鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。分为三型：（1）过敏性息肉。（2）炎症性息肉。（3）鼻后孔息肉。临床表现为1.持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。 2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。 3.粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。 4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。 5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻，触之较实不易出血。 6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。” 7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
鼻息肉患者如果不及时采取治疗的话，不仅会加重鼻息肉的病症，而且还会引发鼻息肉可诸多并发症。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害，有的甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁：继之侵犯眼眶、额窦，前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。
目前鼻息肉的治疗方法有很多，1.小息肉以内科药物治疗为主。2.药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。 3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。
其中手术治疗有微波激光手术，单纯鼻息肉切除术，鼻内筛窦切除术，鼻内窥镜手术，其中鼻内窥镜手术，是目前治疗鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉公认的理想方法，被誉为“鼻窦外科革命性的进步”，鼻内窥镜系统配有冷光源摄像机和显示器，可深入到鼻腔内，使深藏在鼻腔内的一切病理改变状清晰显示，其亮度相当于无影灯的20倍，3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍，整个过程视野清晰，一目了然，使手术达到更精细的效果，并进行到以前不易达到的区域。与传统手术相比，鼻内窥镜下的腺样体吸切术具有术野清晰、操作精确、切除彻底、止血方便的特点，避免了统手术操作的盲目和粗暴的不足，不易损伤正常结构。因些，鼻内窥镜下的腺样体听切术比较安全而且疗效显著１～３倍。它将传统的破坏性手术，转变为在完全清除病变基础上，尽可能保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术，创伤小、恢复快，治愈率大大提高，减少了患者痛苦。 由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。
南京军区机关医院耳鼻喉专家提醒：鼻息肉的治疗主要为手术切除，但早期单发性鼻息肉症状较轻者，药物治疗有时可获得控制。鼻息肉切除术后给予抗感染及抗过敏治疗有利于减少息肉复发。建议尽早把鼻息肉给切除。
手术切除是治疗鼻息肉的主要方法.但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎.常可复发.需要警惕的是.在慢性鼻炎的一些类型中.纤维组织增生时有息肉样改变.有发展为息肉的可能.这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内.都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能.特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人.更要警惕这种可能.慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时.应及早采取防治措施.
鼻息肉的治疗主要有以下几方面:
西医治疗:
(1)类固醇激素疗法.可用于息肉较小时.用皮质激素类气雾剂喷雾.以防止息肉生长或促使息肉消失.鼻息肉术后用气雾剂喷入鼻腔.防止息肉复发.
(2)手术摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除术.对大的息肉亦可在鼻内窥镜下进行手术摘除.但手术和类固醇激素治疗后.容易复发.
中医治疗:鼻息肉的中医辨证论治分型:
(1)肺经湿热证:鼻流黄涕.量较多.鼻塞嗅减.头脑昏痛.息肉淡红.鼻粘膜色红增厚,舌尖红苔黄腻.脉实.治宜清宣肺热.祛湿散结.方用辛夷清肺饮加减:辛夷花20g.石膏30g.知母6g.栀子12g.黄芩15g.枇杷叶15g.升麻15g.桑白皮40g.车前子30g (包).泽泻20g.杏仁6g.甘草3g.
(2)痰湿结滞证:流涕白粘或稀白.量多.鼻塞不减.嗅觉减退.头重昏闷.胸闷痰多.息肉色白如脂或如石榴子状.光滑水亮,舌淡苔白腻.脉缓滑.治宜燥湿化痰.散结消息.方用导痰汤加减.药用:胆星9g.陈皮15g.制半夏9g.石菖蒲15g.云苓20g.泽泻15g.白术20g.生牡蛎24g.浙贝母15g.山甲10g.昆布15g.枳壳15g.砂仁10g.
(3)肺脾气虚证:流涕清稀或稀白.息肉淡白或苍白.或术后反复再发.伴倦怠乏力.易感冒,舌淡苔白.脉缓弱.治宜补益肺脾.化湿散结.方用补中益气汤合二陈汤加减.药用:党参30g.黄芪30g.白术20g.升麻15g.柴胡12g.当归10g.陈皮15g.制半夏9g.石菖蒲12g.云苓20g.苡仁30g.鼻塞重加苍耳子30g.细辛5g.辛夷花15g,易感冒加防风15g,若息肉暗红加桃仁12g.三棱10g.莪术10g.外治可用消息灵或硇砂散吹敷.鼻塞重用鼻炎灵(苍耳子.白芷.辛夷各60g.薄荷霜5g.芝麻油500ml.液体石蜡1000ml.制法:将苍.芷.辛.油同放锅内.浸泡24h.加热.待药呈黑黄色捞出再下冰片.薄荷霜.液体石蜡.备用)滴鼻.
