野战内科常见疾病诊断与治疗
分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者: 钱桂生主编
出 版 社: 西南师范大学出版社
出版时间: 2008-4-1字数: 124000版次: 1页数: 171印刷时间: 2008/04/01开本: 32开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787562140849包装: 平装内容简介
本书系统简洁地阐述了各种野战内科常见疾病的病因、临床诊断、防治的主要方法,突出了野战条件的特点以及实用性原则。本手册主要适用于部队基层医务人员,也可供部队及地方医院内科、急诊科医师、护理人员参考,对医学救援工作也有积极参考价值。
目录
第一章 急症
第一节 窒息
第二节 气胸
第三节 咯血
第四节 上消化道出血
第五节 心脏猝死
第六节 休克
第七节 急性荨麻疹伴喉头水肿或过敏性休克
第八节 重症药疹
第九节 急性呼吸衰竭
第十节 急性心力衰竭
第十一节 急性脑衰竭与复苏
第十二节 急性肾功能衰竭
第十三节 暴发性肝衰竭
第十四节 弥漫性血管内凝血
第二章 呼吸道疾病
第一节 急性上呼吸道感染
第二节 急性气管一支气管炎
第三节 肺炎
第四节 肺结核
第五节 支气管哮喘急性发作
第三章 心血管疾病
第一节 风湿热
第二节 急性心肌炎
第三节 高血压
第四节 心律失常
第五节 急性冠脉综合征
第四章 消化系统疾病
第一节 急性胰腺炎
第二节 胃食管反流病
第三节 细菌性痢疾
第四节 细菌性食物中毒
第五节 应激性溃疡
第五章 肾脏疾病
第一节 战场肾炎
第二节 泌尿道感染
第六章 血液系统疾病
第一节 急性放射病
第二节 出血性疾病
第三节 贫血
第四节 输血
第七章 内分泌和代谢疾病
第一节 糖尿病急性并发症
第二节 甲亢及甲亢危象
第八章 神经系统疾病
第一节 神经症
第二节 癔症
第三节 器质性精神障碍
第九章 皮肤病
第一节 皮肤癣菌病
第二节 昆虫性皮肤病
第三节 某些动物性皮肤病
第四节 某些物理性皮肤病
第五节 皮炎、湿疹及荨麻疹类皮肤病
第十章 特殊疾病
第一节 中暑
第二节 中毒
第三节 脱水
第四节 冻伤
第五节 运(晕)动病
第六节 减压病
第七节 海洋特殊疾病的防治
书摘插图
第一章 急症
第一节 窒息
一、定义
窒息是由上呼吸道的异物阻塞所引起的。由食物或其他异物误人气道所引起的窒息多属意外,也较为多见。
作为咯血的并发症所引起的窒息则是在大咯血情况下,短时问内不能将积血全部咯出而导致的。患者支气管被堵塞或变窄,或肺部有严重疾患,或心肺功能不全,或精神过度紧张,或过度虚弱,或用镇静、镇咳药过量,或血块刺激咽喉、支气管引起痉挛,均容易引起窒息。大咯血导致窒息是常见的引起患者死亡的原因。
军事作业如遇到坑道塌方、掩体倒塌或车辆挤压等情况,可能会发生创伤性窒息。
二、临床表现
食物等异物引起窒息时,患者通常还能呼气,但吸气受到阻碍,肺内含气量愈来愈少。患者常常伸直五指捂在颈前,露出恐惧表情,不能咳嗽,面色青紫,呈现典型的窒息征象。
大咯血患者窒息表现:突然胸闷,烦躁不安;端坐呼吸,气促、发绀,咳血不畅,血块暗红;突然呼吸困难,有显著的痰鸣咕噜音,神志不清,大咳血停止,紫绀或突然咯血终止,从鼻腔、口腔流出少量暗红色血液,吸气相三凹征,张口目呆,面色苍白,呼吸减弱或消失。
创伤性窒息则多见于胸廓弹性较好的青壮年。多数不伴胸壁骨折,表现为头、颈、胸及上肢范围的皮下组织、口腔黏膜及眼结膜广泛出血性淤点或淤斑,严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿(外伤性紫绀或挤压伤紫绀综合征);眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸,视网膜血管破裂时可致视力障碍,甚至失明;颅内轻微的点状出血和脑水肿产生缺氧,可引起一过性意识障碍、头昏、头胀、烦躁不安,少数有四肢抽搐、肌张力增高和腱反射亢进等现象,瞳孔可扩大或缩小,如果发生颅内血肿则会引起偏瘫和昏迷。当创伤外,力过强时,可伴有胸骨和肋骨骨折,也可伴有胸内或腹内脏器损伤或脊柱和四肢损伤,严重者可发生呼吸衰竭或休克。
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