心脏病学 Specialist Training in Cardiology
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分類: 图书,进口原版书,医学 Medicine ,
作者: Henry J.Purcell,Paul R.Kalra原著;方全主译
出 版 社:
出版时间:字数:版次:页数: 323印刷时间:开本: 16开印次:纸张: 胶版纸I S B N : 9789812720504包装: 平装内容简介
除了圣经和莎士比亚全集以外,没有一部书能老少皆宜,尤其是医学书籍。因此作者从各个不同训练阶段的专科大夫和各大专家中听取意见,编纂一本内容适合且必修的临床书籍。对心血管病医师必须掌握的内容,如缺血性心脏病、瓣膜性心脏病、慢性心衰和心律失常等的现代治疗进行深入讨论。那些一般书籍中容易被忽略但又重要而常见的临床问题也包含其中。这些通常是棘手的问题,如心血管病合并糖尿病和脑血管病等。由于本书也指导门诊和急诊处理,因此也涉及了其他相关问题,诸如评价是否适合乘飞机、冠心病二级预防、主动脉夹层的评价和处理,以及急性肺栓塞的溶栓指征。
作者要求作者尽可能按照拟定的格式撰写,通常以常见问题(和答案)或典型病例结尾以强化关键知识。全书采用关键问题列项、表格和图等形式,力图做到简洁。多图比较的价值在“成人先天性心脏病”一章中得到充分体现,这使得许多问题变得浅显易懂。每一章结尾处,作者尽量将最近的临床试验资料附上,尽量使读者了解最新进展。此外还附上详尽的参考书籍。
本书未试图遵循包括英国或其他国家的任何正规专科训练计划,而是设法向读者提供广泛但不是过于详尽的回顾性诊治策略。虽然本书的主要对象是专科受训医师,但作者确信对心血管病有兴趣的其他所有人员包括医师、护士和学生,不论是直接或间接的相关人员都能受益。
作者简介
方全,生于杭州,北京协和医院心内科教授。1982年毕业于浙江大学医学院医疗系。1991~1196年在英国纽卡斯大学和Freeman医院学习。2004年在美国底特律医学中心学习三腔起搏器植入。
现任中华医学会心血管病分会常委、中国医师协会心血管医师分会常委,中华医学会北京分会心血管病分会副主任委员、中华心律失常学会委员、中国生物医学工程起搏与电生理分会委员、中华医学会心电生理和起搏专科医师培训中心管理委员会委员。
目录
前言
序
1心血管疾病的流行病学
2基础心脏病理生理学
3心血管危险因素
4特殊心脏检查
5心脏超声图
6核医学影像
7 磁共振成像和计算机断层显像
8心血管疾病标记物
9慢性稳定型缺血性心脏病的治疗
10急性冠脉综合征的治疗
11心脏瓣膜病
12慢性心衰
13心肌病
14心电生理学和心律失常
15 高血压
16成人先天性心脏病
17主动脉夹层
18肺栓塞的处理
19肺循环高压
20心包疾病
21心血管疾病合并肾脏病
22脑血管疾病与心脏病
23 内分泌异常与心血管疾病
24安全飞行
25非心脏手术的术前评估
26心房颤动和抗凝治疗
书摘插图
1心血管疾病的流行病学
引言
流行病学是研究特定人群疾病的科学。本章将着重从统计学数据、对地域和时间趋势的观察与解释,以及来自全球范围的挑战等方面集中阐述心血管疾病的流行病学。我们将回顾英国心血管疾病患病率(在某一时间点特定人群的总病例数)和发病率(在特定时间段,如1年内的新发病例数)的一些关键数据,并与欧洲其他国家和美国进行对比。而后,我们将集中探讨心绞痛、心肌梗死、冠心病、心力衰竭和脑卒中的死亡率和致残率。
动脉粥样硬化性心血管疾病是多因素疾病,已证实一些“危险因素”与个体的发病有关。这些危险因素最初是通过Framingham心脏研究(Framingham Heart Studv)被人们所认识,包括:年龄、早发心血管疾病家族史、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖和缺少运动的生活方式(将在第3章中详细阐述)。尽管心血管疾病的家族史是一项明确的危险因素,但需要强调的是心血管疾病是多基因疾病,很多遗传异常都参与了疾病的发展过程。而且,疾病的发生与很多环境性危险因素密切相关,如吸烟、饮食和缺乏体力活动。另外,大多数病例直到中年或者更晚才出现临床表现。因此,人群的“疾病负荷”显然与该人群中危险因素的患病率密切相关。尽管其他因素,包括种族不同所致遗传差异的影响也很重要,心血管疾病的发病率和患病率在更大程度上依赖于人群的年龄分布、社会经济状况、饮食和其他生活方式。
老年人与疾病负荷
在发达国家中,日本和瑞典的人口寿命最长,但实际上几乎所有发达国家的人口寿命都在逐渐延长。英国目前的人口估计为58 836700,2000年出生者的预测寿命男性为75岁,女性为80岁。人口寿命的延长对发达国家人口的年龄分布影响很大。……