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胆囊炎有什么症状

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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请问:胆囊炎有什么症状?谢谢!

病因及简介:

胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以

肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。

急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为

大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由

肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入

胆囊。

慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性

发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症

的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织

增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或

疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素

逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆

囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓。

临床表征:

(一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮

食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要

表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热

、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊

区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

(二)慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不

良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性

阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动

、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若

胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

一般性治疗和预防:

急、慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好。

(一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食

、腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.

解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉

素、先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效。

(二)手术疗法

1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状

缓解再择期手术。

2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病

灶,均应择期手术切除。

除了脸上的肤色和身上的肤色发黄外,小便也是黄的,其他的就不知道了。

吃鸡蛋后会有好像胃痛的症状,其实是胆囊在痛,因为胆囊就在胃的下面。

胆结石的发病症状表现:为上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸。

参考文献:http://www.chinaxirou.cn/dannang/article/071130155612.htm

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