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钟南山称秋季甲流高峰未到 慎重对待大规模接种

王朝健康·作者佚名  2009-09-08
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钟南山称,目前未发现病毒出现危险变异。记者陈安摄

我国研制的甲流疫苗现在的适用人群不算广,在安全性方面要非常慎重。

——钟南山

本报讯 (记者任珊珊通讯员符王润、郭旭昌)国内多省市出现甲型H1N1流感聚集性病例,和此前的重症、死亡病例不同,香港近日出现多例死亡病例并无基础性疾病。昨天下午,主讲广东科协论坛第28期报告会的中国工程院院士钟南山就此表示,这并不代表秋季第二波甲流高峰已经杀到,目前也未发现病毒出现危险变异。

甲流病毒可威胁心脏

钟南山说:“高峰的判定标准是大量出现病人以及死亡病例,证明病毒传染性强,毒力大。

”他表示,尽管迄今为止香港感染已超过一万人,并有死亡病例出现,但内地并未出现明显的发病高峰,七八月份还有所下降。目前国内多个出现聚集性病例的地区,发病人数未出现几何级增长。除了一名死于浴室漏电的患者外,国内尚未出现死亡病例,这显示我国第一阶段采取的“围堵”策略是有效的。

“此前发现甲流病毒可导致呼吸衰竭,而现在,我们发现病毒也会威胁到神经和心脏。”钟南山说,从广州、香港病人身上提取的病毒仍未发现有危险变异,并不代表病毒攻击力增强。“任何流感都会死人”,他说,季节性流感的死亡率在0.2%~0.3%左右,而甲流目前公布的死亡率为0.7%,但由于流感轻症患者未必需要就医,也能自行痊愈,因此这两个数据的基数都不清楚,存在一定水分。

慎重对待大规模接种

我国在全世界率先研制出甲流疫苗,两家企业已经通过审核,获得生产许可。目前有一万多人接受接种疫苗的临床试验,产生抗体,出现副作用的不多,证明疫苗有效。不过,钟南山表示对疫苗是否要立即进行大规模接种“持保留意见”。

上世纪70年代美国猪流感期间,曾因仓促推广接种疫苗,导致800人呼吸麻痹。他指出,我国研制的甲流疫苗现在的适用人群不算广,在安全性方面要非常慎重。

“我国必须强化社区医疗”

钟南山认为99.1%的人只需看小区医生

钟南山讲了一个故事——上周有个病人来看他,但这个病人已经快好了。钟院士问他,“你干嘛还看我的门诊?”这个病人回答:“我挂你的号挂了两年半,不看不抵啊(不看就亏啦)!”

“两年半病人要么是死了,要么好了,还找我干嘛?”在一片笑声中,钟院士感慨, 老百姓对于社区医疗不信任。如果社区医疗水平提高,老百姓对专家号的过度信赖就会减少。

钟南山还说,上海通过13年的努力,打造“1560”的救医圈,老百姓步行15分钟就能抵达一所医疗机构,60分钟一定能找到一家三甲医院,而社区工作卫生人员占全部卫生人员1/5,“这点值得我们广东学习”。

“医生应提倡优劳多得”

又讯(记者任珊珊) 下月起,我国将在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资。中国工程院院士钟南山昨天指出,医生绩效工资不能“多劳多得、多卖多得”,而应“优劳多得”,鼓励医生用便宜药物有针对性地解决问题。

 
 
 
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