21世纪老年消化系统疾病的应对
分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者: 周崇武著
出 版 社: 云南人民出版社
出版时间: 2008-6-1字数: 120000版次: 1页数: 159印刷时间: 2008/06/01开本: 32开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787222054547包装: 平装内容简介
据2005年统计,中国60岁以上人口是1.44亿,占全国人口的11%,说明我国已步入老年社会。2007年11月2日举行的《首届中国老年事业论坛》上,专家预测,到2020年中国老年人口将达到2.48亿,80岁以上老年人达到3067万,占老年人的12.37%。国家进入老龄化是一个世界性问题,亚洲以中国和日本尤为突出。因此,对老年人的防病、治病、医疗保健工作面临着巨大的挑战,形势十分严峻。作为一名医务工作者,积极研究老年病的特点及防治办法是责无旁待的,这是我编写《21世纪老年消化系统疾病的应对》一书的初衷。该书介绍了近年来科技发展的新理念、新技术、新方法。突出科学性和实用性,并结合本人多年临床教学经验,编写而成,把它奉献给广大读者。希望对消化科专业医生和其他科室医生及社区有一定的启迪和帮助,对老年朋友在防病、治病方面有一定收益。
作者简介
周崇斌 ,1960年毕业于中山医科大学医疗系,其后在昆明医学院附一院工作至今,历任内科住院医师、讲师、‘副教授、教授、业务副院长、临床医学一系系主任。现任昆医附一院消化科教授、主任医师。第五届中华医学会全国肖化病学会委员、第三届云南省消化学会主任委员、中山医科大学云南同学会名誉会长和《昆明医学院学报》、《云南医药》杂志编委工作。从事医疗、教学、科研工作48年,专攻消化系统疾病,对消化内镜、消化影像学、胃肠动力学方面有较深造诣,有丰富临床经验,参与编写专著4本,撰写专业论文50余篇。
目录
序
前言
第一章 消化系统的生理简述
第一节 消化系统的作用
第二节 消化对象
第三节 消化器官
一、口腔
二、食管
三、胃
四、小肠
五、大肠
六、肝与胆囊
七、胰腺
第四节 各种主要营养物质在小肠内吸收部位和时间
第二章 老年人消化系统的生理特点和常见病的诊治
第一节 口腔
一、牙齿易脱落
二、味觉迟钝
三、唾液腺萎缩
四、口腔白斑病
第二节食管
一、胃食管反流病
二、食管憩室
三、食管癌
第三节 胃
一、慢性胃炎
二、胃溃疡
三、胃癌
第四节肠
一、功能性胃肠病
(一)功能性消化不良
(二)肠易激综合征
二、急性阑尾炎
三、肠憩室和憩室炎
四、小肠息肉和结肠息肉
五、大肠癌
第五节 肝脏
一、急性老年性病毒性肝炎
二、肝硬化
三、原发性肝细胞癌
第六节 胆囊与胆道
一、胆石症
(一)胆囊结石
(二)肝外胆管结石
(三)肝内胆管结石
二、原发性硬化性胆管炎
三、胆囊癌
第七节 胰腺
一、急性胰腺炎
二、慢性胰腺炎
三、胰腺癌
第八节 其它
一、上消化道出血
二、十二指肠溃疡的治疗
三、门脉高压症的治疗
四、缺血型肠炎
五、黄疸的诊断及鉴别诊断
第三章 临床问题解答
一、如何诊治胃食管反流病
二、怎样诊治非糜烂性胃食管反流病
三、慢性萎缩性胃炎的防治
四、慎用非甾体类镇痛消炎(NSAID)药物,当心发生胃溃疡
五、谈谈胃大部分切除术后的并发症和治疗
六、腹痛的自我鉴别
七、如何识别可触及的腹部生理性包块
八、为什么有些患者惧怕胃镜检查
九、如何防治非酒精性脂肪肝
十、肠道易激综合征的诊治
十一、老年性便秘的综合治理
十二、急性非结石性胆囊炎
十三、无痛性胆囊结石该怎么办
十四、胆囊胆固醇息肉的治疗
十五、消化系统癌肿瘤的7种“警报”症状
十六、家养宠物谨防感染弓形虫病
十七、有了口臭怎么办?
十八、辩证看待“饭前或饭后喝汤”
十九、医用胶囊很安全,好处多多
二十、常用肝功能试验的临床应用
二十一、消化疾病用药的配伍禁忌和注意事项
二十二、便血病因的识别
二十三、如何确定HP感染、根治适应症和根治的判断
附件:
一、消化系统常见姓氏病征综合征
二、几种HP检测方法的比较
三、B超检查肝胆胰脾及其相关血管的正常值表
四、肝功能Child-Pugh分类、休克严重程度的临床评估表、正常人及三种黄疸的胆红素代谢
五、血HBV标志物阳性的临床评价
六、消化科常用英文缩写的全称及译文
书摘插图
第一章消化系统的生理简述
第一节消化系统的作用
消化系统对人体的作用是以负责不断从外界摄取营养物质,经过口腔、胃、肠中机械、化学消化的复杂的过程,医学上称为消化吸收,再经过肝脏的化合作用,通过体循环,供应机体所需的养分和原料。从物质供应的角度来说,消化系统是人体的“总后勤部”;从能源的转化和供应而言,它是人体的‘动力站’(Power station)。所以中医有脾胃乃“后天之本”之说,是有一定道理。这就是说消化系统是维持生命活动和从事各种工作的基本,也是强壮身体,治疗疾病的重要环节。由此可见消化系统在人体中的作用是十分重要的。此外尚有参与清除毒物和免疫功能等作用。
第二节消化对象
消化的对象是食物。人类摄入的食物数以千万种,形形色色。慨括起来不外乎是蛋白质、糖类、脂肪、无机盐、维生素、粗纤维和水等七种营养物质。它们大多数以复合的形式存在于自然界,不能为人体直接吸收利用,还需经消化系统先把它们加工处理,然后为人体所利用。
第三节消化器官
参与对外界食物消化和吸收及转化的各个器官,统称为
消化器官。它包括口腔(牙、舌、唾液腺、咽等)、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠(盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠)、肝、胆、胰等八部分。由于它们肩负的任务相同,且相互联系紧密,故在医学上称为消化系统(Digestive system)。现逐个简述如下:
一、口腔
口腔是消化系统的门户或消化的开始,首先由牙齿对食物切、撕、磨(门齿是切,犬齿是撕,磨牙是磨碎的功能)使食物由大变小,由粗变细。舌起搅拌作用。这是一种机械消化。此外,口腔分泌的唾液除有湿润作用外,还内含有一种唾液淀粉酶参与淀粉的消化,使后者转化为麦牙糖。所以,米饭在口中咀嚼时间长些会感到一股甜味,就是这个道理。这便是一种化学消化。
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