在美国,看病、化验检查、住院手术都必须提前预约,不仅节省了患者的时间,保证了就诊秩序,并能使患者获得高质量的医疗服务。但是前提是,这个预约可不能轻易“爽约”,否则大夫就不会给你好脸色看,认为你是一个很不讲信用的人,那你在社会上可就吃不开了。
没预约,医生不给看病
很多电视剧都有这样的一幕:有人想见公司的老板,秘书问:您预约了吗?如果没有。秘书微笑道,对不起,没有预约不能见。
每次看到这样的情景,留美华人毕先生就会想起第一次在美国看病的尴尬:“转了一圈也没找到挂号的地方,不得已,我只好用蹩脚的英语,问前台护士在哪儿挂号,护士问我您预约了吗?我说没有。护士说,对不起!我们不接收直接来的患者。”
毕先生后来从朋友那了解到,在美国无论是小诊所还是大医院都没有挂号室,想看病都得预约——急诊除外。
中华预防医学会风险评估与控制专业委员会常委、执行办公室主任李明,曾在美国康乃尔大学任研究员,长期从事中美之间的健康领域研究及经营方面的管理工作,在美国生活多年。他说,在美国,医疗机构分为四类:医生诊所、门诊医院、专科医院和综合医院。无论是哪类诊所医院,看病必须通过电话预约。
美国的医生是自由之身,可以在好几个诊所、医院挂职。在美国看病,你是选择专家,而不是选择哪家医院。所以,即使是第一次看门诊,人生地不熟,你也得打电话给医生预约。如果不知道找哪位大夫,你可以让朋友推荐、看黄页或单位提供。
在美国看病、化验检查和住院手术并不一定在同一家医院进行。如需做复杂的化验或检查则要去第三方机构如“导管中心”、“影像中心”和“化验中心”等。做手术住院也要去另一家医院。
“这些程序看起来很繁琐。不过,一旦跟医生‘接上头’后,这些事就不用你费心了。他都能帮你预约。”李明说。
“预约看病的好处很多。”李明说:美国地广人稀,通过预约大夫,就能确定什么时间去看病,不用担心开车到医院却挂不上号,也不用在医院排队候诊,医院的就诊秩序永远井井有条。另一方面,诊所大夫一天看多少个病人,可以由医生自由掌控,这样就能使患者获得高质量的医疗服务。
爽约,信用记录会“记仇”
打个电话,报上姓名就能预约挂号,预约挂号费还是后付。那爽约岂不是一件没有成本的事?
李明说,美国人看病基本上是找固定的诊所大夫。跟大夫熟了,爽约就成了一件很难为情的事。等下次来了,大夫就不会给你“好脸色”看,会认为你是一个很不讲信用的人。
在美国,信用记录非常重要。如果你经常爽约的话,那么就说明你这个人信用很低,这有可能计入你的信用记录,那么申请银行信用卡、社保服务、汽车保险等都会面临困难。所以,在美国预约挂号后,患者很少爽约。
如果有事不能赴约,患者可以提前一天或几天取消,重新预约。“美国的预约挂号不是抢号占号,而是占上这个时间。”
在美国,预约挂号费是根据诊所的级别不同而不同,起价多为二三十美元。这个价格不是由物价局制定的,是由诊所同医疗保险公司谈判制定出来的。
李明举例说,比如诊所的医生说预约一次需要30美元,而保险公司只肯出20美元。剩下的10美元就得要患者自负。如果这样的话,患者可能就不会预约这家诊所的大夫了。所以,各家诊所的挂号费都差不多。如果大夫医术好,患者也会愿意自负一部分。
“病号饭”也可预约
尽管第一次看病遭遇尴尬,毕先生仍觉得在美国就医比较温馨。“住院时,三餐都可以打电话预约让医院食堂派人送过来。”
“在美国住院就像住宾馆一样方便,又像在家一样舒服,”李明说,病房内部一般为一个或两个床位,有线电视、电话、洗手间、浴室、衣柜,以及供陪护休息的沙发床一应俱全。医院还会提供浴巾、洗发水、牙膏等。洗衣机、烘干机、微波炉和冰箱免费使用。
除了生活所用的物品,病房会备有牛奶、橘汁、可乐、冰激凌和饼干等食品,可以随意领取。
至于住院患者由哪位医生做手术,什么时候做手术,这些也都需要患者跟医生预约。
预约挂号、预约手术、预约检查……在美国看病处处离不开预约。在感受到方便的同时,也给人们带来看病难的问题。“我朋友的小孩血尿,医生预约要到一个月后,到那时,小孩的病可能就更严重了,”毕先生认为,在美国看病,一定要跟预约护士争一争,说明病情急,拖延对病情不利。说不定就会提前或当天预约上了。
北京预约挂号小提醒
1.9月1日起,北京市卫生局公布了首批启动预约挂号机制的46家医院的预约挂号电话。可登陆北京卫生信息网(www.bjhb.gov.cn)查询。
2.多数医院预约挂号期限在一周之内,部分医院限定为一天。只有天坛医院和地坛医院没有预约期限限制(预约期限是指可最长提前预约的时间,当日号不预约,预约时间不含法定节假日)。
3. 目前公示的各医院电话预约时间可能会根据患者需求进行动态调整,患者需密切留意医院门诊公示的有关信息。
4.并不是所有的专家都能参加预约,请患者密切关注医院的专家出诊信息。
5.患者预约成功应尽量按时前往。爽约次数超过医院限定,将会被列入黑名单,医院不再为其提供预约挂号服务。