当代心血管病学新进展2009
分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者： 林曙光 主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2009-4-1字数：版次： 1页数： 662印刷时间：开本： 16开印次：纸张：I S B N ： 9787509126028包装： 平装内容简介
本书为《当代心血管病学新进展》系列丛书之一，涵盖心血管病学的多个范畴，分新进展、预防与康复、高血压病、冠心病、心律失常、先天性心脏病与心肌病、代谢综合征、心力衰竭、大动脉、周围血管疾病与血栓栓塞、瓣膜疾病、基础研究和科研方法、学科交叉等12篇介绍了当代心血管病学新进展。本书内容求新但不脱离实际，临床实用性和指导性强，对提高心血管科医师的临床诊疗水平有很大帮助。
目录
第一篇 新进展
第1章 高血压进展2009
第2章 冠心病介入治疗2009
第3章 对心血管疾病预防和学科建设的一些思考
第4章 系统认识人类心电活动
第5章 急性心肌梗死再灌注治疗策略
第6章 组织灌注受损：高血压、肥胖和糖尿病的共同通路
第7章 糖尿病、糖尿病性心肌病与心力衰竭
第8章 心源性猝死的遗传学基础
第9章 美国冠状动脉血管重建适用性标准的内容和意义
第10章 非心脏外科手术术前危险评估和管理
第11章 早期强化调脂进一步降低心血管事件
第12章 抗心绞痛及他汀类药物对心肌灌注的影响
第13章 呼吁推广应用和报销家庭血压监测
第14章 心力衰竭2009
第15章 心脏电生理进展2009
第16章 代谢组学与心血管病的分子预警和预后研究
第17章 心肾综合征
第18章 介入治疗慢性稳定性心绞痛
第二篇 预防与康复
第19章 21世纪的预防心脏病学——PDAY研究的意义
第20章 关注心血管疾病的行为和心理社会因素
第21章 无症状人群的心血管疾病危险筛查
第22章 维生素D与心血管疾病的研究进展
第23章 ACCF／ACG／AHA2008降低抗血小板治疗及应用非甾体类抗炎药物胃肠道风险的专家共识
第三篇 高血压病
第24章 美国心脏协会顽固性高血压专家共识解读
第25章 隐蔽性高血压
第26章 青少年高血压
第27章 噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂治疗高血压的风险与获益
第四篇 冠心病
第28章 冠心病和外周血管疾病介入治疗进展
第29章 无症状左主干病变是否需要外科治疗
第30章 微创心脏外科手术概况
第31章 心理社会因素与冠心病
第32章 抑郁症与冠心病
第33章 筛查女性冠心病的现代观点
第34章 冠心病患者中筛查糖耐量的意义
第35章 多层螺旋CT冠状动脉CTA对冠心病高危人群进行筛查
第36章 不必在所有冠心病高危人群均应用64排CT筛查
第37章 在心导管室对冠脉病变的生理性评估
第38章 超声影像技术在动脉粥样硬化病变评价和替代终点试验中的应用
第39章 CTA在冠心病诊治中的价值
第40章 非ST段抬高性急性冠状动脉综合征2009
第41章 急性心肌梗死冠状动脉介入治疗中无复流现象的研究进展
第42章 美国心脏协会可卡因相关胸痛和心肌梗死声明概要
第五篇 心律失常
第43章 中国房颤诊疗面临巨大挑战
第44章 自主神经系统与心律失常
第45章 无症状人群运动试验中的心率变化及预后意义
第46章 心率震荡：意义和临床应用
第47章 心房颤动导管消融的基础研究和临床进展——关注复杂心房碎裂电位
第48章 体位性心动过速综合征
第49章 特发性室颤研究新进展
第50章 外科治疗房颤的新进展
第六篇 先天性心脏病与心肌病
第七篇 代谢综合征
第八篇 心力衰竭
第九篇 大动脉、周围血管疾病与血栓栓塞
第十篇 瓣膜疾病
第十一篇 基础研究和科研方法
第十二篇 学科交叉
书摘插图
第1章高血压进展2009
近年来的高血压研究硕果累累，在对高血压治疗作了考察与总结的过程中出版了许多重要的研究性刊物。在这次总结中，罗列了近几年特别是过去一年在高血压研究领域中取得的重大进展，这些进展对高血压的诊断与治疗产生了深远的影响，同时对未来几年新的治疗理念和方法作出了评价。
一、血压监测
可通过测量血压的高低来对高血压进行基本的判断与确诊。虽然多年来选用诊所测量的血压作为参考标准，但现在越来越多的人选择家庭自测血压和24h动态血压检测（ABPM）。
不像传统的诊所血压测定，动态血压监测可以提供24h血压变化的数据，尤其是夜间的血压状况。而且，诊所血压和动态血压的差异，引出了“白大衣高血压”（指诊所血压升高而ABPM正常）和近年来关注的“隐性高血压”（指诊所血压正常而自测血压或ABPM升高）这两个概念。
在过去一年中已经出现了不少关于上述病症及其预后意义的重要资料。
1.24hABPM的诊断阈值在欧洲与日本的前瞻性人群研究中，对5682位研究对象（平均年龄59.0岁，43.3％是女性）进行了多次的动态血压监测。经过平均9.7年随访，利用多变量分析界定动态血压的阈值后发现，其与测得最佳（120/80mmHg），正常（130/85mmHg）和正常高限（140/90mmHg）诊所血压的患者在10年内潜在心血管病变的风险是一样的。整理数据后发现，最佳24hABPM平均收缩/舒张阈值是115/75mmH9，最佳平均日间动态血压是120/80mmH9，最佳平均夜间血压是100/65mmH9。正常24h动态血压阈值，正常日问动态血压及夜间动态血压分别是125/75，130/85和110/70mmH9。而动态高血压阈值，动态高血压日间血压及夜间血压分别是130/80，140/85和120/70mmH9。这些数据显示的人群最佳和正常动态血压具有结果导向性，而且低于最近国际高血压指南规定的血压标准。
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