简明神经病学（包销3000）
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作者： 高旭光 主编
出 版 社： 人民卫生出版社
出版时间： 2008-5-1字数： 424000版次： 1页数： 436印刷时间： 2008/05/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787117099516包装： 平装内容简介
当今的书籍如潮水一般的泛滥，但是要想找一本简便实用、携带方便的神经病学并非是一件易事。作者从一九八四年开始接触神经内科，经过二十余年的历练，才刚刚悟出一些神经病学的真谛。以作者个人的体会，一本好的书籍如同得心应手的工具一样，可以使初学者少走弯路，起到事半功倍的作用。刚入神经内科的时候，作者接触的第一部书籍是张文萃教授编写的《简明神经病学》（1982年12月由辽宁人民出版社出版），距今已过去了四分之一世纪。这本书一直没有再版过，已经绝版了。作者一直没有忘记这本启蒙书，总想把它再版，但已经无法做到。几经周折才找到了张教授的公子张念哲先生，他在百忙之中写了一封授权书，允许作者引用《简明神经病学》一书中的所有内容，用于治病救人，为医学事业多作贡献。在此，作者向张先生表示深深的谢意。本书一些章节的部分内容仍保留着已故张文萃教授的笔迹，连书名也没有变，但内容和风格上已有很大的变更。
呈现在读者面前的《简明神经病学》一书，从神经内科的常见症候学人手，按解剖层次逐步深入，综合了作者这些年编译和编著所有书籍的精华，内容务求符合临床实用，文字力争简洁明了。本书的最后一章还列举了几个病例，主要目的是阐述神经内科疾病的诊断方法。临床经验需要在跌宕起伏的碰撞中不断的积累，活到老学到老，永无止境。
目录
第一章常见症候学和发作性疾病举例
第一节意识障碍
一、意识障碍的概念
二、意识障碍的诊断
三、昏迷的鉴别诊断
四、昏迷的病因
五、昏迷的实验室检查
第二节痴呆
一、定义
二、痴呆的诊断步骤
三、痴呆的鉴别诊断
四、血管性认知功能损害的分型和意义
第三节感觉异常
一、感觉的分类
二、感觉系统的临床解剖生理
三、感觉障碍的临床表现
第四节头晕
一、眩晕的分类
二、头晕的诊断思维程序
三、眩晕的治疗原则
第五节偏头痛
一、偏头痛的国际分类
二、偏头痛的诊断
三、偏头痛的鉴别诊断
四、偏头痛的治疗
第六节癫痫
一、症状性癫痌的病因
二、痫性发作
三、癫痫和癫痫综合征
四、诊断和鉴别诊断
五、防治
第七节一过性全面遗忘
一、临床特征
二、诊断
三、鉴别诊断
四、治疗
第二章病史采集和神经系统检查
第一节病史采集
第二节一般体格检查
第三节神经系统查体
一、精神状态
二、脑神经
三、运动系统
四、反射
五、感觉
六、自主神经系统
七、脑膜刺激征
第四节辅助检查手段
一、颅骨X线平片
二、计算机断层扫描
三、磁共振成像
四、脑和脊髓血管成像
五、氙计算机断层扫描
六、单光子发射计算机断层扫描
七、正电子发射计算机断层扫描
八、脑电图和诱发电位
九、脑磁图
十、肌电图和神经传导检查
十一、腰椎穿刺和脑脊液检查
十二、神经系统活检和尸检
十三、肌肉和神经活检
十四、神经心理评定
十五、前庭功能检查
十六、颈部血管超声和TCD
十七、血液流变学
第三章颅骨
第一节解剖学
第二节颅骨的疾病
一、颅骨肿瘤
二、嗜酸性肉芽肿
三、颅骨骨髓炎
四、颅骨结核
五、颅骨纤维性结构不良
六、颅骨畸形性骨炎
七、枕大孔区畸形
八、扁平颅底
九、小脑扁桃体下疝畸形
十、寰枢畸形
十一、颅骨骨膜窦
十二、原发性空蝶鞍综合征
十三、颅裂、恼膜脑澎出
十四、颅骨狭窄症
十五、颅骨骨折
第四章脊椎骨
第一节解剖学
第二节脊椎骨的疾病
一、脊椎肿瘤
二、脊椎结核
三、脊髓型颈椎病
四、腰椎间盘突出
五、颈椎融合
六、脊柱裂
七、其他脊椎病变
第五章脑膜
第一节解剖学
一、硬脑膜
二、蛛网膜
三、软脑膜
四、蛛网膜下隙
五、脉络丛
第二节脑膜的疾病
一、脑膜炎
二、硬脑膜下积脓
三、硬脑膜下血肿
四、硬脑膜外血肿
五、癌性脑膜病
第六章大脑半球
第一节解剖学
第二节大脑半球病娈韵症状和钵征
一、额叶病变
二、颞叶病变
三、顶叶病变
四、枕叶病变
五、内囊病变
六、基底核病变
第三节大脑半球的疾病
一、轻度认知功能损害
二、阿尔茨海默病．
三、路易体病
四、血管性痴呆
五、Pick病
六、皮质基底核变性
七、亨廷顿病性痴呆
八、皮质一纹状体一脊髓变性
九、脑脓肿
十、亚急性硬化性全脑炎
十一、单纯疱疹病毒性脑炎
十二、流行性腮腺炎病毒性脑膜脑炎
十三、急性播散性脑脊髓炎
十四、结节性硬化
十五、脑面血管瘤病
十六、脑性瘫痪
第四节脑寄生虫病
一、脑囊虫病
二、脑型肺吸虫病
三、中枢神经系统包虫病
四、脑型疟疾
五、脑弓形虫病
六、脑阿米巴病
七、莱姆病
第五节基底神经节疾病
一、Sydenham舞蹈病
二、亨廷顿病
三、血管性舞蹈病和舞动运动
四、神经棘红细胞增多症
五、肌阵挛
六、肌张力障碍
七、原发性震颤
八、帕金森病
九、肝豆状核变性
十、Fahr病
十一、不宁腿综合征
十二、抽动秽语综合征(Gills de la Tourette综合征)
十三、进行性核上性麻痹
十四、多系统萎缩
第七章间脑
第一节解剖学
第二节间脑病变的症状和体征
一、丘脑病变
二、松果体病变
三、丘脑底部病变
四、丘脑下部病变
五、垂体功能低下
六、垂体激素分泌障碍
第三节间脑疾病举例
一、发作性睡病
二、Kleine-Levin综合征
三、视交叉蛛网膜炎
第八章脑于
第一节解剖学
第二节常见脑干病变的症状和体征
第三节脑干疾病举例
一、Wernicke脑病
二、脑干脑炎
第九章脊髓
第一节解剖学
第二节脊髓病变的症状和体征
第三节脊髓病变的临床诊断程序
一、脊髓疾病的定位诊断
二、脊髓疾病的定性诊断
三、合理选择脊髓疾病的辅助检查
第四节脊髓疾病
一、脊髓空洞症和延髓空洞症
二、急性脊髓炎
三、脊髓痨
四、亚急性脊髓联合变性
五、运动神经元病
六、遗传性痉挛性截瘫
七、硬脊膜外脓肿
八、放射性脊髓病
九、肝性脊髓病
十、热带脊髓神经病
第十章脑神经
第一节嗅神经
一、解剖学
二、嗅神经病变的症状
三、引起嗅觉功能障碍的一些可能的原因
第二节视神经
一、解剖学
二、视神经病变的症状
三、视盘至枕叶皮质的病变
第三节动眼神经、滑车神经和展神经
……
第十一章脊神经
第十二章小脑
第十三章自主神经
第十四章脑和脊髓血管
第十五章脑室
第十六章脑脊液
第十七章神经肿瘤
第十八章中枢神经系统遗传性疾病
第十九章线粒体疾病
第二十章脑髓鞘性疾病
第二十一章神经肌接头和肌肉
第二十二章一些全身疾病的神经系统表现
第二十三章举例说明神经内科疾病的诊断方法
书摘插图
第一章常见症候学和发作性疾病举例
第一节意识障碍
一、意识障碍的概念
意识是中枢神经系统对内外环境中的刺激所做出的有意义的应答能力，它通过人的语言、躯体运动和行为表达出来，使人体能正确而清晰的认识自我和周围环境，对各种刺激能做出迅速、正确的反应，当这种应答能力减退或消失时就导致不同程度的意识障碍。
完整的意识由两个方面组成，即意识的内容和觉醒系统。意识的内容是大脑对来自自身和周围环境的多重感觉输入的高水平的整合，是高级的皮质活动，包括定向力、感知觉、注意、记忆、思维、情感、行为等，使人体和外界环境保持完整的联系。意识的觉醒系统是各种传人神经冲动激活大脑皮质，使其维持一定水平的兴奋性，使机体处于觉醒状态，临床上常说的昏迷、昏睡、嗜睡、警觉即视为不同的觉醒状态。
意识的改变从概念上分为两类，一类累及觉醒，即意识的“开关”，出现一系列从觉醒到昏迷的连续行为状态。临床上区别为清醒、嗜睡、昏睡及昏迷，这些状态是动态的，可随时间改变而改变，前后两者之间无截然的界限，其中昏睡和昏迷是严重的意识障碍；另一类累及意识的内容，即大脑的高级功能，涉及认知与情感，此类意识改变涉及谵妄、精神错乱、酩酊状态、痴呆和癔病等。
二、意识障碍的诊断
对意识障碍患者的评价首先要明确意识障碍的特点（如急性意识错乱状态、昏迷、痴呆、遗忘综合征等），其次就是明确病因。现将诊断步骤概括如下：
1.病史采集尤其对昏迷患者的病因判断极为重要，应尽可能地向患者的朋友、家属、目击者、救护人员询问患者发病当时的情况，既往病史以及患者的社会背景，生活环境。
（1）现病史：注意了解患者昏迷起病的缓急。急性起病，昏迷为首发症状，历时持久常为脑卒中、脑创伤、急性药物中毒、急性脑缺氧等。急性昏迷、历时短暂，提示痫性发作、脑震荡、高血压脑病、阿一斯综合征等。慢性昏迷或在某些疾病基础上逐渐发展变化而来，提示脑膜脑炎、脑肿瘤、慢性硬膜下血肿、感染中毒性脑病、慢性代谢性脑病（如尿毒症、肝性脑病、肺性脑病）等。
注意了解昏迷前出现的症状：昏迷前有突然剧烈头痛的，可能为蛛网膜下隙出血。昏迷前有突然眩晕、恶心、呕吐的，可能为脑干或小脑卒中。昏迷前伴有偏瘫的，可能为脑卒中、脑脓肿、脑肿瘤或某些病毒性脑炎、脱髓鞘脑病等。昏迷前伴有发热的，可能为脑膜脑炎、某些感染中毒性脑病、中暑、甲状腺危象、癌肿恶液质等。昏迷前伴有抽搐，可能为脑卒中、脑动静脉畸形、脑肿瘤、中枢神经系统感染、高血压性脑病、癫痫、妊娠子痫、脑缺氧、尿毒症、药物或乙醇戒断。昏迷前伴有精神症状，可能为肝性脑病、尿毒症、肺性脑病、血电解质紊乱、某些内分泌性脑病（肾上腺危象和甲状腺功能减退）或Wernicke脑病、脑炎、药物戒断。昏迷前伴有黑便的常见于上消化道出血，肝硬化患者常可诱发肝性脑病。昏迷前有恶心呕吐的，应考虑有无中毒的可能。
……
