比如夜咳属于什么?白天咳又属于什么?晨咳又属于什么?干咳属于什么?有痰属于什么?
根据咳嗽的表现特点,从病程、性质、时间、节律等对咳嗽进行分类,对疾病的诊断有重要帮助:
一、咳嗽病程:
1、急性咳嗽:时间<3周;
急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。
2、亚急性咳嗽:3~8周,最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、鼻窦炎、支气管哮喘等。
3、慢性咳嗽:≥8周,常见原因为:如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、肺炎、肺结核、肺癌、哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流性咳嗽,心理性咳嗽等。
二、咳嗽性质:
1、干咳:咳嗽无痰为干咳,刺激性干咳多见于慢性喉炎、支气管异物或肿瘤、轻症结核或支气管内膜结核、胸膜炎、外耳道刺激等;肺部支原体感染也会引起较长时间的刺激性咳嗽。治疗高血压的药物如卡托普利、依那普利等,有引起干咳的副作用。
2、湿咳:咳嗽有痰为湿性咳嗽,多见于支气管感染、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核有空洞者等。
三、咳嗽时间:
1、晨咳:多见于上呼吸道慢性炎症,慢支或支气管扩张患者,这是因为体位的关系,平卧时,支气管分泌物潴留于支气管内,晨起后会刺激支气管引起咳嗽,以排出分泌物。
2、夜咳:夜间咳嗽多见于肺结核与慢性左心功能不全患者。晚上躺下时咳嗽加剧,与体位改变,痰液刺激有关,多见于上呼吸道慢性炎症,慢支或支气管扩张患者,意义同晨咳;
四、咳嗽节律:
1、单声咳嗽,见于喉炎、气管炎、吸烟及早期肺结核患者;
2、阵发性与痉挛性咳嗽,见于异物吸入、百日咳、哮喘、支气管内膜结核与支气管肿瘤等;
3、连续性咳嗽,多见于支气管与肺部炎症。
你的提问是出自《内经》“五脏六五皆能咳”但提的太笼统,时间不准,如按时间来辨咳嗽引起的原因,要细分到十二时辰,每个时辰两小时,十二时辰对应十二经络,那个时辰咳嗽剧烈或就在此时辰咳嗽其他时辰不咳嗽,就说明咳嗽是此经络引起。比如肺癌患者如用中药治疗,就有很明显的时辰咳嗽证候。
此种辩证方法,对于慢性久治不愈的咳嗽意义非常大,也是中医辩证用药的重要依据。
至于干咳与痰咳,干咳是肺有湿热,痰咳分清痰与黄痰,清痰是肺受风寒所致,而黄痰是肺受风热所致。而白色的泡沫痰是典型的肺癌证候。黑痰是烟尘肺的特征。
下面我把十二经络对应的十二时辰写出来,供参考。
脏 腑 ***** 经 气 最 盛
手太阴肺经 寅时3,00--5,00
手阳明大肠 卯时5,00--7,00
足阳明胃经 辰时7,00--9,00
足太阴脾经 巳时9.00--11,00
手太阴心经 午时11,00-13,00
手太阳小肠 未时13,00-15,00
足太阳膀胱 申时15,00-17,00
足少阴肾经 酉时17,00-19,00
手厥阴心包 戊时19,00-21,00
手少阳三焦 亥时21,00-23,00
足少阳胆经 子时23,00-1.00
足厥阴肝经 丑时1.00-3.00