自行用药易走入误区
腹泻用药主要有抗菌药、止泻剂、微生态制剂等几种。专家提醒说，腹泻虽然是个常见病、多发病，也有很多非处方药可用，但患者最好在发病初期到医院进行检查，分辨一下是感染性腹泻还是功能性腹泻，是细菌感染还是病毒感染，是食物中毒还是消化不良、受冷引起，这样才能有的放矢，否则，不经医生诊断自行用药，很容易用错药。在和病人的接触中，专家总结了几点人们常犯的用药错误。
首先是滥用抗菌药。大多数人在出现腹泻时首先想到的是用抗菌药。事实上，抗菌药只对细菌感染性腹泻有效，而对于病毒感染性、中毒性、过敏性腹泻，以及消化不良、受冷、疲劳等引起的功能性腹泻没有效果，而且还有可能导致肠道菌群的失调，加重腹泻。研究表明，我国的腹泻病人，大约30%需要抗菌药治疗，70%不需要也不应该用抗菌药治疗。即使是细菌感染所致腹泻，具体使用哪种抗菌药也需要选择。
其次是滥用止泻剂。许多人一出现腹泻，就想尽快将泻止住，以为只要不泻就没事了。实际上，对于感染性腹泻来说，排便是人体的一种保护机制，通过腹泻可以将细菌、病毒及其所产生的毒素排出人体，减少对人体的损害。因此，感染性腹泻不能过早地使用止泻剂，尤其在急性期，炎症及中毒症状较明显时，应视止泻剂为禁忌。对此中医有一个比较形象的说法，叫“关门留寇”，也就是说如果此时用了止泻剂，就等于把门关上将贼寇留在了屋里。但如果腹泻次数多，持续时间长，患者出现了脱水症状，则可在补液、抗菌治疗的同时使用止泻剂。功能性腹泻则可以在助消化、保暖的同时，使用止泻剂。
再次是过早停药。在临床上，病人依症状用药的情况也是很常见的，见泻就用药，泻止就停药。这样做是不对的，尤其是对于感染性腹泻，很容易造成复发或转为慢性腹泻，给治疗带来困难。正确的做法是，待症状消失后，继续用药2~3天。
据介绍，对于腹泻，中医也有比较好的治疗药物，治疗时可以根据情况选用清热解毒、健脾化湿、涩肠止泻的中成药，比如肠炎宁、香连片、加味香连丸、参苓白术丸、香砂六君子丸、藿香正气水、葛根芩连丸、乌梅丸等。但在用药时，应请教医生，辨证选用适合的中成药。如果用药不对证，不仅疗效差，甚至会延误或加重病情。如治疗湿热泻的香莲片，就不适用于脾胃虚寒型的腹泻等。
专家提醒，腹泻的病因不同，治疗方法、用药也不同，患者要多了解相关知识，一定不能在不明病因的情况下自行用药。
(责任编辑：王磊)
