小儿便秘是父母较为头痛的事,要正确防治小儿便秘,首先应了解导致小儿便秘的常见原因。
一般来说,1-3岁小儿对大便能有意识地控制,他们既可以从排便中得到快感,也常常把排便不合作来表现其对父母的对抗。大多数父母对小儿排便引导不当,如强制排便等,逐渐形成了“心理性便秘”。久而久之,小儿不仅得不到排便的快感,反而厌恶排便,使直肠充盈粪便后不再引起排便反射,即形成“习惯性便秘”。
饮食不当也可引起便秘,如过多地食用鱼肉、蛋类,而缺少谷物、蔬菜等食物的摄入。此外,儿童生活不规律,没有按时起居和排便的习惯,以及一些病理情况,如先天性巨结肠、肛门先天性狭窄、甲状腺功能低下等,都是导致小儿便秘的因素。
防治小儿便秘,首先应该注意的一点是家长的正确引导,在婴儿排便前发出信号,而且每天在时间上基本固定,逐渐使其适应按时排便;如果小儿不排便,也不可勉强,更不可强制孩子长时间蹲坐便盆。在饮食方面,应该适当给予一些精制食品、蔬菜、红薯、水果等。
对于经常发生便秘的小儿,除需要训练排便习惯外,也可间隔给予一些促进肠蠕动和润肠的药物,如口服果导片;口服酚酞每次0.05-0.1克或双醋酚汀每次5-10毫克;也可选用单味中药郁李仁,每次3-5粒,嚼碎后服下,每日1-2次;对较严重的习惯性便秘,可选用瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁等量,用蜂蜜调制成丸,每丸3克,每日1-2丸。也可外用开塞露通便。对于顽固性便秘者,或先天性巨结肠引起的便秘等,应到医院诊治。