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操作化心理动力性诊断(OPD-2)(翻译版)

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  分類: 图书,医学,精神病 心理病学,

作者: 肖泽萍等主译

出 版 社: 人民卫生出版社

出版时间: 2009-6-1字数:版次: 1页数: 354印刷时间:开本: 16开印次:纸张:I S B N : 9787117113786包装: 平装内容简介

新的手册从心理治疗师的立场出发,提供了许多有临床实用价值的方案。较第1版而言,第2版关注于确定诊断,它不仅可以准确描述和区分个体,更重要的是,它可以作为心理治疗师的行动指南。心理治疗的任务就是在诊断的基础上找到心理治疗的工具,或者制订具体的治疗任务或目标,并规划合适的治疗性干预。因此,在临床中,诊断总是为治疗服务的。

目录

1.理论背景

1.1 从OPD-1到OPD-2

过程取向

确认资源

轴与轴之间的关系

焦点和治疗计划的确定

1.2 OPD工作组的目标

1.3 OPD的概念

为什么是这五个轴

轴Ⅰ:疾病体验和治疗前提

轴Ⅱ:人际关系

轴Ⅲ:冲突

轴Ⅳ:结构

轴Ⅴ:精神和心身障碍

1.4 多轴诊断的基本考虑

1.5 精神分析建构的操作化

1.6 既往心理动力性结构的操作化方法

1.7 OPD的局限性

2.OPD-1的实践经验和实证性发现

2.10PD-1的质量标准(Quality criteria)

2.2轴Ⅰ:“疾病的体验和治疗前提”

2.3轴Ⅱ:“人际关系”

2.4轴Ⅲ:“冲突”

2.5轴Ⅳ:“结构”

2.6结论

3.OPD-2各轴的操作

3.1轴Ⅰ:疾病体验和治疗前提

3.1.1 引言

3.1.2疾病体验和治疗前提

3.1.2.1 目前疾病的性质和严重程度

3.1.2.2社会情境的重要性——医患关系

3.1.2.3人格特质

3.1.2.4关于轴Ⅰ的相关理论架构

主观痛苦

疾病观念

个人资源

心理学头脑

心理社会支持

疾病的继发性获益

改变的动机

3.1.2.5 0PD中关于疾病体验和治疗前提的操作化

3.1.2.6 0PD-2中对轴Ⅰ的修正

3.2轴Ⅱ:人际关系

3.2.1 引言

3.2.2关系体验及其内心的组织

3.2.3 内心冲突和结构的人际关系表现

3.2.4病人对移情关系是否作好准备的诊断

3.2.5移情和现场情境再现之间的关系

3.2.6 研究关系模式的实证方法

3.2.70PD中关系诊断的概念

3.2.7.1人际行为的分类

3.2.8 小结

3.3轴Ⅲ:冲突

3.3.1什么是冲突

经典分析性发展理论中的冲突概念

冲突和结构的关系

冲突和诊断

冲突和主导情感

3.3.2 什么驱动了个体——从动机到冲突

3.3.3 既往诊断冲突的方法

……

4.OPD-2各轴的手册化

5.OPD访谈

6.案例:“逐出天堂”

7.焦点选择和治疗计划

8.用OPD评估改变

9.应用领域和质量保证

10.继续教育和研究生学习(附地址清单)

11.参考文献

12.作者联系方式

13.OPD工作工具

14.附加模块

书摘插图

2.OPD-1的实践经验和实证性发现

OPD不仅评估病人的状态,而且还可用于过程诊断。鉴于OPD的诊断分类及其可操作化,0PD大大丰富了诊断的内涵,尤其是0PD对与治疗和改变相关的心理动力学结构的测量有非常大的贡献。它同时也可以用来计划和评估心理治疗。

在临床实践中,运用OPD对病人进行全面的评估,能够为在治疗计划框架内作出决定或行动提供有用的提示信息。比如,对轴工的评估结果反映了病人如何体验疾病、病人对疾病的观念以及病人进行改变的动机。据此,临床医生能够决定病人当时是否可以接受某种特定的心理治疗,或者先给予更基本的干预来稳定病情,随后逐步引导病人进入心理治疗。OPD其他轴的评估结果可以揭示病人的核心问题,这有助于形成治疗目标的假设,同时有助于开展治疗性干预。那些核心问题领域可以是功能失调性关系模式(轴Ⅱ),生活一决定性冲突(轴Ⅲ),或者能够描述患者易感性或功能局限的“关键性”人格结构特征(轴Ⅳ)。这些在OPD分类中列出的问题领域可以作为焦点来指导心理治疗。而且,评估病人结构水平本身,从本质上说也可用来判断病人是适合接受结构取向的心理治疗,还是适合进行聚焦于潜意识冲突失调处理的诠释一揭示性治疗(interpretative-disclosing intervention Rudolf,2004b)。

……

 
 
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