20岁的李芸(化名)特别害怕每月那几天,每次她都疼得满头大汗,于是,周围的朋友纷纷为她献策:有人建议她用热水袋敷下腹,有人建议她那几天卧床休息,但听人说吃避孕药缓解疼痛效果最明显时,李芸顿时羞红了脸:小姑娘吃哪门子避孕药啊?但疼痛难忍的她最终还是偷偷买了两片避孕药服下,结果月经量不但更多,甚至还呕吐不止。
她赶紧到郑大三附院,经检查竟然是患了子宫内膜异位症。该院妇产科主任医师唐林说:“避孕药的确有缓解痛经的功效,但绝不能乱吃。”
治痛经前先排除生殖器病变“60%~70%的女性都发生过痛经。”郑大一附院妇产科主任医师史惠蓉说,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,前者多发生于年轻女性,如果疼痛程度比较轻微,可暂时不做处理,平时注意休息,热敷下腹部就能有效缓解病情,如果疼痛比较厉害,可在医生的指导下,在月经前一天服用适量止痛片。继发性痛经多发生于有生育史、之前做过人流手术或有妇科炎症的女性,此类病人发生痛经后应及时到医院查明病因再对症治疗。
“因为子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎疾病等都会引起痛经,如果不留意,很可能将它和普通的痛经混淆,贻误治疗。”河南中医学院三附院妇产科副主任医师刘成藏说。
哪些痛经患者不宜用避孕药止痛“月经血中所含的前列腺素过量会导致子宫强烈收缩,最终引起痛经,而口服避孕药通过抑制排卵减少月经血中的前列腺素含量,因此可以缓解痛经,尤其是原发性痛经。”唐林说,尽管临床中90%以上的患者通过正确服用避孕药缓解了痛经,但服用前必须保证没有以下禁忌证:
1.严重心血管疾病。
2.急、慢性肝肾类疾病。
3.恶性肿瘤以及癌前病变。
4.内分泌类疾病,如糖尿病、甲亢等。
5.年龄大于35岁的吸烟女性。
6.长期服用精神类药物的病人。
7.有长期偏头痛并反复发作。
因为避孕药本身有扩张血管的作用,以上人群都可能会在服用避孕药后加重当前病症,因此一定要慎之又慎,特别是处在哺乳期的患者,治疗痛经只能用单纯孕激素药物。
如果用避孕药作为缓解痛经的药物,一定要在医生指导下使用。