糖尿病诊疗与康复
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作者： 张楚 主编
出 版 社： 浙江大学出版社
出版时间： 2008-1-1字数： 544000版次： 1页数： 409印刷时间： 2008/01/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787308056106包装： 平装编辑推荐
提高，生活，管理，认识！
内容简介
糖尿病具有慢性、进展性、与生活方式密切相关，本书全面系统又通俗易懂地介绍了糖尿病的基本理论、基本知识。既适合综合性医院内科医生、基层医护人员、医科院校学生，也适合于需要全面深入了解糖尿病防治知识的广大患者。全书以问题形式编排，深入浅出，参编作者为三甲医院内分泌专科医师，具有丰富的理论知识与临床经验。
目录
第1讲 糖尿病的常见症状
1.1 多尿和多饮
1.2 多食
1.3 餐前冷汗，虚脱（低血糖反应）
1.4 体重减轻
1.5 视物模糊
1.6 皮肤瘙痒
第2讲 糖尿病慢性并发症常见症状
2.1 肢体麻木
2.2 腹泻
2.3 便秘
2.4 尿排不尽
2.5 夜尿增多
2.6 浮肿
2.7 容器泡沫尿
2.8 心前区不适
2.9 脑卒中小中风
2.10 记忆力减退
2.11 间隙性跛行
2.12 视力减退和失明
2.13 阳痿
2.14 外阴瘙痒
2.15 皮肤溃疡
2.16 糖尿病足
2.17 其他症状
第3讲 糖尿病危急症状信号
第4讲 导致糖尿病的不良因素
4.1 糖尿病与遗传
4.2 病毒与糖尿病
4.3 肥胖与糖尿病
4.4 牛奶与糖尿病
4.5 不合理饮食与糖尿病
4.6 生活习惯与糖尿病
4.7 胰岛素抵抗
4.8 妊娠与糖尿病
4.9 重症胰腺炎与糖尿病
4.10 药物与糖尿病
4.11 其他
第5讲 糖尿病的检查
5.1 血糖测定
5.2 糖耐量试验
5.3 尿糖测定
5.4 糖化血红蛋白
5.5 血尿酮体测定
5.6 血乳酸测定
5.7 胰岛B细胞功能测定
5.8 胰岛自身抗体
5.9 血液生化
5.10 微循环检查
5.11 血液流变学检查
5.12 跟底检查
5.13 糖尿病足病检查和预防
5.14 尿肾功能
5.15 人体测量
5.16 心电学检查
5.17 血压检查
5.18 影像学检查
5.19 神经电生理检查
5.20 膀胱功能检测
5.21 三大常规
第6讲 诊断、鉴别与筛查
第7讲 糖尿病与健康教育
第8讲 营养学基本知识
第9讲 糖尿病患者的饮食治疗
第10讲 糖尿病药物治疗
第11讲 糖尿病的运动治疗
第12讲 糖尿病患者心理调适
第13讲 糖尿病患者自我监测
第14讲 糖尿病患者生活管理
第15讲 糖尿病患者特殊情况下的管理
第16讲 糖尿病的并发症和常见伴随疾病
第17讲 特殊人群糖尿病
书摘插图
第1讲糖尿病的常见症状
1.1多尿和多饮
多尿如何定义？
一天中排出尿量超过每千克体重50ml的即为多尿。以一位60kg的人来讲，一天尿量超过3000ml就可以说是多尿；现多以24小时尿量大于2500ml为多尿。
多饮如何定义？
每天饮水量超过每千克体重50～60ml即为多饮。以一位60k9的人来讲，一天饮水量大于3000～3500ml就是多饮。
正常人尿量如何调节？
在正常情况下，尿量的多寡？取决于身体水分的状态，每天尿量可多达l4000ml，也可少至400ml。尿量影响因素除血容量外，以下丘脑分泌的抗利尿激素（ADH）最重要。当一个人喝很多水时，ADH分泌减少，而使尿量增加。反之，当一个人喝很少水或流很多汗时，ADH分泌会增加，尿量也因而减少，如此调节身体才不致发生水分过多或脱水等水分失衡的危险。
正常人饮水量如何调节？
正常人喝水的多少，主要由血容量、血浆渗透压等决定，当一个人流很多汗或腹泻、呕吐时，血容量减少或血浆渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢（或渗透压中枢），使患者产生口渴感，促使饮水增加。
糖尿病患者为什么会多尿？
在糖尿病患者中，部分病人并无多尿、多饮等症状。只有当空腹血糖大于肾糖阈（160～180m9／dl）时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管的最大重吸收量，原尿中葡萄糖含量增加，尿渗透压升高，肾小管重吸收水分减少，从而出现多尿，即渗透性利尿，此时尿糖阳性。
糖尿病患者为什么会多饮？
糖尿病患者，由于胰岛素抵抗及胰岛素分泌相对或绝对不足，血糖增高产生渗透性利尿，血容量相对不足，同时高血糖使血浆渗透压升高，两者均刺激下丘脑口渴中枢，使患者产生口渴感，促使饮水增加，如体内失水增多，出现细胞内脱水时，即可引起烦渴多饮。
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