简明中西医结合肾脏病学
分類: 图书,医学,中西医结合,
作者： 李方玲，王祥生等主编
出 版 社： 科技文献出版社
出版时间： 2008-10-1字数： 494000版次： 1页数： 334印刷时间： 2008/10/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787502361143包装： 平装内容简介
本书对近年来中西医肾脏病学的临床应用及新进展进行阐述。全书共分3部分内容，上篇介绍了肾内科门诊经常见到的症状、体征，并对引起这些症状、体征的非肾脏疾病进行了较为全面的概述，以拓宽医生的诊断范围，减少漏诊误诊，同时对于中医症状给予了简明的辨证；中篇介绍了肾内科常见综合征的表现、病因及大部分根底疾病的临床表现特点、诊断依据或诊断标准，以供诊断时参考；下篇介绍了临床常见的肾脏病诊断依据或诊断标准、鉴别诊断要点、治疗的具体措施及处理意见，中医的病因病机和辨证施治，部分名老中医的治疗经验。本书可供基层医院的医师、住院医师及实习医师阅读参考。
目录
上篇 肾脏病常见症状诊断与辨证思维
第一章 尿量异常
第一节 少尿或无尿
第二节 多尿
第三节 夜尿增多
第二章 排尿异常
第一节 尿频尿急尿痛
第二节 其他排尿异常
第三章 尿的色、质、味异常
第四章 水肿
第五章 蛋白尿
第六章 血尿
第七章 腰痛
中篇 肾脏病综合征的诊断思维
第一章 肾小球疾病的临床综合征
第一节 急性肾炎综合征
第二节 急进性肾炎综合征
第三节 肾病综合征
第四节 慢性肾炎综合征
第五节 无症状性血尿和（或）蛋白尿
附 世界卫生组织（WHO）1982年关于肾小球疾病的病理学分类
第二章 肾小管间质性肾炎综合征
附 肾小管性酸中毒
下篇 常见肾脏病的诊断与治疗
第一章 原发性肾小球疾病
第一节 绪言
第二节 急性肾小球肾炎
第三节 急进性肾小球肾炎
第四节 原发性肾病综合征
附 中华中医药学会肾病分会关于原发性肾病综合征的诊断、辩证分型及疗效评定（试行方案）
第五节 慢性肾小球肾炎
附 中华中医药学会肾病分会关于慢性肾小球肾炎的诊断、辩证分型及疗效评定（试行方案）
第六节 无症状性血尿和（或）蛋白尿
第七节 IgA肾病
第二章 继发性肾脏病
第一节 狼疮性肾炎
第二节 糖尿病肾病
第三节 过敏性紫癜性肾炎
第四节 原发性小血管炎肾损害
第五节 高血压性肾损害
附 恶性肾小动脉硬化症
第六节 高尿酸血症肾病
第七节 肾综合征出血热
第八节 多发性骨髓瘤肾脏损害
第三章 肾小管-间质病变
第一节 急性间质性肾炎
第二节 慢性肾小管一间质性肾炎
附 临床常见的几种类型的慢性间质性肾病
第四章 尿路感染
第五章 尿路结石
第六章 肾功能衰竭综合征
第一节 急性肾功能衰竭综合征
附1 急性肾小管坏死
附2 特发性急性肾功能衰竭
第二节 慢性肾功能衰竭综合征
附录 肾脏病的常规检查项目、参考值及其临床意义
参考文献
书摘插图
第一章尿量异常
正常人在一般情况下每昼夜（24小时）尿量为500～2 500 ml（平均1500 ml，日尿量与夜尿量之比为2．1至3：2）。尿量一般与摄人的水量成正比。许多情况如饮食、气温、环境、劳动、精神紧张等均能影响尿量，如摄人多、饮浓茶、咖啡、寒冷汗少，可使尿量增加；摄人少、高温、剧烈运动、出汗多，可使尿量减少。病理情况下的尿量改变（异常），可分为少尿或无尿、多尿、夜尿增多3种病理情况。
第一节少尿或无尿
成人24小时尿量少于400 ml（或每小时尿量少于17 ml），dxJL每小时尿量少于10 ml／m2称为少尿；成人24小时尿量少于100ml或12小时完全无尿称为无尿。少尿和无尿是临床上威胁生命的极其严重的症状，必须尽早作出诊断，及时找出病因，并予以迅速有效的处理。
一、少尿的临床分类与各类疾病的特点
少尿或无尿的病因大致可分为肾前性、肾性、肾后性3大类。
（一）肾前性少尿或无尿
由于各种肾前因素引起低血容量，以致肾血流量减少，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率减少所致。常见病因：各种原因所致的休克，严重的体液丢失（如呕吐、腹泄，摄人不足，大面积烧伤、创伤，大量应用利尿剂等），心肌梗死，严重心律紊乱，充血性心力衰竭等。诊断要点为：①有导致血压低或血容量不足的原发病病史和体征。②尿常规检查多正常，尿比重增多（常在1．020以上），尿渗透压升高，尿肌酐／血肌酐比率大于20，肾衰指数小于1，血尿素氮升高明显，血肌酐略微升高。
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