最近总是头痛是怎么回事啊?
请参考中医“火神派”的解释:
头痛一证,有从外而入者,有从内而出者。从外而入者,风、寒、暑、湿、燥、火六客之邪干之也。干于三阳,俱以表称;干于三阴,俱以里论(此指六客,由外入内之谓,非指七情损伤,由内出外之谓)(此论六经头痛)。三阳者何?一曰太阳头痛,脉浮、项强,发热、恶寒、恶风是也。自汗恶风,主以桂枝汤118;恶寒无汗,主以麻黄汤151,是顺其本经之气机也。二曰阳明头痛,额前、眉棱、眼眶胀甚,脉长恶热,主以葛根汤163,是顺其本经之气机也。三曰少阳头痛,而两侧独甚,寒热往来,目眩口苦,主以小柴胡汤22,是顺其本经之气机也。三阳之气机顺,邪不至入于内,而三阴即不病矣。若三阳之外邪不解(三阳三阴为病,有界限,有次第,有传不传,传者病也,著眼),则必传于三阴,三阴者何(素问云,三阳为父,指太阳,二阳为卫,指阳明,一阳为纪,指少阳。三阴为母,指太阴,二阴为雌,指少阴,一阴为使,指厥阴。此篇所论,是从六步流行之气机言之也)?四曰太阴,外邪传至太阴,太阴主湿,邪从湿化,湿气上蒸,头痛而重,四肢酸疼而觉冷,腹满呕吐不食,主以理中汤149,是温中除湿之意也。五曰少阴(少阴乃水火交会之区),邪入少阴,若协火而化为热邪,热气上蒸头痛,而咽干便赤,少气懒言,肌肤燥熯,法宜养阴,主以鸡子黄连汤92,是润燥救阴之意也。邪若协水而化为阴邪,头痛而脉微欲绝,身重而欲寐懒言,咽干而口不渴,主以麻黄附子细辛汤155,是温经散寒,扶阳抑阴之意也。六曰厥阴。邪入厥阴,厥阴主风木,邪从风化为病,风主轻清,头痛而巅项更甚(诸阴之脉至颈而还,惟厥阴脉会顶巅),厥阴又属至阴之所,邪入此从阴化者亦多,顶痛多兼干呕吐涎,爪甲、唇口青色、肢冷腹痛。主以吴萸四逆汤85,是回阳降逆祛阴之意也。邪在三阳(总结六经),法宜升解,不使入内为要。邪在三阴,法宜温固,由内而释,不使伤表为先。
若内伤日久,七情过度,阳虚阴虚(推论头痛有阳虚阴虚危候),亦能作头痛,但病形无外感可征,头眩昏晕,十居其八,头痛十仅二三。因阳虚日久,不能镇纳浊阴,阴气上腾,有头痛如裂、如劈,如泰山压定,有欲绳索紧捆者,其人定见气喘、唇舌青黑,渴饮滚汤,此属阳脱于上,乃系危候。法宜回阳收纳为要,如大剂白通54,四逆48之类,缓则不救。若误用发散,旦夕即亡。因阴虚而头痛者,乃火邪上冲,其人虽无外感可征,多心烦、咽干,便赤、饮冷,有觉火从脚底而上,火从两腰而上,火从脐下而上,上即头痛,无有定时,非若外感之终曰无已时也,法宜扶阴,如六味35、八味71之类。此条尚有区分(析阴阳于微芒),病人自觉火自下而上时,其人安静,不喜冷饮,咽不干,便不赤,心不烦,唇舌若青,则又是阴气上腾,法宜大辛大甘以守之复之,切不可妄用滋阴降火,一滋阴降火,则阴愈胜而阳愈消,脱证立作矣。
详见“爱问知识人”上的《郑钦安医书阐释之1、2》。
具体的症状没说清楚
病因病理
头痛的病因可分为外感和内伤两大类。外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪,而以风邪为主;内伤头痛与肝、脾、肾三脏有关。此外,外伤跌仆,久病入络,气滞血瘀,脉络瘀阻,亦可导致头痛。
外伤性头痛
包括头部局部外伤、脑震荡、脑挫伤、颅内血肿。以外伤为原因,根据损伤程度不同及受伤部位不同,其症状、体征、治疗结果都有明显的差异。
热性头痛
指其他疾病出现发热而伴随头痛症状,包括感冒、上呼吸道感染、肺炎等,不包括颅内感染、外伤、肿瘤等中枢性高热。
中毒性或药物性头痛
包括酒精中毒、一氧化碳中毒、铅、苯、硝酸盐等中毒及口服血管扩张药物,如硝酸甘油等。
五官科疾病头痛
包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、龋齿、齿槽脓肿等。
其他原因
高血压性头痛及颅内低压性头痛;癫痫性头痛。有癫痫病史,呈短暂的发作性头痛,反复出现;颈椎病引起的头痛。包括颈椎骨质增生、颈椎间盘、骨关节及韧带的变性等疾病所引起的头痛;神经痛。包括三叉神经痛,枕神经痛;偏头痛与丛集性头痛。属于血管性头痛;肌收缩性头痛。常由紧张、疲乏、环境喧闹、光线刺目而引起,多见于青壮年,女性较多;颅内压增高性头痛。包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛;脑膜炎症性头痛。包括乙型脑炎、结核性脑膜炎等。
编辑本段特点及症状
一、首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中,弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤为重要,因为一旦明确为发作性neif头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向。如: ① 因头位、体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。 ② 晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压(久卧后脑部血管扩张)、早期颅内压增高(久卧后静脉回流欠佳)、心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳)、癫痫等。 ③和情绪、劳累等有关或诱因不明者:可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等。 ④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。 二、其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状: 当患者自述症状时,资料往往不全,则可从以下三方面了解伴发症状: 1.根据初步问诊中提示的线索,考虑有那几种疾病的可能,着重对这些疾病的应有症状逐一进行了解。如对头痛伴有呕吐者,自应了解有无颅内病变,偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等应有的症状。 2.如初步问诊不能提示明确线索,则不妨根据“颅内-头颈部-全身-神经官能症”的次序,对以上各组疾病的常见症状依次加以了解,如有无恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状(肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等)、五官症状(流泪、鼻阻、流涕等)以及发热、躯体症状等,以免遗漏早期的严重病变。 3.如病人一般情况较好,病程又较长,则不妨从最常见的神经衰弱或癔病方面加以了解。当证实确系神经衰弱后,仍应排除颅脑外伤,更年期和其他躯体慢性疾患引起的“神经衰弱综合征”。 三、对非初次发病者:还应询问既往的诊断、治疗和疗效,以供参考。
请参考中医“火神派”的解释:
头痛一证,有从外而入者,有从内而出者。从外而入者,风、寒、暑、湿、燥、火六客之邪干之也。干于三阳,俱以表称;干于三阴,俱以里论(此指六客,由外入内之谓,非指七情损伤,由内出外之谓)(此论六经头痛)。三阳者何?一曰太阳头痛,脉浮、项强,发热、恶寒、恶风是也。自汗恶风,主以桂枝汤118;恶寒无汗,主以麻黄汤151,是顺其本经之气机也。二曰阳明头痛,额前、眉棱、眼眶胀甚,脉长恶热,主以葛根汤163,是顺其本经之气机也。三曰少阳头痛,而两侧独甚,寒热往来,目眩口苦,主以小柴胡汤22,是顺其本经之气机也。三阳之气机顺,邪不至入于内,而三阴即不病矣。若三阳之外邪不解(三阳三阴为病,有界限,有次第,有传不传,传者病也,著眼),则必传于三阴,三阴者何(素问云,三阳为父,指太阳,二阳为卫,指阳明,一阳为纪,指少阳。三阴为母,指太阴,二阴为雌,指少阴,一阴为使,指厥阴。此篇所论,是从六步流行之气机言之也)?四曰太阴,外邪传至太阴,太阴主湿,邪从湿化,湿气上蒸,头痛而重,四肢酸疼而觉冷,腹满呕吐不食,主以理中汤149,是温中除湿之意也。五曰少阴(少阴乃水火交会之区),邪入少阴,若协火而化为热邪,热气上蒸头痛,而咽干便赤,少气懒言,肌肤燥熯,法宜养阴,主以鸡子黄连汤92,是润燥救阴之意也。邪若协水而化为阴邪,头痛而脉微欲绝,身重而欲寐懒言,咽干而口不渴,主以麻黄附子细辛汤155,是温经散寒,扶阳抑阴之意也。六曰厥阴。邪入厥阴,厥阴主风木,邪从风化为病,风主轻清,头痛而巅项更甚(诸阴之脉至颈而还,惟厥阴脉会顶巅),厥阴又属至阴之所,邪入此从阴化者亦多,顶痛多兼干呕吐涎,爪甲、唇口青色、肢冷腹痛。主以吴萸四逆汤85,是回阳降逆祛阴之意也。邪在三阳(总结六经),法宜升解,不使入内为要。邪在三阴,法宜温固,由内而释,不使伤表为先。
若内伤日久,七情过度,阳虚阴虚(推论头痛有阳虚阴虚危候),亦能作头痛,但病形无外感可征,头眩昏晕,十居其八,头痛十仅二三。因阳虚日久,不能镇纳浊阴,阴气上腾,有头痛如裂、如劈,如泰山压定,有欲绳索紧捆者,其人定见气喘、唇舌青黑,渴饮滚汤,此属阳脱于上,乃系危候。法宜回阳收纳为要,如大剂白通54,四逆48之类,缓则不救。若误用发散,旦夕即亡。因阴虚而头痛者,乃火邪上冲,其人虽无外感可征,多心烦、咽干,便赤、饮冷,有觉火从脚底而上,火从两腰而上,火从脐下而上,上即头痛,无有定时,非若外感之终曰无已时也,法宜扶阴,如六味35、八味71之类。此条尚有区分(析阴阳于微芒),病人自觉火自下而上时,其人安静,不喜冷饮,咽不干,便不赤,心不烦,唇舌若青,则又是阴气上腾,法宜大辛大甘以守之复之,切不可妄用滋阴降火,一滋阴降火,则阴愈胜而阳愈消,脱证立作矣。
详见“爱问知识人”上的《郑钦安医书阐释之1、2》。
你的描述很简单,就是"最近总是头痛"一句话,我难以分析,只有将头痛的致病因素,给你介绍,你自己对照一下,可再向我提问,我是内科医生.
头痛的致病因素
头痛的致病因素主要包括:
(1)物理因素:颅内外疼痛敏感组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而致头痛。
①血管被牵引、伸展或移位:颅内血管的牵引或移位时出现头痛,叫做牵引性头痛,主要见于以下三种情况:
A 颅内占位性病变:脑肿瘤、血肿、脓肿等。
B 颅内压增高:脑水肿、静脉窦血栓、脑积水、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞影响脑脊液循环等。
C 颅内压降低:有时腰椎穿刺或腰椎麻醉后,由于脑脊液失去较多,颅内压降低,使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。
②血管扩张:各种原因引起颅内、外动脉扩张可以产生头痛。例如颅内外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒、酒精中毒等皆因颅内、外血管扩张而致头痛。
③脑膜受刺激:颅内炎性渗出物如脑膜炎,或出血性疾病的血液刺激脑膜,如蛛网膜下腔出血,因脑膜受刺激或脑水肿牵引脑膜而发生头痛。
④头颈部肌肉收缩:因头颈部肌肉持续性收缩而引起的头痛,称紧张性头痛。可以分为两类:一是原发性,原因不明,头颈部肌肉持续收缩引起头痛,称紧张性头痛;二是症状性,由于颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎性关节病、颈部外伤或颈椎间盘病变等。
⑤神经刺激或病损:颅神经、颈神经压迫性病变或炎症,如三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫。颅神经刺激性病变如三叉神经痛等。
⑥牵涉性头痛:眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部等处的病变,可扩散或反射到头面部,产生牵涉性头痛。
(2)生化因素:
生化方面的因素目前受到高度重视。近年来通过对偏头痛的研究,发现去甲肾上腺素、5- 羟色胺、缓激肽、前列腺素等在反复发作性偏头痛病人血液内有明显的变化。如去甲肾上腺素的释放可使血管收缩;5-羟色胺若游离在血浆内,可使大血管收缩,小血管扩张。当偏头痛发作时,因5-羟色胺减少而有利于缓激肽对脑血管发挥作用,产生无菌性炎症反应,因而引起头痛。此外,组织胺也可使颅内血管扩张而引起头痛。
(3)内分泌因素:
从很多临床病例中可以看到头痛的缓解和发作与内分泌有密切的关系。例如偏头痛,多见于妇女,初次发病常在青春期,而且有在月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。
(4)神经精神因素:
主要由于外界环境的各种刺激,使病人产生忧虑、焦急情绪等结果。
大家都知道中医治病的主要手段是使用中药,中药是中医学的重要组成部分,几千年来的实践证明,它是我国劳动人民防病治病的主要武器,对保障人民健康和民族繁衍昌盛起了重大作用。我国的辽阔大地和万里海域,跨寒、温、热三带,有着丰富异常、种类繁多的植物药、动物药和矿物药,是世界上最著名的盛产药材的国家。目前我国已出版的典籍上,记载中药材已达5000多种。众多的中药,依据其不同的药性即四气、五味、归经及升降浮沉、配伍禁忌,医生在诊视病人以后,辨证审因决定治法,选择适当的中药,确定用量,按照组成原则恰当配伍(君、臣、佐、使药)成方剂,最后无论是汤剂、丸剂、散剂、膏剂,或是丹剂、酒剂、茶剂、药露,无论内服或是外敷,均能达到治病的目的。
常用于治疗头痛的中药如下:
防风:辛,甘,微温,归膀胱,肝,脾经。散风解表,祛湿止痛,祛风止痉。
羌活:辛,甘,温,归膀胱,肝,肾经。散寒解表,祛风湿止痛。
细辛:辛,温,归肺,肝,肾经。散寒解表,祛风止痛,温肺化痰。
生姜:辛,微温,归肺,脾经。发汗解表,温胃止呕,解毒。
薄荷:辛,凉,归肺,肝经。疏散风热,清头目,利咽喉,透疹止痒。
菊花:辛,甘,微苦,微寒,归肺,肝经。疏散风热,平肝明目,治疔疮肿痛。
独活:辛,苦,微温,归肾,膀胱经。祛风胜湿止痛,散寒解表。
茯苓:甘,淡,平,归心,脾,肾经。利水渗湿,健脾补中,宁心安神。
石膏:辛,甘,大寒,归肺,肝,胃经。清热泻火,清胃热,清肺热,生肌敛疮。
牡丹皮:苦,辛,微寒。归心,肝,肾经。清热凉血,活血散瘀。
黄芩:苦,寒,归肺,胆,胃,大肠经。清热燥湿,清热解毒,凉血安胎。
天花粉:苦,微甘,寒,归肺,胃经。清热生津,消肿排脓。
半夏:辛,温,有毒,归脾,胃,肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。多用生姜炮制后使用,为姜半夏。
竹茹:甘,微寒,归肺,胃,胆经。清化热痰,清热止呕。
附子:辛,甘,大热,有毒,归脾,肾,心经。回阳救逆,温脾肾,祛寒止痛。本品有毒,宜先煎30~60分钟,以减其毒性。
肉桂:辛,甘,大热,归肾,脾,心,肝经。补火助阳,祛寒止痛,温经活血。
陈皮:辛,苦,温,归脾,肺经。理气健脾,燥湿化痰。
枳实:苦,辛,微寒,归脾,胃,大肠经。破气消积,下气通便。
川芎:辛,温,归肝,胆,心包经。活血行气、祛风止痛。
桃仁:苦,甘,平,归心,肝,大肠经。破血逐瘀、润燥滑肠。
红花:辛,温,归心,肝经。活血通经,祛瘀止痛。
延胡索:辛,苦,温,归肝,脾,心经。活血行气止痛。
益母草:辛,微苦,微寒,归心包,肝,肾经。活血调经,祛瘀止痛,利水消肿。
牛膝:苦,酸,平,归肝,肾经。活血祛瘀,强筋骨,利关节,引血下行,利尿通淋。
甘草:甘,平,归心,肺,脾,胃经,或归十二经。补中益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
熟地:甘,微温,归心,肝,肾经。补血滋阴,补精益髓。
当归:甘,辛,温,归肝,心,脾经。补血调经,活血止痛,润肠通便。
白芍:苦,酸,微寒,归肝经。柔肝止痛,补血调经,养肝明目,润肺止咳。
枸杞子:甘,平,归肝,肾,肺经。滋补肝肾,养肝明目,润肺止咳。
鹿角:咸,温,归肾,肝经。补肝肾,强筋骨,安胎。
杜仲:甘,温,归肝,肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。
山药:甘,平,归脾,肺,肾经。补脾止泻,养肺益阴,益肾固精。
大枣:甘,微温,归肝,肺,肾经。补血止血,滋阴润燥。
石斛:甘,淡,微寒,归胃,肾经。养胃生津,滋阴除热。
龟板:咸,甘,平,归肝,肾,心经。补肾健骨,固经止痛。
全蝎:辛,平,有毒,归肝经。熄风镇静,通络止痛,解毒散结。全蝎辛散有毒,用量不宜过大。血虚生风者慎用。
天麻:甘,平,归肝经。熄风镇痉,祛风止痛。
钩藤:甘,微寒,归肝,心包经。熄风解痉,清肺平肝。
蜈蚣:辛,温,归肝经。熄风止痉,解毒散结,通络止痛。本品有毒,有镇静、抗惊厥的作用,并可用于治疗癌肿。
地龙:咸,寒,归肝,脾,肺经。清热止痉,清肺平喘,祛风通络。
白术:苦,甘,温,归脾,胃经。补脾益气,燥湿利水,固表止汗,安胎。
头痛可能是因为你的气血不通,血无法供应到头部,多多运动别老坐着不动,让血液循环起来就没事了。
去医生那诊治。