做完静脉曲张手术以后,大腿和小腿都肿,按下去就是一个坑,医院说是手术时切下一小节深层静脉,接口处狭窄引起血液回流受阻,所以肿胀,而且里面还有血栓,但是做手术的时候也没有和我们商量说是要切静脉,做手术以前也没有血栓,到现在还是肿,怎么办呀?我想快点治好,哪位高手能给解释一下是不是医疗事故啊?我怎么才能治好!麻烦各位给推荐一下好的医院和大夫!小弟高分悬赏!谢谢!
这是一个专业性很强的问题，我是内科医生，也很难给你解释，可给你出个主意，你去三甲医院血管外科就诊，挂个专家号，将你的情况如实反映，由专家来判断，如属于事故，再与手术医院交涉。不过，我看你要着重如何解决下肢肿胀问题。
理论上讲，手术前是肯定要通知病情的还要家属签字的，你说没通知你，可能是通知家属了。再有，因为术后血栓形成的影响因素有很多。除了手术的因素，还与病人的个人体质有关，包括心血管情况以及凝血因素有关。所以，建议你再去大医院看看。
精索静脉曲张
类 别：外科
概 述：
精索静脉曲张(泌尿外科)是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为１０－１５％，在男性不育中占１５－２０％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达２０％左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。
症状表现：
1.轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧休息可缓解。
2.如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压（Ｖａｌｓａｌｖａ试验），可使曲张变得明显或触及。
3.如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。
诊断依据：
1.有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。
2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重。
3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，Ｂ超或精索内静脉造影术等。
治 疗：
治疗原则
1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。
2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。
用药原则
静索静脉曲张由于睾丸功能受损，用一些营养生精上皮的药物是可行的，尤其是一些中医补肾生精药，可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗，千万不要因用药而延误手术时机。
预防常识：
在男性不育的病因中，精索静脉曲张引起的约占４５％左右，故在男性不育中，需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症，术后恢复生育力的可能性极微。
所谓“静脉曲张手术”是指大隐静脉曲张至下肢静脉呈团状淤曲扩张，涨痛及皮肤破溃，病变主要是下肢血管瓣膜病变至静脉血回流障碍引起，手术范围主要为：大隐静脉高位结扎；大隐静脉抽剥；下肢呈团状淤曲扩张血管切除。都为表浅血管，血管切除后其血液回流将会由深部静脉完成，不会有下肢肿胀。如病人出现术后下肢长期肿胀，多为深静脉（股静脉）血管瓣膜功能不良，血液回流不畅，比较麻烦，南方病人可到上海市第九人民医院、北方可到北京邮电总医院就诊，二医院血管外科是一流的。
