上海医学会骨质疏松学分会副主任委员
上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科主任
章振林教授
“预防骨质疏松不仅是女性的必修课，中老年男性同样不可忽视。由于男性常有吸烟、酗酒等不良习惯，一旦患上骨质疏松，其严重程度甚至高于女性，且男性因脊柱或者股骨颈骨折而导致的死亡率显著高于女性。因此，男性更应提前预防骨质疏松。”中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、上海医学会骨质疏松学分会副主任委员、上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科主任章振林教授呼吁。
男性的常见病
据世界卫生组织（WHO）的统计资料显示，髋部骨折是骨质疏松骨折中后果最为严重的一种，骨折后患者的1年死亡率高达20%。全球每年因骨质疏松导致髋部骨折的患者人数约166万人，随着全球人口老龄化，预计到2050年全球髋部骨折发生率将增长4倍，达到每年约700万人。我国是世界上骨质疏松患者最多的国家，患病总人数已约有1亿人。
骨质疏松在男性中的发病率虽然没有女性高，但据最近国内调查显示，男性骨质疏松性脊柱或者髋部骨折发病率比上世纪90年代明显增加。
章振林指出，根据数据显示，我国60岁以上男性骨质疏松患病率约为20%。其原因主要与男性的不良生活习惯有关，如抽烟、酗酒都可能降低骨密度，引发骨质疏松；其次，性腺功能减退、使用皮质激素也是男性骨质疏松的重要危险因素；另外，某些发病率逐渐增高的疾病（如类风湿疾病、肿瘤等）也增加了男性骨质疏松的风险，而且，具有骨质疏松家族史的男性更应该警惕。
“患上骨质疏松后，患者的生活质量会大大降低。”章振林说，1950年全球由骨质疏松引起的髋部骨折有166万人次，到2050年预计将增长到626万人次。髋部骨折是骨质疏松的最严重后果，患者20％会在1年内因各种并发症死亡，死亡率甚至高于乳腺癌，而且50％的患者在随后的日子里将致残。
防治有道
章振林强调，预防骨质疏松，充足饮食、补充钙和维生素D是关键，可以因以此获得更大峰值骨量。
据了解，青春期是人体骨量增加最为显著的时期，若想在这一时期内促进骨量增加，重在体育锻炼和体力活动。通常负重锻炼有助于保持人体骨骼强健，包括步行、慢跑、网球、跳舞等，每次30分钟，每周3～5次，可为中年后减缓骨量丢失奠定基础。
治疗骨质疏松症，主要是减慢疾病的发展速度、提高骨密度和避免发生相关并发症，其中，降低骨折风险是主要的治疗目标。“可以通过骨吸收抑制药物，如双膦酸盐类药物（BPs）、雌激素类似物（SERMS）及降钙素等，来预防骨质受破坏。”章振林介绍。
据悉，双膦酸盐类药物对人体骨组织具有非常高的亲合性，可以被迅速吸收到骨表面上，阻止破骨细胞的活动，使骨转换恢复正常，显著降低骨折的风险。
不过，章振林也指出，钙剂和维生素D为预防骨质疏松的基础用药，它们可以为骨的形成提供原料。
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