随着10月23日农历二十四节气中的“霜降”到来,我们进入了秋冬过渡期。中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科张军民副主任医师提醒,这时气候干燥、空气湿度低、温差大,90%“牛皮癣”患者常在秋冬季复发和加重。
发病随季节变化而变
张军民解释说,银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的、遗传因素相关的炎性、增殖性皮肤病,该病特征性表现是慢性、境界清楚的、银白色鳞屑性红斑、斑块,尤其在四肢伸侧和头皮。该病具有复发性,目前任何一种治疗方法均不能防止该病的复发,在秋冬季高复发期,患者尤其要加强和防范。
张军民介绍,大量银屑病患者在病情加重前都有不良刺激影响的历史,如外伤、内分泌因素、气候和情感压力等都是对银屑病病情有明显影响的因子。银屑病可以首先出现在局部受伤、疤痕、接种的部位,再逐渐向其他部位蔓延。该病可以随着季节的变化而变化,多数患者秋冬季节加重,这可能与气候干燥、空气湿度低、温差大等对皮肤的刺激有关。
持续紧张的精神状态也易发病
情感压力增加使体内一些与银屑病相关的神经源性炎症介质增加,因此,一些患者常在情感创伤、高强度工作一段时间后或持续紧张的精神状态下发病。张军民表示,部分患者发病前常有咽喉感染史或上呼吸道感染史。一些女性患者在妊娠或月经期病情加重。一些药物也常加剧病情应引起重视,如治疗躁狂症的碳酸锂制剂,降压药中β-类阻滞剂和抗疟药等,必须强调滥用口服皮质类固醇的危险性,如口服强的松治疗寻常型银屑病,常会在后期导致更严重的反跳。
■自我防护要注意
1.树立戒口与吃药一样重要的观念
张军民表明,首先要认识到该病虽然俗称“牛皮癣”,但不同于体股癣、手足癣、头癣等皮肤癣菌引起的浅部真菌病。后者有一定的传染性,但银屑病无传染性。解除思想顾虑,消除精神创伤,避免各种诱发因素,防止外伤、呼吸道感染及滥用药物。张军民强调,要有戒口与吃药一样重要的观念,酒、辛辣食物可引起血管扩张,常会加重皮肤炎症反应,牛肉、羊肉、虾、蟹等大分子蛋白物质也常引起银屑病患者致敏状态,加重病情,以上食物在疾病的急性期或易复发时期,患者应尽量忌食。
2.可适当多用温热水、肥皂洗涤皮肤
除急性期外,患者可适当多用温热水、肥皂洗涤皮肤,以减少鳞屑,洗澡后可用凡士林或保湿霜外涂以保持皮肤湿度。避免搔抓,以打断搔抓———炎性介质分泌增多———瘙痒更剧的恶性循环,如瘙痒程度达到严重影响日常生活时,可在医生指导下适当应用抗组胺药止痒。
张军民说,积极治疗其他系统性疾病,如糖尿病、高血压、高血脂及感染,这些疾病良好的控制常常也能带来银屑病病情的改善。
南方日报记者李劼通讯员王海芳
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