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结核性胸膜炎治疗后该做好那些预防措施???

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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2007.我一直在深圳上班,因为是在酒店里上班,做的是助理工作,为了提高自己的业绩,喝了不少酒,业绩是提升了,可身体却差了很多,11.19我开始发烧,连续3天,因为以前身体一直很好,从来不感冒,发高烧的,我也没在意那么多.我没去上班,没请假...后面经理打电话给我,我才知道,自己在床上已经躺了3天..后面朋友马上把我送医院里,医生说我是结核性胸膜炎.当天晚上马上就住院,在医院里住了5天,医生给我抽水,我害怕,抽了一次,自己就偷偷的跑了,

,因为胸口还是很疼,有时候疼的我哭,,我实在受不了了. 11.29 我从深圳回到湖南,

医生马上给我治疗,.

可医生说我的已经变成包裹性的胸膜炎了.需要开刀手术.

就这样,从一个传染科转到内科.在内科住了一个多星期,又转到外科手术.

来来回回的转折,在湖南的医院里住了1个月零1天。 ...

手术是在胸部下面和腋下,,横切....伤口很大. 20针!

手术后的一个月,我恢复的很好,到医院复查说我的也好的差不多了.只要坚持用药和注意吃东西方面就可以了。

可第3个月,我的胸口又开始疼了.

我不敢去医院检查.也许这是因为我抽了些烟的缘故吧!又没怎么按时吃药.而且老是吃辣椒

请问是不是只要继续按时吃药,不吸烟,这种状况就会消失,会好起来???

治疗与护理

(1)一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。

(2)抗结核治疗及护理要点:抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。

(3)肾上腺皮质激素的应用:在应用抗结核药物的同时,使用强地松类激素,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,可使全身中毒症状减轻,促进渗出液的吸收,减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。

(4)胸腔放液的护理:因胸腔积液过多,纵膈或心脏受压,呼吸困难明显严重者,经药物治疗渗液吸收缓慢,可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情,以解除病菌精神紧张。备好物品和药品,严格无菌操作。抽液时速度不可过快,首次可抽液400~600ml,以后可逐渐增加,但每次不超过1000ml,以免因胸腔压力骤减,纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸,心率等情况,如病人主诉心慌、气短、出虚汗等,提示发生胸膜休克反应,则应停止操作,皮下注射肾上腺素,请病人平卧或半卧位,吸氧休息。抽水完毕,根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素,以提高对局部疾的疗效。

(5)心理护理:应向病人说明该病是完全可以治疗的,要积极配合。它是一种慢性病,容易复发,治疗时间要长,要坚持用药,要根据医生的指导完成用药疗程。

晕啊 得这种病一定要注意不能停药 如果出现抗药性 就不好治疗了 这种病靠养 口服抗结核药一般要吃1年多 可不是闹着玩的 复发后不好治!

 
 
 
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