涧边幽草 心理治疗的艺术
分類: 图书,医学,精神病 心理病学,
作者: 王丽文著
出 版 社: 希望出版社
出版时间: 2008-8-1字数:版次: 1页数: 156印刷时间:开本: 32开印次:纸张:I S B N : 9787537935388包装: 平装内容简介
这本书是将一部分精神问题、情绪问题、人格发展问题等的现象,透过专业心理治疗的过程,做一个人性化的介绍。这本书里的菟丝花、蒲公英、霸王花、兰花草,是在阐述有精神病的人的生活、感情和冲突,以及与家人的关系。这本书可以当做故事书看,也可以给正在学习心理治疗的人看,还可以给患病的人,以及有类似问题的人看,更可以给病患的家属看。
作者简介
王丽文: 学历:美国肯塔基大学教育与咨询心理学博士。 洛杉矶Reiss-Davis儿童心理分析中心博士后临床研究员训练结业。 曾任:洛杉矶湾区心理卫生中心心理治疗师。 现任:中国台湾师大、清大及辅大兼职副教授,专业心理顾问,具有多年临床经验。
目录
关于精神分裂症
另一种告白
一、菟丝花
心事重重
精神分裂
历尽沧桑
有家归不得
哪里跌倒哪里爬起
缘起
缘灭
情为何物
自觉的灵光
二、蒲公英
录音带
太太偷人
鸡同鸭讲
危机诊断
同情与安抚
诱导治疗
家属教育
自我安全保护
三、霸王花
不一样
上帝与撒旦
不能控制的冲动
我怎么了
服药之后
与母亲之间
性伴侣问题
灵光一现
面对幻觉与幻想
想过自杀
预防自杀
四、兰花草
第一年
第二年
第三年
五、团队康复
目标
静坐与自觉
舒心活动
会心谈话
后记
六、关于情绪困扰一专业心理顾问、辅导、治疗
神经质反应
还原
七、含忧草
开始
梦里的焦虑
心理治疗的准备
梦里人生
乱伦之一:儿童虐待
有了内伤的心
委屈求全
自伤
转变
心结
性虐待
经痛
大姐
婚姻的故事
戒酒无名会
进步中
母亲
面对问题的训练
后记
书摘插图
一、菟丝花
女主角茜茜的个陆像“菟丝花”,柔弱无助,今年三十岁,是“偏执型精神分裂症”患者,发病期约在十五六岁时,她能撑着念完大学,很不寻常。她的病情随年龄增长而恶化,二十二岁是她的各种生活能力全面混乱失常的开始,也是她的父母开始逃避她的时候。她的父母从开始就“不能承认”她有病,到病情恶化后,又“不能接受”她有病,也不想知道她到底有什么病,以及如何帮助她。我与茜茜认识有半年多了,她现在清楚自己有病,需要治疗,平均每个星期我们都会见面会谈一次,这个故事就是通过和她的一次会谈内容而写下的。
心事重重
那天早上,茜茜穿着浅青色的宽大T恤,紧身棉裤,干净的球鞋,在往会谈室的路上,她抱歉又语意不清地对我说:
“我本来有事烦你的,但是现在都没事了!”
“是吗?”我看着她的眼睛。
她羞涩地笑笑,眼睛看着地,整个人看起来很无奈。她的自爱和小心,是她的特点,也是弱点。在会谈室坐下后,我看看她:“你先吃三明治吧,免得饿了。”她手里拿着三明治,袋子都挤成一团了。
“可以吗?”她还想把袋子挤小一点,藏起来。
“不要饿着了。”我哄着她,她对我并无所求。
不是每个人我都同意可以边吃边谈。
她笑了,细心地垫张卫生纸在两腿上,小口地咬着她的早餐。
她能听话早起来这里,我已很满意。她若不早起,就会拖过早上服药的时间,那就糟了。她一不吃药,情绪就会失控,“幻听”就会如潮而来。
依她的病史来看,她在按时接受治疗时,还有可能井井有条地做好上班时的工作。她有计算机绘图的学士学位,也有绘画的才气。
她的精神科医生很尽责,常和我谈她的病情,给我宝贵的提醒。我们都明白她的心智、社交能力很好,是自卑以及精神分裂症让她受着折磨,她的人格特质也很可爱。
“跟你说,”她笑着, “我早上刷牙时,看到牙齿,就联想到药丸,我就吃药了,这方法很好,很简单就像你说的。”
我也笑了: “是呀,每天都要练习的。”她不喜欢吃药,药提醒她有病,但是她又知道不能不吃,于是就吃吃忘忘的,我们认识半年多了。
她吃了几口面包,突然若有所思地停止了咀嚼,眼神忧郁起来。
“我和台明(她的男朋友)吵架了,是上星期五,他生气,就不要我和他一起去朋友家聚餐。我很生气,但是反过来想,他不想带我去,就不去喽!”她开始告诉我发生了什么事,声音是淡然的,说完却咯咯地笑起来。
“我后来打电话给小梅,她说我应该离开台明,没有必要受这种气。小梅说我怎么老是碰到‘霸道’的男人?”她皱着眉,又咯咯地笑,像说的是别人的事。
有时,我担心她真会以为她说的是別人的事。
“他不带你去聚餐,你有什么感觉?”我问。
“我想……”她开始严肃起来, “他不要我去就不去,他也许有他的想法。那个晚上我七点就上床了,不错。”又咯咯地笑,“我睡得不错,很久没睡那么长时间了!”我愣了一秒,那是个方便自杀的晚上。
我看着她,想用我的认真唤起她的勇敢, “我是问你的感觉?”她听到了我声音里的坚持和担心。
她的脸色慢慢下沉着,试着维持平静,双手捧着三明治,眼看着前方的沙发脚, “我觉得他伤害了我,他没有理由不带我去。他的理由我并不以为好,他说要我为我那天早上做错的事道歉,我是道歉了。”她看我,“可是,他又不喜欢我道歉的态度,一怒,就说不带我出门了。”她含着泪笑, “他到底要的是什么?为什么这样处罚我?我从来不会这样对他的,我一直都给他机会解释事情。”她吃不下她的三明治了。
欲加之罪,何患无辞?这两三个月来,台明一直想跟她分手。
精神分裂
“那个晚上我忽然听到好多声音,好多人说话,要我去这里,去那里,骂我笨,没有活下去的必要。好多人说话,乱七八糟,我怎么做都不能停下那些声音。”她停了停。
“我没有睡好,头非常痛,结果,他回来我也知道。我不要他看到我哭,很丢脸,我装睡,头更痛,用力敲也没用,所以——”她看着我,有点抱歉, “第二天我马上打电话给你,要提早几天见你!可是现在一切又过去了。” 我们通常是一个星期做一次心理访谈。
“你知道吗?他正计划我们的将来,他希望他开饭店的时候,我能在他身边帮忙。”她又开始咬起三明治,充满着希望。她分不清真相、假象,更不想分。
她在自尊受击、希望落空时,情绪极易落入低潮,无力自拔,幻听、幻觉都会激烈地出现。她曾经自杀过两次,一次是失恋后,另一次是被强暴,生了孩子,在孩子被强迫领养后。她没有能力和精力扶养孩子,她知道,也令她更不堪。
她怕失去台明,她说过台明是第一个能尊重她的男人。
她是在念完大学后精神病症状才严重地全面出现,经常记忆混淆,说话、思绪都失去逻辑,自觉自制的能力涣失,用钱开始无度,重视打扮,爱慕虚荣,作息规律失常,老听见收音机、电视机里有人在谈她心里的秘密,连邻居在门口散步,她也以为人家是在给她“性”暗示。
历尽沧桑
曾经,她交过几个男朋友,而那些男人多半都把她当性工具,有时逼她陪朋友睡觉赚买烟钱,有时叫她衣衫破旧在路边要钱。她不知道自己有些姿色,在威胁下既不敢跑掉,也不懂得跑。她相信自己就像那些男人说的:笨,而且应该打扮自己、服从男人。她在地狱里过了几年,清楚记得那恐怖。
有一回,她的一个男朋友贩毒,企图推责任给她,被一个对精神病症有所了解的警察识破,把她救了出来,因为无法联络到她的父母,就帮她住进了疗养院,首次接受治疗,恢复了些神智,那年她已二十七岁了。疗养院的人还帮她申请到了社会福利金,也安排她住进了“中途之家”。
“中途之家”是私人经营的宿舍,管吃管住,并且会安排接送精神病患者就医,或去接受心理康复及职业技能的训练。宿舍负责人每月按时从政府处收取费用,政府每年会派人检查宿舍的经营是否依合同而行。住在“中途之家’’的病人,有的是自愿的,有的是无亲无故的,有的是被家人中途抛弃的。茜茜是自愿的,因为家人不能接受她。这也不能怪谁,从长远看,专业人员也常鼓励病患住进中途之家,与亲人保持一些距离,让彼此有喘气的空间,而家人仍须站在支持的立场,给予爱和协助。当家人之间视患者如瘟疫,不敢接受、不敢公开、不敢面对,病人的内^会更失去与病抗争的动力。当然,这个社会大众的“眼光”,也要负责任。
茜茜对男性很害怕,却同时又很依赖,需要男人,这跟她的家庭背景有关。她的父亲很保守,而且相信女人永远要依靠男人,至于母亲,只是一个背景人物。
“你怕失去台明?”我不是问她,是想和她继续讨论。
“是,也不是,”她想着, “如果他继续这样对我,我是不是离开他才好?”她认真地问,脸上看来没有自己的想法。
我知道她离开他也许好,但事情不单纯。一方面她有精神病,而台明自己也是精神分裂症患者,由于个人觉力很低,结果很难预测,也更难收拾。另一方面,在一起时,纵然磨难多,但他们更怕孤单,只渴求有个“陪伴”,不管是“被虐”或是“虐人”的伴。
很多精神病患者对“性”与“寂寞”没有自我调理的能力,很容易因为这两方面的问题,而引起情绪上、思考上以及行为上的混乱与失控,失控后又觉得羞耻不堪,便会逃避现实,增加理康复的困难。
所以答案不是简单的离开与否。
“可是我又想,我其实最大的问题是不敢表达清楚,也不会表达清楚自己的意思和感觉。”没错!她找到了问题。有家归不得
“我记得以前我爸常打我,说我不听他的话,说我坏,捏造声音,来骗他,故意闹别扭厂她睁着眼睛,千真万确地说,“那时,我真的听到有声音告诉我赶快逃,声音,还告诉我有很多入要杀他,他不信,一直打我,一直打我,越打我我越急,出口就更错,我妈就用肥皂洗我的嘴,要把不吉利的话洗掉。我吃了好多好多肥皂。味道好恶心,我一直哭,一直哭。”她快速地眨着眼睛。
……