便秘中西医诊治
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作者： 辛学知等主编
出 版 社： 科技文献出版社
出版时间： 2008-10-1字数： 318000版次： 1页数： 404印刷时间： 2008/10/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787502361273包装： 平装内容简介
全书共九章。从与大便的传导、储存和排出有关的大肠、直肠、肛管的生理，到不能顺畅排出的病理进行论述，着重介绍便秘的检查方法和治疗手段，详细总结了历代医家在该病治疗上的用药特点和现代研究进展，同时介绍了一些便秘的预防和自我保健的方法。该书深入浅出，中西合参，内容新颖，论述详尽，不仅有利于肛肠科医生指导临床实践，更有利于患者阅读指导疾病的康复。
便秘是危害人们健康的重要因素。随着人们饮食结构的改变及运动量的减少，患病人数逐年增多，它已成为诱发心肌梗死、脑出血和大肠癌的重要因素。人们在关注健康的同时，也对便秘给予了特别的关注。考虑到导致便秘原因的复杂性、治疗的困难程度和病人的困惑焦虑，我们综合目前西医的认识及诊断手段，中医的辨证特点、治疗方药，详细总结编撰成册，以期在最大程度上治疗该病，同时也为患者指明保健和预防方法。 本书着重介绍便秘的病因病机、诊断手段、检查方法、治疗策略，汇总目前的诊治流程，并详细阐述了历代中医对该病的用药特点，中西合参，深入浅出，内容新颖。可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。
目录
第一章 大肠肛门解剖及生理
一、肛管、直肠解剖
二、结肠解剖
三、大肠的生理概要
第二章 便秘的检查方法
一、肛管直肠压力测定
二、盆地肌电图检查
三、管腔内超声
四、排粪造影
五、肠道运输实验
六、内窥镜检查
七、遥感实验
八、球囊逼出实验
九、结肠气钡双重造影
十、肛门直肠感觉功能检查
十一、同位素检查
十二、电子计算机X线体层摄影（CT）
十三、磁共振成像（MRI）
十四、肛管指诊
十五、钡剂灌肠检查
十六、组织学检查
十七、血生化检查
十八、粪便检查
十九、钡餐检查
第三章 便秘的诊断标准
一、国际上慢性便秘的诊断标准及诊断流程
二、我国慢性便秘的诊治指南（草）
三、便秘诊治暂行标准（老标准）
四、慢性便秘的诊治指南
第四章 便秘的病因
一、一般病因
二、结肠、直肠、盆底器质性病变及功能性障碍
三、结直肠外神经异常
四、精神或心理障碍
五、医源性
六、内分泌异常及代谢异常
七、结缔组织性疾病
八、祖国医学对便秘的认识
九、造成儿童便秘的常见病因
第五章 便秘的病理生理
第六章 便秘的临床表现
第七章 便秘各论
一、慢传输型便秘
二、肛管直肠出口不畅型便秘
第八章 中医便秘证治研究
一、便秘古今研究概况
二、便秘方药证治规律研究
三、中医便秘总论
第九章 便秘的科普常识
附录 便秘的现代研究进展
参考文献
书摘插图
第一章大肠肛门解剖及生理
一、肛管、直肠解剖
（一）肛管解剖
1．肛管与肛门
肛管上端连直肠，下端是肛门，全长约3cm。肛门是消化道的出口。肛管周围环绕着由横纹肌构成的外括约肌，能控制排便。外括约肌断或严重外伤时，可引起大便失禁。肛管和肛门的皮肤极敏感，损伤或感染时可产生剧烈疼痛，肛管和肛门常见的疾病有痔核、肛瘘、肛裂、脱肛等（图1—1）。
肛管是消化道的末端，上自齿线，下至肛缘，长约3～4cm，为解剖性肛管。有人将肛管上界扩展至齿线以上1．5cm，即肛管直肠环平面，称外科肛管，一般少用。肛管的表层，在上段为柱状上皮及移行上皮，下段为移行上皮及鳞状上皮。男性肛管前面与尿道及前列腺相毗邻，女性则为子宫及阴道；后为尾骨，周围有内、外括约肌围绕。
齿线为直肠与肛管的交界线，由肛瓣及肛柱下端组成，该线呈锯齿状，故称齿线（或称梳状线），为重要的解剖标志。胚胎时期齿线是内、外胚层的交界处，故齿线上、下的血管，神经及淋巴来源都不同，其表现的症状及体征也各异。齿线在临床上的重要性如下：齿线以上主要由直肠上、下动脉供应，齿线以下为肛门动脉供应。齿线以上静脉属痔内静脉丛，回流至门静脉，若曲线张则形成内痔。齿线以下静脉丛属痔外静脉丛，回留至下腔静脉，曲张则形成外痔。
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