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家里有人患食道癌,应注意什么?会传染吗?

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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食道癌不会传染

食道癌病人的饮食调理:

一.食道癌病人的精神调养

食管癌的形成和精神因素有关。《素问·通评虚实论篇》说:“膈塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。”古代医书所描述的噎膈一证跟现代医学所述之食管癌症状相似。古人认为“噎膈一证,必以忧愁,思虑,积劳,积郁,或酒色过度损伤而成。”说明精神因素对本病的形成和发展有密切相关。患者得病后,由于进行性的吞咽梗阻感和胸骨后疼痛常造成病人严重的营养不良和出现恶病质,患者易产生悲观情绪及心理负担,故医务人员及家属应鼓励病人树立活下去的信心和决心,相信日新月异的科学发展,今天不治之症到了明天有可能得到治愈,使患者保持乐观正视病痛的心点积极配合治疗。有资料表明,如患者对治易复发,存活时间比心情开朗、敢于与疾病抗争的人为短。因有学者研究认为:“有信心战胜癌症并顽强生活的人,大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。”这种良好兴奋灶通过大脑边缘系统这一本能中枢,传输到自律神经中枢——丘脑下部同激素有关的脑下垂体,使免疫活动增强,异常细胞功能低下,促使癌细胞退化。相反,缺乏期待和信念,难以激发抑制癌细胞生长的一系列神经内分泌反应,使癌细胞失调,病情恶化。故患者应树立正确的人生观及正确对待疾病使阴阳平调,有利于健康及康复。

二.食道癌病人的生活调理

食管癌病人经诊断明确后,需进行手术、放疗及化疗等治疗措施,为此在治疗过程中,将会给病人带来不同程度的痛苦和烦恼,作为家属怎样在治疗中照顾和护理病人,对病人的病情恢复及延长寿命起到很大影响。

(一)精神安慰,战胜疾病排除后顾之忧,积极配合治疗。患者得知身患食管癌后,精神压力很大,对日后的生活丧失信心。患者应精神放松,不可因进食困难而着急生气,家属应给予精神上的支持,生活上的照顾,采取措施,积极治疗。

(二)加强营养及锻炼,患者入院后,不论采取何种治疗方法,全身情况很重要。食管癌病人患病后生理干扰较大,患者的年龄,心肺功能,营养状况,脱水程度等方面均有不同程度的改变,家属应在治疗前生活上给予照顾,提供高热量、高蛋白、维生素类及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体,并注意锻炼深部咳嗽,床上大小便等。

(三)护理耐心,配合医护治疗,术后病人家属对其的护理十分重要。主要是饮食调剂,精神安慰,帮助适当的锻炼。术后3~4天开始鼻饲营养液,下床轻微活动,在医护人员的指导下每日5~6次,每次鼻饲营养液300毫升左右,术后第7天开始服全流饮食,术后饮食加强十分繁琐,为此家属一定要耐心、细心,密切配合医护治疗。

(四)搞好病人的清洁卫生,防止术后感染。患者术前搞好个人卫生,更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人,更应加强护理及管理,防止交叉感染。院内感染的因素很多,在治疗上也很棘手,所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。

三.食道癌病人的饮食宜忌

1.食管癌以进食障碍为突出特点,而且进行性加重。因此,在早期即应积极加强营养,注意吃新鲜的食物(如鲜肉类、鲜蔬菜及水果),补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等,使病人维持和增强抗病力,为治疗(化疗、放疗、手术等)创造条件,并储备一定的营养物质,防止出现恶液质。

2.手术后,饮食调理要以流质、半流质为主。避兔任何刺激性饮食摄入,防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。饮食应给予高营养,可在平日口味习惯的基础上,加食苡仁粥、糯米粥、鲜蛋、鲜肉、奶及新鲜果菜等,如食欲不振,可用鲜山植、乌梅、石榴等调理口味,增进食欲,也可用橘皮、生姜、冰糖、鸡等煮汤服食。

3.放疗时,易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等热灼阴伤的症状,故宜选用营养丰富,清软滋润,容易咽下的食物,如梨叶、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、丝瓜、西瓜、绿茶、绿豆等。

4.化疗时,主要是针对骨髓造血及消化系统的损害,宜食健脾和胃、补骨生髓之品,如山药、苡仁、山楂、蜂王浆、柑橘、猴头菇、芫荽、番茄、萝卜、鸡脯、黑木耳、鸡肉、牛肉等,另加补骨生髓、益气养血的食物,如动物骨髓、鹅血、苹果、红枣、甲鱼、胎盘、核桃、赤小豆、菠菜等。

5.食管癌晚期,如恶液质出现,应多补充蛋白质:如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉及各种新鲜果菜。

6.食管癌梗噎症状严重时,应给予浓缩的富含优质蛋白、糖类、脂类、无机盐及维生素成分的流质饮食,以减少对癌组织的刺激。可在营养师配合下,配制各种混合奶等适合于本病患者摄食的饮食。当食道梗阻或出现食管气管瘘而不能进食时,则应采取静脉高营养或胃造瘘手术等方法,来维持机体对营养的需求。

四.食道癌病人的常用食疗方法

1.陈夏苡仁粥

[用料]陈皮5克,法半夏12克,薏苡仁60克,粳米60克。

[制作]

(1)将法半夏洗净,用布袋装好;陈皮洗净,将粳米洗净备用。

(2)将薏苡仁冼净,与药袋、陈皮、粳米一齐放入锅内,加清水适量,文火(即慢火)煮成稀粥,去药袋,调味即可。随意食用。

[功效]祛湿化痰,理气止呕。

[适应范围]食管癌属于痰湿内阻者,症见吞咽困难,进食梗阻感,胸闷,暖气频频,呕吐痰涎,舌苔白腻,舌质淡胖,脉滑。

[注意事项]

(1)使用本方以吞咽梗阻感,胸闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉滑属于痰湿内阻力重点。本方药性偏温,凡为食管癌放疗后见口干咽燥,五心烦热,舌红,苔黄,脉细数属于阴虚内热者,非本方所宜。

(2)临床上胃癌属于胃气上逆,痰湿内阻之呕吐或暖气者,亦可用本方。

2.芦根洋参柿霜粥

[用料]芦根(鲜品)100克,西洋参10克,粳米50克,柿霜30克。

[制作]

(1)将鲜芦根切成细段,加清水适量煎半小时,去渣,取汁备用。

(2)将西洋参切细片,粳米洗净;用芦根水煮洋参、粳米成胶粘稀粥,溶入柿霜。随意饮用。

[功效]清胃止呕,益气祛痰。

[适应范围]食管癌属于阴津亏损者;或放疗后阴津亏虚者,症见形体消瘦,口燥咽干,心烦多梦,痰涎粘稠色黄,大便干燥,尿黄;舌质红,苔少,脉细数。

[注意事项]

(1)使用本方以口干咽燥,心烦多梦,进食梗涩难下,便秘、尿黄,舌红苔少,脉细数属于阴亏热结者为要点。本方偏于甘凉,对于晚期病人症见面色泛白,形寒肢冷,口吐清涎,舌淡暗,脉沉细属于气衰阳微者,则非本方所宜。

(2)如无西洋参,可用生晒参10克代用。

3.淮杞炖鳖

[用料]鳖500克,淮山30克,枸杞子15克,红枣5枚,生姜3片。

[制作]

(1)将淮山洗净,先浸半小时;枸杞子、红枣(去核)洗净。

(2)用热水把鳖烫死,使其排尿,切开,去肠杂,洗净,斩块。 (3)把全部用料一齐放入炖盅内,加开水适量,盐少许,文火隔水炖2小时。随意食用。

[功效]健脾益气,滋阴补肾。

[适应范围]食管癌及各种癌症手术后,放疗或化疗后,身体亏虚者,症见形体消瘦,面色萎黄,头晕目眩,体倦乏力,纳差;舌质淡,苔薄白,脉细。

[注意事项]

(1)使用本方以形体消瘦,面色萎黄,头晕目眩,体倦乏力,纳差,舌淡,脉细属于阴血不足者为要点。

(2)如有外感发热者,忌用本方。

(3)咳嗽痰黄,口苦咽干,便秘尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数属于湿热内盛者忌用本方。

(4)民间认为鳖不宜与苋莱混食,录供参考。

4.冬虫夏草炖鸭肉

[用料]鸭肉150克,冬虫夏草10克,红枣5枚,生姜15克。

[制作]

(l)将冬虫夏草、生姜、红枣洗净;鸭肉洗净,斩块备用。

(2)把全部用料一齐放入炖盅内,加开水适量,文火隔水炖2小时,调味即可。随意饮汤食肉。

[功效]补肾填精,健脾养胃。

[适应范围]食管癌属于虚损者,症见形瘦体弱,食欲不振,遗精失眠,咳嗽气促,痰中带血,声低气怯,体倦乏力;舌淡,脉细等。

[注意事项]

(1)使用本方以虚损症为主,尤以食管癌及其他癌症见形瘦体弱,食欲不振,体倦乏力,舌质淡,脉细为要点。 (2)本方以滋补为主,凡外感发热,痰湿壅盛者不宜饮用本汤。

5.砂仁鱼鳔猪肉羹

[用料]砂仁10克,鱼鳔50克,猪瘦肉150克。

[制作]

〔1〕将砂仁打碎,纱布包裹备用;鱼瞟浸软切成细丝;猪瘦肉剁成肉浆。

(2)先用清水适量文火炖鱼鳔至大部分溶化,再放入砂仁、肉浆煮半小时,去砂仁。和盐调味服用。

[功效]健脾和胃。

[适应范围]适用于食管癌属于脾胃虚寒而症见形体消瘦,食欲不振,腹胀,体倦乏力,舌质淡胖,苔白润,脉沉细。对于胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌症属脾胃虚寒型者,可用本方。

[注意事项]

〔1〕使用本方以面色萎黄,体倦纳差;舌淡,脉沉细属于脾胃虚寒者为要点。

(2)如有咽干口苦,便秘尿黄,苔黄腻,脉数之湿热内阻,则非本方所宜。

(3)如无砂仁,可用白蔻仁10克代之,用法如砂仁。

6.人参黄芪炖生鱼

[用料]生鱼一条(约250克),人参10克,黄芪30克,红枣5枚。

[制作]

(1)将人参洗净,切片;生鱼去鳞、腮、肠脏,洗净;黄芪、红枣洗净。

(2)把全部用料一齐放入炖盅内,加开水适量,隔水炖2小时,去黄芪,捞起生鱼,调味即可。饮汤食肉。

[功效]益气养血,补虚生肌。

[适应范围]管癌及各种癌症手术后气血两虚,术后创口难以愈合者,症见面色黄萎无华,形体消瘦,神疲懒言,纳呆气怯;舌淡,脉细弱。

[注意事项]

(l)使用本方以癌症手术后创曰难以愈合,面色萎黄,声低气怯,舌淡,脉细弱属于气虚者为要点。

(2)若癌症属湿热者不宜饮用本汤。

(3)服本方忌食萝卜以免其降低人参功效。

7.三七桃仁猪瘦肉汤

[用料]三七10克,桃仁15克,猪瘦肉50克。

[制作]

(1)将三七洗净,切片;桃仁、猪瘦肉洗净。

(2)将全部用料一齐放入炖盅内,加适量开水,文火隔水炖2小时,食盐调味。随意饮用。

[功效]活血祛瘀,通络止痛。

[适应范围]食管癌属于气滞血瘀者,症见进食梗阻感,胸痛固定,肌肤甲错;舌质暗红或边有瘀点瘀斑,脉细涩。对于肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌、鼻咽癌、胰腺癌、胃癌、膀眺癌、大肠癌等见有上症属于气滞血瘀者,皆可用本方。

[注意事项]

(1)使用本方以癌症属于气滞血瘀为主者,症见疼痛固定,肌肤甲错,舌有瘀点或瘀斑,脉细涩为主证。

(2)若癌症病人化疗或放疗后,血小板减少明显者,则非本方所宜。

8.薏苡仁淮山龟肉汤

[用料]乌龟一只(约200克),薏苡仁50克,淮山30克,生姜3片。 [制作]

(l)将乌龟杀死或煮死,去肠杂,洗净,斩块备用;将薏苡仁、淮山、生姜洗净。

(2)把全部用料一起放入瓦锅内,加清水适量,武火(即猛火)煮沸后,文火煮2小时,调味即可。随意饮用。

[功效]健脾祛湿。

[适应范围]食管癌属于脾虚痰湿阻滞者,症见神疲乏力,纳差,痰涎壅塞,胸闷不舒;舌淡胖,边有齿印,苦白腻,脉濡滑。

[注意事项]

(1)使用本方以癌症属于脾虚痰湿型,以神疲乏力、面色萎黄,纳差;或下肢浮肿,舌淡胖,边有齿印,脉濡滑为要点。凡为腰膝酸软,五更泄泻,舌淡白,脉沉细属于肾阳虚寒者,则非本方所宜。 (2)若无乌龟,可用活鳖200克代之。

五.食道癌病人的气功调理

练法:姿势用自由站桩式,身体差者可用自由坐势。两脚与肩同宽,两眼微闭,两手自然下垂,全身放松,自然呼吸,排除杂念。鼓腮,舌在口中上下左右搅拌几次,唾液满口时分三口,随意念缓慢进入食道区,同时意念“肿块消失”,反复5~10分钟患者如果有进食困难,可采用食气法。即舌抵上胯,在空气新鲜的地方(有树木地方),用口吸气。口满时,气连同唾液吞入胃中。再用口呼气,同时意想“松”字,呼气稍长于吸气,反复5~10分钟,收功。收功时,意想气归丹田,两手擦热,两手掌心抚擦食道部位几分钟即可。

参考资料:http://www.cancerotc.com.cn/diet/esophagus%2Dcancer/

食道癌不传染

食道癌病人的突出症状是吞咽困难,这也是食道癌病人在饮食营养方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的。开始时病人仅在进食干燥食物时有哽噎感,逐渐加重,甚至发展到进食软食、半流质都有困难,最终出现喝水、进食流质完全困难,病人又饥饿又吞咽不进饮食,精神痛苦,营养状况越来越差,最后导致恶病质。

对于已确诊的食道癌病人,在手术前或非手术治疗期间,应尽早采取营养支持。能经口肠内营养的尽量采取肠内营养的方法,完全不能进食的采取肠外(静脉)营养或胃造瘘肠内营养少量多餐,6~10餐/天,尽可能多补充营养,病人有一个较好的身体状况,以便接受手术治疗,放疗和化疗。

食道癌病人的营养原则是高蛋白、高热量、高维生素。具体来说,就是在原来平衡膳食的基础上,每月增加富含蛋白质的肉鱼、蛋、奶、大豆制品3~5两,适当增加米面粮食等热量类食物,新鲜的蔬菜水果,要注意食物的加工制备方法,凡经口进食者,饮食一定要细软。根据病情可采用软食、半流质、流质、匀浆饮食及肠内营养制剂,这里特别推荐匀浆饮食,匀浆饮食就是把要进食的食物煮熟后,加水用食物料理机搅碎而成的流质状肠内营养液,比普通的流质如汤类更富有营养。当然,匀浆饮食的营养价值的高低取决于配方,配方举例见附注。

食道癌病人的饮食营养还需注意:

⑴出现梗噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部肿瘤组织出血、扩散、转移和疼痛、咽噎严重时,应进食液体状食物;

⑵进食温度以温食为好,过冷过热均可对病变产生刺激,引起痉挛疼痛等反应;

⑶不能吃辛、辣、臭腥等刺激性食物,因为这些食物同样会引起食道痉挛,使病人产生不适;

⑷由于食物选择的限制,可能会造成某些营养素的缺乏,应在营养师或医生的指导下,酌情使用一些营养素(如维生素等)补充剂。

对于手术治疗的病人,手术后的营养应由肠外营养(静脉营养)逐渐过渡到肠内营养。肠内营养应从少量(50~100ml/次)的液体状食物如米汤开始,逐渐过渡到半流质、软食、普食少量多餐是长期策略。

附 1000ml匀浆饮食食谱举例

组成:鸡蛋一个,瘦肉50g,猪肝50g,干黄豆30g,大米20g,红罗卜100g,青草100g,全脂奶粉60g,白糖80g,香油5ml,食盐5g,水600ml。

营养成分:热量1123千卡,蛋白质52g,脂肪36g。

制作方法:鸡蛋、肉、肝、豆、米、红罗卜先煮熟,青菜(可多几种)加水先做成菜汁,过滤去渣后同其他成分一起搅碎,过滤,煮开分次食用。可根据自己的喜好调成不同的口味。想浓一点可多加点大米。

其飲食的照顧有幾點必須要注意的:

1.提供流質或半流質飲食:若是病患進食困難時,提供稀飯﹑麵條﹑肉粥﹑蛋﹑魚﹑豆腐﹑冬瓜等食物調製成半流質飲食,或是以牛奶﹑果汁﹑豆漿等流質飲食來餵食病人。

2.增加進食的餐數:因為病患進食困難,若是要勉強病患攝食正常的份量或許會造成反效果,導致病患厭食或嘔吐,所以可以改採少量多餐的方式,以維持營養狀態和消除飢餓感。

3.忌用刺激飲食:辛辣刺激的菸﹑酒﹑咖哩﹑辣椒﹑胡椒﹑芥末等不宜吃,油膩﹑煎炸煙薰﹑燒焦﹑醃漬的食品應避免食用,以免加重病情。

保持飲食的溫熱適中:攝食流質或半流質的食物時,應避免過熱或是過冷的溫度,因為冷食會刺激狹窄的食道會發生痙攣,引起嘔吐疼痛。過燙的的食物對食道是不良的刺激,會使傷口惡化,應避免。所以流質飲食以偏溫﹑微熱為妥。

4.多攝取維生素A:富含維生素A和胡籮蔔素的食物,可以增強身體的抗病能力,抑制癌細胞的生長和分化。所以,蛋黃﹑牛奶﹑番茄﹑胡蘿蔔﹑橘子不妨多吃。

食道癌饮食注意要点

生活要注意

注意起居有时,生活环境适宜,适当运动,不能过劳。尤其在长期的治疗中,应注意休息,保持体力,饮食应营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。

饮食要注意

食管癌食疗方及一日食谱

(1)枸杞乌骨鸡:枸杞30克,乌骨鸡100克,调料适量。将枸杞乌骨鸡加调料后煮烂,然后打成匀浆或加适量淀粉或米汤,成薄糊状,煮沸即成,每日多次服用。具有补虚强身,滋阴退热,适用于食管癌体质虚弱者。

(2)刀豆梨:大梨1个,刀豆49粒,红糖30克。将梨挖去核,放满刀豆,再封盖好,连同剩余的刀豆同放碗中。入笼1小时,去净刀豆后即成,经常服用,吃梨喝汤。具有利咽消肿功效。

(3)紫苏醋散:紫苏30克,醋适量。将紫苏研成细末加水1500毫升,水煮过滤取汁。加等量醋后再煮干。每日3次,每次1.5克。具有利咽、宽中作用。适于食管癌吞咽困难者。

(4)鸡蛋菊花汤:鸡蛋1个,菊花5克,藕汁适量,陈醋少许。鸡蛋液与菊花、藕汁、陈醋调匀后,隔水蒸炖熟后即成,每日1次。具有止血活血,消肿止痛。适用于食管癌咳嗽加重、呕吐明显者。

一日食谱参考

早餐:甜牛奶300克(牛奶300克,白糖10克,可可粉10克),鸡蛋羹(鸡蛋50克)

加餐:鲜果汁(桔汁200克)

午餐:大米粥(大米100克),肉末豆腐胡萝卜(豆腐100克,瘦肉末100克,胡萝卜泥50克), 西红柿汤(西红柿50克,黄瓜50克,鸡蛋50克)

加餐:豆浆(豆浆250克)

晚餐:细面条(面条100克),炒黄瓜肉末(瘦肉末50克,黄瓜丁100克,西红柿汁100克)

加餐:牛奶(鲜牛奶250克)

全日烹调用油40克

 
 
 
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