不少降压药与性欲减退、性高潮丧失及阳瘘等性功能障碍有着密切的关系。
周围肾上腺素能神经阻滞药中的利血平和胍乙啶。利血平能使有些男子性欲减退、发生阳痿,或者不能射精,有时甚至还会诱发抑郁症,并使原有的性功能障碍及性欲低下更加严重。因此有抑郁症病史的高血压病人不宜选用利血平。
胍乙啶每天用量在25毫克以上时,多数男性病人会出现阳痿、射精延迟或不能射精,女性病人则出现阴道润滑性不足、性欲减退。
作用于去甲肾上腺素能神经中枢部位的可乐定和甲基多巴。可乐定(氯压定)能使部分男性病人发生性欲减退或阳痿。甲基多巴即使每天用量小于1克,有些男性病人也可能会出现性欲减退或阳痿,女性病人也会有闭经、溢乳、性兴奋降低和性高潮丧失等症状。
血管平滑肌扩张药肼屈嗪(肼苯哒嗪,肼酞嗪),当每天用量超过200毫克时,有些男子会发生性欲减退或阳痿。
神经节阻断药美加明可使男子发生阳痿、女子出现性高潮延迟或缺乏。
肾上腺素受体阻断药中,哌唑嗪能使部分男子性欲减退,女子阴道润滑性不足,影响性高潮到来。
普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)等均可使男性病人出现性欲减退或阳痿。卡维地洛(达利全)也可使男子性功能减退或阳痿。
利尿药中的螺内酯(安体舒通)长期使用,会引起男子性功能低下或阳痿,使女子发生月经不调、闭经,甚至停止排卵。
氢氯噻嗪(双氢克尿噻)会导致阳痿。呋噻米可诱发低钾血症而发生阳痿,但补充钾盐后,症状即可得到改善。