棘波,尤其是偏瘫型和基底动脉型偏头痛其区别在于偏头痛不发作时,脑电图上无局部异常或癫痫性活动。

5神经官能症 神经官能症性头痛很少自青春期开始;发病时程也不相同。神经官能症性头痛,常伴有其他主诉如失眠记忆力减退、注力不集中等,均属经常存在而非发作性

6慢性阵发性偏侧头痛 此型头痛与丛集性头痛相似,不同点为:持续时间较短2-15min ;发作更频繁;常见于女性;吲哚美辛有效。

7五官疾病所致的头痛 眼、耳、鼻副鼻窦牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。一般有相应器官的局部检查的阳性发现,如急性副鼻窦炎有局部压痛及脓涕等

8心因性头痛 当外界环境的不良精神刺激时,可使患者产生忧虑、焦急等情绪反应如神经衰弱、癔病或抑郁症等均常出现头痛,称为心因性头痛。

你可以根据以上的特点和自己的症状,初步判断头痛的性质。当然,最可靠的就是请医生进行诊治。

中医讲“不通则痛,心窍不利则头昏目眩”血管神经紧张,脑供血不足等到都会引起头痛、头昏。爸//妈福康平//枕采用中医的香熏疗法,能通七窍,疏经络、醒神志。可以调节神经功能,改善脑供氧。增强记忆力.效果非常好

 
 
 
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