内科临床速查.临床速查系列
分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者: 江亚文主编
出 版 社: 人民军医出版社
出版时间: 2008-8-1字数: 422000版次: 1页数: 411印刷时间: 2008/08/01开本: 32开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787509119846包装: 平装内容简介
编者从快捷、便查、实用出发,简明扼要地介绍了心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、肾脏疾病、血液系统等内科疾病的临床表现、诊断要点、治疗原则、注意事项等,内容科学实用,版式简洁明快,便于查阅,适合临床实习生、低年资医师参考阅读。
目录
第1章心血管系统疾病
第一节心血管系统疾病的常见症状和体征
第二节高脂血症和高脂蛋白血症
第三节高血压
第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛型)
第五节急性心肌梗死
第六节期前收缩
第七节心房纤颤
第八节心房扑动
第九节阵发性室上性心动过速
第十节阵发性室性心动过速
第十一节房室传导阻滞
第十二节病态窦房结综合征
第十三节肥厚型心肌病
第十四节扩张型心肌病
第十五节限制型心肌病
第十六节充血性心力衰竭
第十七节慢性肺源性心脏病
第十八节完全性大血管错位
第十九节房间隔缺损
第二十节室间隔缺损
第二十一节动脉导管未闭
第二十二节法洛四联症
第二十三节艾森门格综合征
第二十四节主动脉缩窄
第二十五节单纯肺动脉狭窄
第二十六节主动脉窦动脉瘤
第二十七节克山病
第二十八节风湿性心瓣膜病
第二十九节感染性心内膜炎
第三十节病毒性心肌炎
第三十一节多发性大动脉炎
第三十二节急性心包炎
第三十三节缩窄性心包炎
第三十四节梅毒性心血管病
第2章呼吸系统疾病
第一节急性气管、支气管炎
第二节慢性支气管炎
第三节慢性阻塞性肺气肿
第四节支气管哮喘
第五节支气管扩张
第六节肺炎
第七节肺真菌病
第八节肺寄生虫病
第九节肺脓肿
第十节慢性肺源性心脏病
第十一节肺结核病
第十二节外源性变应性肺泡炎
第十三节肺嗜酸粒细胞浸润症
第十四节弥漫性肺问质纤维化
第十五节结节病
第十六节肺出血一肾炎综合征
第十七节肺泡蛋白沉积症
第十八节肺癌
第十九节胸腔积液
第二十节自发性气胸
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第3章消化系统疾病
第4章神经系统疾病
第5章内分泌系统疾病
第6章肾脏疾病
第7章血液系统疾病
书摘插图
第1章心血管系统疾病
第一节 心血管系统疾病的常见症状和体征
心脏疾病的症状相对较少,主要包括疼痛、呼吸困难,乏力,心悸,头晕、晕厥先兆和晕厥等。往往通过详尽的病史和体格检查得以诊断。
一、症状
1.疼痛 主观上可归类为心肌缺血性、心包性和非典型疼痛。
心肌缺血性疼痛常被描述为压迫、挤压或负重感。疼痛常以心前区为显著,有时病人握拳放在胸骨中央来表达。疼痛的感觉也可在颈部、下颌、双肩或左臂和左手尺侧,常伴恶心、呕吐、出汗,并可呈濒死感。发作多与劳累有关,亦可在夜间或休息状态下发作,通常持续时间为数分钟,硝酸甘油可缓解。
心包性疼痛,感觉像针刺样、烧灼样或刀割样,咳嗽、吞咽、深呼吸或平卧位可加重,取前倾位或保持静止不动可使疼痛减轻。心包性疼痛发作可瞬间(数秒)也可持续数小时或数天,硝酸甘油不能缓解。
非典型疼痛倾向于刺痛、灼痛,疼痛的部位与强度通常变异较大,与体力活动无关,对硝酸甘油无反应,发作时间可瞬间(数秒),也可持续数小时或数天。
心血管来源的心外源性胸痛常来自大血管病变和肺栓塞,通常疼痛剧烈,当怀疑肺栓塞时,应注重是否伴有下肢水肿和疼痛,是否有近期手术史或长期卧床史。
2.呼吸困难 心脏性呼吸困难是由于支气管壁水肿和肺泡水肿所致。活动后加剧休息时可部分或完全缓解。由于肺水肿和静脉压升高引起的呼吸困难卧位时出现或加重,坐位、立位时减轻称端坐呼吸,端坐呼吸引起夜间觉醒称夜间阵发性呼吸困难,常伴干咳,心脏性呼吸困难常伴虚弱和乏力。
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