铁剂是治疗缺铁性贫血约有效药物，但服用不当，就会影响疗效和延误治疗。因此使用铁剂，必须注意以下几点：
1、分清三价铁与二价铁
三价铁和有机铁在肠道内不容易吸收，必须变成游离的二价铁才被吸收。现有制剂中硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁均属二价铁，枸橼酸铁铵为三价铁。胃酸和维生素C可以促进三价铁还原为二价铁，有利于铁的吸收，所以在服铁剂时，常同服维生素C、稀盐酸。而抗酸药、浓茶和中药煎剂不能与铁剂同服，因抗酸药能中和胃酸；浓茶和中药煎剂中含有揉酸，与铁结合形成揉酸铁沉淀，影响铁的吸收。
2、根据病情轻重，合理选用铁剂
轻症贫血病人，常选用硫酸亚铁。不过硫酸亚铁对胃肠道有刺激作用，常引起恶心、呕吐、腹痛等症，应在饭后服用为宜。反应严重者可停服数天后，再由小量开始，直至所需剂量。若仍不能耐受或病人同时患有消化道疾病，则不宜选用硫酸亚铁，应选用右旋糖酐铁或改用注射剂，以减轻胃肠副作用。
重症贫血病人，选用右旋糖酐铁能很快缓解造血所需铁的不足和防止心脏病等并发症。
婴幼儿贫血，宜选用枸橼酸铁铵糖浆。枸橼酸铁铵为三价铁，须在胃肠道内还原，因它易溶于水，可配成10%水溶液，便于小孩服用。
3、掌握好有效的服药时间
铁主要在十二指肠吸收，由于食物能减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段的停留时间，因此，铁剂在饭后30分钟服用为最好。这样不仅可使铁吸收量增加，而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激。同时，饭后30分钟，胃酸分泌旺盛，也有利于铁的吸收。近年来，时辰药物动力学研究发现，下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7点是服铁剂的最佳时间。
4、掌握好给药剂量和疗程
在排除引起失血的因素后，若服药不充分，缺铁性贫血患者可贫血多年而得不到彻底纠正，所以给药剂量也很重要。合理的用法是：成人每次服硫酸亚铁0.3克～0.6克，每日3次，直至血红蛋白恢复正常水平后继续服用小量铁剂(每日0.3克～0.6克)，以恢复体内正常水平的铁贮量。否则，贫血便会卷土重来，治疗又得从头开始。值得注意的是，当肌体不缺铁时，铁的吸收停止，过多的铁从肠道排出，所以口服铁剂一般不会引起过量中毒。注射铁剂时则要注意用量。
