妇产科临床药物手册
分類: 图书,医学,临床医学,妇产科学,
作者: 张梅 主编
出 版 社: 江苏科学技术出版社
出版时间: 2008-8-1字数: 420000版次: 1页数: 550印刷时间: 2008/08/01开本: 36开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787534558344包装: 平装内容简介
本书结合编者的临床应用和科研经验,参考了当前最新的临床资料,收录了新近上市的药物及对疗效已达成共识具有新的用途的老药。临床少用的或即将淘汰的药物未予收录。药名按中华人民共和国药典或国家卫生部部颁标准确定的通用名,并附以能收集到的各种商品名,以便检索。
全书分两大部分。第一部分为妇产科常用药物。根据药物的主要用途结合妇产科医生的用药习惯分章节编写。每类药先介绍药物的具体分类、作用机制和临床应用,然后以表格的形式介绍每个药的药名、规格、剂型、用途、用法、与其他药的相互作用、不良反应和注意事项。栏目清楚,查阅方便。第二部分为妇产科常见疾病用药。首先帮助读者认识疾病的本质,然后指导读者制定合适的治疗原则,明确药物治疗的依据,也就是如何针对疾病的源头选择治疗药物,再具体介绍用药方案和个性化用药。这一部分也是以表格的形式编写。
目录
第一部分 妇产科常用药物
第一章 内分泌药物
第二章 抗感染类药物
第三章 抗肿瘤类药物
第四章 妇产科麻醉用药
第五章 诊断用药
第六章 妇产科用中成药
第七章 妇产科外用药
第二部分 妇科常见疾病用药
第一章 外阴白色病变及外阴上皮内瘤样病变用药
第二章 女性生殖道炎症
第三章 女性生殖道肿瘤
第四章 妊娠滋养细胞疾病
第五章 月经失调
第六章 围绝经期及绝经后疾病
第七章 子宫内膜异位症
第八章 女性乳腺癌
第三部分 产科常见疾病用药
第一章 妊娠病理
第二章 妊娠合并症
第三章 分娩期异常
第四章 产褥感染
第五章 新生儿常见病
第四部分 计划生育
第一章 避孕
第二章 避孕失败后的补救措施
附录
中文药名索引
英文药名索引
书摘插图
第一章内分泌药物
第一节子宫兴奋药
[药物分类]常用的子宫兴奋药可分为三类:
1.缩宫素类是由丘脑下部某些神经细胞合成后从垂体后叶分泌的多肽类激素,对子宫平滑肌有较强的兴奋作用,可引起子宫收缩。
2.麦角生物碱类重要的有麦角新碱(Ergonovine)、麦角胺(Ergotamine)和麦角毒碱(Ergotoxine),它们的药理作用各不相同。
3.前列腺素类(PG)如地诺前列酮、地诺前列素、卡前列甲酯等。
[作用机制]子宫兴奋药是一类选择性直接兴奋子宫平滑肌的药物,它们的作用可因子宫生理状态及剂量的不同而有差异,可使子宫产生节律性收缩或强直性收缩。如用于催产或引产,则希望发挥近似生理分娩的节律性收缩作用;如用于产后止血或子宫复原,则希望引起强直性收缩,但若使用不当,则可能会造成子宫破裂、胎儿窒息等严重后果。因此,必须慎重使用和掌握适当剂量。
[临床应用]
1.缩宫素类
(1)催产和引产对于无产道障碍而宫缩无力的难产,可用小剂量缩宫素加强子宫的收缩性能,促进分娩。对于死胎、过期妊娠,或因患严重心脏病等,需提前终止妊娠者,可用缩宫素引产。
(2)产后止血产后出血时立即皮下或肌内注射较大剂量缩宫素(5~10U),会迅速引起子宫强直性收缩,从而使子宫肌层内血管受压迫而止血。但缩宫素作用不持久,应加用麦角制剂使子宫维持收缩状态。
2.麦角生物碱类
(1)治疗子宫出血产后或其他原因引起的子宫出血都可用麦角新碱止血,它能使子宫平滑肌强直性收缩,机械地压迫血管而止血。
(2)产后子宫复原产后的最初十天子宫复原过程进行很快,如进行缓慢就易发生出血或感染,因此,须服用麦角制剂等子宫兴奋药以加速子宫复原。常用麦角流浸膏。
3.前列腺素类前列腺素对各期妊娠的子宫都有显著的兴奋作用,仅对分娩前的子宫更敏感些。故除用于足月引产外,对早期或中期妊娠子宫也能引起足以导致流产的高频率和大幅度的收缩。
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