受访专家/广东省人民医院神经内科副主任医师 张雄 王硕
6·24世界脑卒中日
6月24日世界脑卒中日。脑血管病已成为我国国民第一位死因。虽然冬季才是脑卒中（中风）的高发季节，但在炎热的夏季，高血压、糖尿病等患者并不安全，中风依然“如影随形”。神经内科专家提醒，中风在一年四季都可发生，在夏季特别要小心使用空调，以及注意防暑降温，以免因丢失水分而诱发中风。
空调使用不当诱发中风
中风一般多发于寒冷的冬季，但近日记者在广东省人民医院神经内科了解到，中风病人依然占据了病房的3/4的床位。该院神经内科副主任医师张雄说，由于这段时间气温较高，在超过30℃的高温炎热天气里，人体出汗较多，而老年人体内水分比较少，活动也相应少，体内血液流动缓慢，这样使得血液黏稠，输向大脑的血液受阻变缓，发生中风的概率自然也会相对增高。
此外，在临床上，专家还发现，不少患者发生中风与使用空调不当有关。张雄说，目前，一般居民家不是每个房间都安装空调，这样居室间就形成了温差，温差可能就有七八摄氏度，这对老年人，特别是患有高血压、动脉粥样硬化的人来说，可能就会难适应，容易导致脑部血液循环障碍而诱发中风。
值得提醒的还有，有的人整晚开空调，冷风口对着身体吹，专家认为，长时间待在温度过低的空调间里，不利于血液循环，也会间接诱发中风的发生。
中风年轻化趋势明显
以前，总以为中风是老年病，实际上，在神经内科时常会遇到年轻的患者，张雄称，在他接诊的患者中，有20多岁的年轻人就发生中风，而40多岁的中风患者也越来越多见。
近年来，我国卒中发病率仍呈上升趋势，且越来越有年轻化的趋势，专家表示，这主要与现在城市人的不良生活习惯密切相关，比如抽烟、酗酒、熬夜、工作压力大、过度疲劳、精神紧张等。而年轻人对这些导致中风的危险因素却不以为然，警惕性不高。
不过，在临床也不乏这样的患者：既没有高血压、冠心病、糖尿病和高血脂，也没有抽烟酗酒史，年龄40岁左右就罹患急性脑梗死。张雄说，这些患者入院后检查，发现其血液中同型半胱氨酸（Hcy）高于正常值。因此，专家还提醒市民，在重视高血压防控的同时，需要检查是否伴有同型半胱氨酸增高。以便及时进行针对性治疗，如服用叶酸、维生素B12等，防止脑血管意外事件发生。
重视脑血管影像检查
脑卒中十分危险，一旦发生，致残致死率极高。可平时大家对脑卒中的防治存在一定的误区。在临床上就有不少头晕的患者被当作颈椎病医治。
75岁的高女士近一年多来反复头晕，时不时还会伴有恶心、呕吐，她曾在多家医院做了颈椎片、头颅MRI等检查，头颅MRI显示“多发缺血灶”，
颈椎片显示“颈椎退行性改变”，所以，医生长期按“颈椎病、脑供血不足”治疗，但始终未见改善。
到省人民医院就诊前3天，高女士头晕再次发作，同时，视物模糊。专家给她做了全脑血管造影检查，结果发现：双侧椎基底动脉无异常，其左侧颈内动脉重度狭窄。也就是说，高女士的头晕并不是颈椎病引起的，而是颅内动脉狭窄所致，因此，专家给她做了左侧颈内动脉支架治疗，高女士头晕的症状明显改善。
广东省人民医院神经科副主任医师王硕说，“头晕”，一般人们首先就认为是颈椎病（椎基底动脉供血不足）引起，于是只做一个颈椎片检查就完事，而不做细致的脑血管检查，这样往往会忽略脑血管潜在的严重病变。
专家指出，高女士是有“颈椎病”，但更有严重的脑血管阻塞病变，而且引起头晕的原因主要还是脑内动脉狭窄。因此王硕表示，有高血压的老年人，经常发生头晕、视物模糊的情况，应该重视脑血管影像检查，以尽早发现脑血管病变。
(责任编辑：邵沛)
