图解：医学的故事：从巫术到现代医学的有趣历程
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作者： 王威 著
出 版 社： 中国商业出版社
出版时间： 2008-6-1字数： 300000版次： 1页数： 322印刷时间： 2008/06/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787504460110包装： 平装内容简介
这不是面目一本正经的医学史，而是远古至近代世界各国医生和疾病斗争的故事。
它绕过精密细致的医学专用术语，提供大量珍贵的图片资料，让我们收起狂妄而骄傲的心，寻找生命与自然的平衡之道。
目录
第一章：原民的巫术——想像力的医学
第二章：从神开始——古埃及医学
第三章：以色列人的荣耀——圣经中的医学
第四章：儒与道阐述的生命科学——传统中医的奠基时代
第五章：医学的理性之光——古希腊医学
第六章：古典时代的最后辉煌——古罗马医学
第七章：黑暗时代——中世纪的医学
第八章：真主的吟唱之声——阿拉伯医学
第九章：人的医学——文艺复兴时代的医学
第十章：科学黄金时代——17世纪的医学
第十一章：工业时代的理性之光——18世纪的医学
第十二章：科学胜利的号角——19世纪豹医学
书摘插图
第一章：原民的巫术——想像力的医学
巴甫洛夫说过“有了人类就有医疗的活动”。
当某个原民帮助同族人取出在森林中奔跑而扎进皮肤中的木刺，他们会用唾液涂抹在伤口上，以便让伤口迅速愈合。当原始人患有皮肤疾患，如疖肿时，他们用砭石切开脓包，或用天然的植物刺破脓包，放出脓血。以解除痛苦——这或许就是针刺疗法的起源。总之，一个贝壳碎片、一根鱼刺、一个自己磨成的石刀切开一个脓肿包块的时候，医学便开始了自己的历史。
当人们由偶然利用天然火过渡到钻木取火后，就学会了熟食。熟食味道比生食鲜美，更重要的是它减少了胃肠的感染，使食物中的蛋白质改变了性质，有利人体吸收营养，从而加速大脑的发达。
原民在庆贺狩猎丰收或者在情绪高涨时，在巫师和长老的带领下，常常集体围着火堆跳起原始的舞蹈。舞蹈形式通常是某种复杂仪式的一部分，超自然力量就产生于其中。
手舞足蹈，有利于解除疲劳，这就是古代导引术的开始，也是最原始的医疗体育。
人们在生活、劳动过程中，在筋骨受伤或者劳损，对疼痛的部位用手不断抚摩时，由于改善了血液循环，疼痛好得快一些，这成了以后按摩的先声。
原民通过自己的经验逐渐认识到药用植物所带来的益处。中国自古称药物为“本草”，欧洲自古称药物为“drug”（即干燥的草木），说明药是从植物开始的。由于地区不同，发现的药物也不同，中国人发现大黄能泻下，麻黄能止喘；秘鲁人用金鸡纳治疗热病；石器时代的北美印第安人也能用多种草药治病。
生产工具进步了，弓箭发明了，人类开始了狩猎及畜牧。随着狩猎和畜牧业的发展，一方面有了对损伤的简陋救助法，如刨伤、骨折、脱臼的治疗；同时使人类认识了动物的营养，动物药也随着出现了（如脂肪、血、骨髓以及各种器官如肝脏）。同时，畜牧经济使牧人能观察到植物对动物的作用，从而又促进了对植物药的认识，如根据希腊史家的记载，牧人米拉姆皮发现了藜芦。
又由于人类长期而多次在矿泉中沐浴，发现了矿泉的疗效，以后逐渐有了矿物药的产生。
陶器和黏土器的出现，使煮饭和炮炙药物有了可能。
在人类寻求解除病痛的过程中，最初的方式完全是来自于实践。但是人们认识自然的力量十分有限。而巫师们的职责。则在于搜集和总结每个人的经验，慢慢地，他们成了最能辨认有害植物的人，成了能摹仿动物自疗或使用草药治病的智者。有时候，他们甚至可能不是为了增强病人的信心.而是为了增强自己作为一个医生的信心，而求助于神灵，想像出各种各样的符咒法力。近现代的研究成果，以及古生物学和人类学的证据，也表明了医学是起源于巫术和巫师的实践经验。
当一个人只能眼睁睁地看着他的同伴被未知的力量击垮时，他们无法不相信，像疾病和死亡这样的事情不是魔鬼在操纵，而生命中快乐和幸福不是神灵在保佑。狂风暴雨和漆黑的夜晚让人的恐惧左右了想像力，他们不得不坚信有超自然的力量存在，于是想尽各种办法。用崇拜和献祭的方式来慰藉超自然的力量。这时，巫师出现了，他们声称自己懂得治病和解毒用的草药，知道如何讨好神灵和驱除恶魔，就这样，在本能和经验的积累下，巫术经验医学逐渐形成。
在法国境内的一个山洞里，有一块距今17万至2万年的岩石雕刻，上面画着的形象据考据是人类最早的医生，他头戴巨大的鹿角面具，显然是个巫师。即便在今天的一些地方。一些巫医戴上动物面具也是为了吓跑那些带来疾病的妖魔，从而使患者对其所念的符咒、戏剧性的仪式表演和所开的药方深信不疑。
既然巫师有能力让一个人病情好转，自然也能夺取健康甚至是生命。他们一边编出符咒，一边又做出护身符，因为拥有了这一神秘的力量，他们逐渐形成了一个高贵的阶层，成了人与神之间的媒介。他们表演的仪式看上去似是骗术，令人毛骨悚然的面部化妆、仪式上的大声叫嚷、念驱魔咒语、自我陶醉般的舞蹈、殴打昏迷中的病人以祛除侵人身体的魔鬼，所有这些方式 与从原始社会流传下来的流血的手术以及自然疗法均属于原始巫医的仪式。不得不承认，这种仪式从精神上能给病人以抚慰，具有一定的效果。他们的学识，尤其是有关动物毒素和植物的特性的知识，更加深了这种效果。
最神奇的是，巫师们最先在动物包括人身上实施头颅骨环锯术或钻孔术。许多病人经过这种手术居然能够得以存活。通过出土的化石可以发现颅骨钻孔的边缘已经钝化，这表明手术过后骨骼组织重新愈合了。钻孔的位置说明了施行的外科手术很可能是兼有某种仪式和治疗的两种目的和性质——既为了驱走头痛或癫痫也为了赶走魔鬼。令人难以置信的是，这一切，巫医们居然仅仅是运用那些用作刺穿脓肿、放血和做环锯术的最古老的手术工具——有着锋利边缘的石块和燧石做到的。
当然，我们也从不低估医学起源与宗教的历史之间密切的联系，很快的，在所有的文明中，医学逐渐在神庙和圣地内建立了基础，获得了至上的威权。
直到今天。在我们生活的地球上，尚处于原民阶段的部族的巫医，仍然在发挥着他们的作用。
第二章从神开始
临床处方“R”
古埃及帝国十分好战，希波克拉底后来曾指出：战争是“外口医师最实际的学校。”在出生入死的战役中，医师的经验自然会日益增加。止血、封闭伤口及处理骨折的方法，都十分深入。他们用鲜肉来阻止出血，并已懂得使用橡皮膏。外科手术必须伴同符咒进行。即使在现代，医师在病床旁的态度也可以给病人许多精神力量。
打开包裹木乃伊的亚麻布条，会发现许多保存完好的尸体有风湿性关节炎症状。科学家甚至还发现过一个波特氏病（脊椎结核症）的典型病例，脊柱严重弯曲，腰部有一个大脓肿。那时候，膀胱与肾结石已经确认，而动脉硬化在3500年前已经是常见的病症了。
埃及人的疾病和现代人十分相近，他们似乎已经懂得照顾社区疾病。不过，许多木乃伊的疾病只属于早期阶段，经诊断，这些病人往往是由于缺乏护理照顾而死于营养不良。
铜器的引入使埃及文明脱离“石器时代的困境”，也使外科医师的器械更为锋利，成为外科学进步的另一个原动力。当时使用的刀与针虽然粗糙，却使得眼外科的专科医师诞生了。早在公元前四千年，为了卫生已经开始实施割包皮的手术。传说在公元前第六世纪时，发明数学“勾股定理”的毕达哥拉斯曾遭埃及寺院学校拒收，条件是他必须接受割礼。
今日临床医师所用处方笺，在左上角印有“R.”符号，为“Recepe”之略字，意为“投药”，其字源出拉丁文“Receptum”，原文为“约定、应许”之义。
“R”符号的起源要追溯到五千年前古代埃及有关鸟头神霍路斯（Horus）的神话传说。在古埃及神话中，神与人同样患病。传说夕阳神奥西利斯（Osilis）之子霍路斯幼年时曾遭魔鬼寨兹（Seth）袭击，损伤了眼睛，他的母亲艾西施匆促召来医神脱兹Thoth）设法解救霍路斯的伤害。脱兹运用他的智慧，立刻治好霍路斯的眼睛，使他恢复了视力。霍路斯的眼睛虽被医好了，而人却变成了鸟头人身的模样。
埃及地处沙漠，眼病极多。后世相传尊奉脱兹为眼科之神，而霍路斯的眼睛就被作为保卫健康和恢复健康的象征，并当作可以避邪的护符。这个神话流传至中世纪，在欧洲，霍路斯的眼睛被描记成近似阿拉伯数字“4”的形状。罗马的医师和化学家在处方上草写成这种字形，用作投药指示的标志；医师与炼金术士将它写在处方前，期望得到天神朱比特仁慈的协助。
经过漫长年代的演变，神话传说已被科学实验所取代，但“R.”仍在继续沿用，成为国际通用而且临床上几乎须臾不离的专用略字。世界上每天有成千上万张带有“R.”符号的处方传递着投药信息。
霍路斯之眼一直留存到今天，也一直是医业持久、力量与德行的真实象征。
尼罗河畔的医学曙光
古埃及并非仅仅以其金字塔和狮身人面像等古建筑著称于世。纪元初，有一位古希腊历史学家希罗多德周游埃及归来，称埃及是“疾病的家乡”。他在其名著《历史》一书中写下了他所看到埃及医学：“医学技术是这样划分的：每个医生仅要求掌握一种疾病而不是更多。所到之地都有医生，医疗业务的划分十分严格，每名医帅负责一种疾病。有些医师只照管眼睛，有些只照管牙齿，还有一些只负责照管胃。”另一位希腊历史学家迪奥多罗斯•斯库鲁斯
记载了医疗制度已经初步建立：“在埃及，战争期间、和旅行中，治病都是免费的，因为医生可以向政府领取报酬，这皆由古时德高望重的医生制定，严格执行对医生来讲是义不容辞的。”
古埃及医生分工颇细，已开专科之先河，有眼医、牙医、头痛医、腹病医、手足医……诸如此类。据埃伯斯莎草文的记载，除了这样的普通医师之外，还有念咒语者、画符者，也属医生之列，可见当时医巫相混合状况之一斑。这三类医师都由僧侣学校培养，治病一律按圣书所载的方法医治，因为有些疾病乃是公正的神灵对人类所犯罪行的一个惩罚。因此，巫医的任务是通过祈祷、献祭和赎罪，向“遭到冒犯的”神灵赔罪。这样即使不能痊愈，医生也不算过错，倘若违反圣书治疗，病人服药而死，医生就得偿命。他们看病时只带一卷满足咒文的莎草书，和许多焦土做为护身符。有一种奇怪的疗法值得在此一提。有些医师开出死老鼠作为小儿疾病的最后治疗方法，从公元前四千年一具孩童木乃伊的消化道中发现一只剥皮的老鼠，可见当时的医生和病人都接受这一疗法。
类似的药物与治疗被当做神圣法则，一代一代无人质疑。不幸的是，传统常会变成铁律，强迫医师遵从。医师如果违抗传统，而病人死了，他将面临严重危机。智慧与愚行就这样一层层累积起来，最后，愚行总是凌驾智慧。
把手放在病人的头上，给病人服用各种各样的饮料，内科治疗利用多种药物，包括植物药如茴香、番泻叶、天仙子、蓖麻油、毒芹、海葱、罂粟汁之类，动物药如斑螫、羊脂、鹅脂、蜥蜴、蝙蝠血、猫子宫、驴睾丸等。此外，也用一些秽恶之品如尿、粪、苍蝇大便，说是可借助于这些东西将魔鬼从身体内逐走。矿物类药如镁、铅、铜盐、硫、石膏等都见有使用。他们还能用灌肠的方法以“排除肠内腐败物”，目的是为了预防和治疗。或者让病人净身，仪式促进医生与病人之间的信任关系。他们为病人做检查、准备药、洗药浴、抹药膏、按摩、灌肠，掌管着每个流血手术。即便是极小的手术，也要由安置在寺院附近由外科医生来实施，如切开胀肿、切除浅表肿瘤、包皮切除、缝合、敷贴、用牛骨制夹板治疗骨折、绷带包扎、烧烙术、原始的放血术等。尽管当时人们的外科知识有限，但他们的操作技术实在令人惊叹。
子宫发炎也是一种常见病，医生让病人站在热煤上，将加有香料的蜜蜡洒在煤上，用烟来减少发炎，效果甚佳。值得一提的是，埃及人已经发明了灌肠剂，据说这源于脱兹亲自对站在尼罗河畔一些高级神职人员所做的启示。他化身成为一只白鹭，飘然飞降水面后，在喙中吮满河水，插进自己的肛门中。医师因此受到了神示。
心脏被他们看作身体的中心，认为是知觉所在之处。他们懂得由手足的脉搏可查知心脏的运动，可是却并不知道心脏具有泵血的功能，更没有血液循环的概念。对大脑表面构造的认识也颇不错，但并不知道它是真正的知觉中心。他们认为全身有许多管道输送气、血或分泌物，例如说鼻有四管，两管输血，两管输气，睾丸之管输精；肝脏之管输湿与气，右耳两管进生气，左耳两管进死气……可见他们对解剖、生理的认识还甚粗浅。
数个世纪过去了，在神灵威权的笼罩下，所有的治疗由神启示，并由医神脱兹汇编入秘籍中，保存在医学校中。按照传说，脱兹发明了科学和艺术，了解神的秘密，以及疾病如何生成和治疗。人们还传说他发明了具有正义力量魔力的咒语。
也许你还想知道埃及人是如何支付医生的诊金——理发是埃及人的一种卫生法则，他们对此十分挑剔。当一个人生病卧床时，就不理发了，他会等康复时请理发匠到家中，然后称量理下头发的重量，以此确定付给医师的费用。如果是秃头的埃及人，那就惨了，医师想要多少。他就得给多少，可以想像，他们连病都不敢生。
为法老服务的宫廷医学
即便埃及帝国的残存时期，埃及医师仍居于古代东方的领导地位。
各国国王都在设法争取他们。居鲁士曾派眼科医师前往埃及进修，大流士很放心一位埃及医师为他母亲治疗眼疾。此外，埃及的许多药物都被纳入邻国药典，流往中东。后来，希腊主要依赖埃及医学知识发展出伟大的医药组织。即便到了罗马时代，盖仑还曾建议存处方中加入埃及药名，博取病人的信任。直到18世纪，伦敦大街上的游医为了招徕顾客，居然在招牌上挂出“埃及医师”的名目。
我们已经知道埃及实施了世界最早的“专科医师制度”，在法老四周有一群多得吓人的医师，负责延长与保护法老的生命。医师各有一定的职务。譬如说，有一名医师负责“药品保管”，另外一名是“熏香部门主管”。有些职能的设立，甚至完全超出现代人的预料之外，比如在吉萨王金字塔附近，有一座公元前两千五百年的坟墓，是一名总医师的坟墓，碑上记的是“肛门指导”。某些法老甚至指派一名医疗保护人专门照顾他的左眼，一名则照顾右眼。
……
